皇帝内经  灵枢
            

黄帝灵枢经叙

昔黄帝作（内经》十八卷。吸枢》九卷，惊问》九卷
，乃其数焉。世所奉行唯《素则耳。越人得其一二而述《难经》，皇
甫褴次而制甲乙》，诸家之说，悉自此始。其间或有得失，未可为后
世法。则调如《南阳活人书》，称咳逆者少也，谨按《灵枢残日：新
谷气入于胃，与故寒气相争，故日吵。举而并之，则理可断矣。又如
帷经》第六十五篇，是越人标指（灵枢》本输之大略，世或以为流注
，谨按《灵枢经旧：所言节者，神气之所游行出人也，非皮肉筋骨也
；又回：神气者，正气也；神气之所游行出人者，流注也；并荣输经
合者，本输也。举而并之，则知相去不啻天壤之异。但恨《灵枢》不
传久矣，世莫能究。夫为医者，在读医书耳，读而不能为医者有矣，
未有不读而能为医者也。不读医书，又非世业，杀人尤毒于挺刃。是
故古人有言日：为人子而不读医书，犹为不孝也。仆本庸昧，自髦迄
壮，潜心斯道，颇涉其理。辄不自揣，参对请书，再行校正家藏旧本
《灵拥九卷，共八十一篇，增修音释，附于卷末，勒为二十四卷。庶
使好生之人，开卷易明，了无差别。除已具状经所属申明外，准使府
指挥依条申转运司，选它详定，具书送秘书省国子监。分拨专访请名
医，更名参详，免误将来，利益无穷，功实有自。时来绍兴乙亥仲夏
望日锦官史族题①原作“黄帝素问灵枢经叙”。115黄帝内经灵枢
经卷之一”
九针十二原第一法。
黄帝问于吹伯日：余子万民，养
百姓，而收其租税。余哀其不给，而属有疾病。余歌勿使被毒药，无
用随石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。令可传
于后世，必明为之法，令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之经纪
。异其章，别其表里，为之终始，令各有形，先立针经，愿闻其情。
岐伯答日：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉，请言其道
。小②针之要，易陈而难入，粗守形，上守神，神乎神，客在门，未
睹其疾，恶知其原。刺之微，在速迟，粗守关，上守机，机之动，不
离其空，空中之机，清静而微，其来不可送，其往不可追。知机之道
者，不可挂以发，不知机道，叩之不发，知其往来，要与之期，粗之
暗乎，妙哉工独有之。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。
逆而夺之，恶得无虚，退而济之，恶得无实，迎之随之，以意和之，
针道毕矣。凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚
之。位要油：徐而疾则实，疾而徐则虚。言实与虚，若有若无，察后
与先，若存若亡，为虚与实，若得若失。虚实之要，九外最妙，补泻
之时，以针为之。泻曰：必持内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄
。按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。补日随之，随之意
若妄之，若行若按，如蚊虹止，如留如还，去如弦绝，令左属右，其
气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之。持针之道，坚
者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫，属意病者，审视血脉者，
刺之无殆。方刺之时，必在是阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡。
血脉者，在脑横居，现之独澄，切之独坚。九针之名，各不同形：一
日锡针，长一寸六分；二日员针，长一寸六分；三日胆针，长三寸半
；四日锋针，长一寸六分；五日被针，长四寸，广二分半；六日员利
针，长一寸六分；七日毫针，长三②寸六分；八日长针，长七寸；九
日大针，长四寸。镜针者，头大本锐，去泻阳气。员针者，针④如卵
形，指摩分间，不得伤肌肉，以泻分气。①卷之一：原作‘黄帝素问
灵枢经卷之一”。下同。②小：《甲乙经排“夫”。③三：拥已经诽
“－”。④针：《太累?九针所生》杨注怅‘锋”O116很针者，
锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气。锋针者，刃三隅，以发病疾
。彼外考，未如剑锋，以取大脓。员利针者，大如是，且员且锐，中
身微大，以取暴气。毫针者，尖如蚊虹呼，静以徐往，微以久留之而
养，以取痛痹。长针者，锋利身薄，可以取远痹。大外者，尖如检，
其锋微员，以泻机关之水也。九针毕矣。夫气之在脉也，邪气在上，
浊气在中，清气在下。故针陷脉则邪气出，针中脉则浊气出，针太深
则邪气反沉，病益。故日：皮肉筋脉各有所处，病各有所直，各不同
形，各以任其所直。无实无虚，损不足而益有余，是谓重①病，病益
甚。取五脉者死，取三脉者惬；夺阴者死，夺阳者狂，针害毕矣。刺
之而气不至，无问其数；剩之而气至，乃去之，勿复针。针各有所直
，各不同形，各任其所为。刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹
云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。黄帝日：愿闻五藏六府所出之处。
岐伯日：五藏五脑，五五二十五航；六府六份，六六三十六偷。经脉
十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所渴为荣，所注为
辅，所行为经，所人②为合，二十七气所行，皆在五胞也。节之交，
三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，所言节
者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。睹其色，察其目，知其散
复；一其形，听其动静，知其邪正。右主推之，左持而御之，气至而
去之。凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。五藏之气已
绝于内，而用外者反实其外，是谓重竭，重竭必死，其死也静，治之
者辄反其气，取腋与膺；五藏之气已绝于外，而用针者反实其内，是
谓逆厥，逆厥则必死，其死也躁，治之者，反取四末。刺之害，中而
不去，则精泄；害中而去，则致气。精泄则病益甚而惬，致气则生为
痈疡。五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四关，四关主治五藏
。五藏有疾，当取之十二原，十二原者，五藏之所以禀三百六十五节
气味也。五藏有疾也，应出十二原，而③原各有所出，明知其原，睹
其应，而知五藏之害矣。阳中之少阻，肺也，其原出于太渊，太渊二
。阳中之太阳，心也，其原出于大陵，大陵二。明中之少阳，肝也，
其原出于太冲，太冲二。阴中之至阴，脾也，其原出于太白，太白二
。阴中之大阴，肾也，其原出于太溪，太溪二。膏之原，出于鸠尾，
鸡尾一。盲之原，出于脖肌脖取一。凡此十二愿者，主治五藏六府之
有疾者也。胀取三阳，淮地取三明。今夫五藏之有疾也，譬犹刺也，
犹污也，犹结也，犹团也。刺虽久，犹可拔也；污虽久，犹可雪也；
结里久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。或言久疾之不可取者，非其
说也。夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪行也，犹①重：原作
“甚”，据拥乙经》改。②人：原作“以”，据牌乙经）刚素问?咳
论征注5；根树文改。③而：原作“二’，揭牌已经》改。117解
结也，犹决闭也。疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。刺
话热者，如以手探汤；刺寒清者，如人不欲行。阴有阳疾者；取之下
陵三里，正往无殆，气下乃止，不下复始也。疾高而内者，取之阴之
陵泉；疾病而外者，取之阳之陵泉也。①
本输第二法地
黄帝问于
岐伯日：凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五输之
所留，六府之所与合，四时之所出入，五藏之所溜处，阔数之度，浅
深之状，高下所至。愿闻其解。岐伯曰：请言其次也。肺出于少商，
少商者，手大指端内侧也，为井（木）；溜干鱼际，鱼际者，手鱼也
，为荣；注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为偷；行于经络，经
渠，寸口中也，动而不居；为经；人于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，
为合，手太阴经也。心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井（木）
；溜于劳宫，劳营，掌中中指本节之内间也；为荣；注于大陵，大陵
，掌后两骨之间方下者也，为脑；行手间使，间使之道，两筋之间，
三寸之中也，有过则至，无过则止，为经；入于曲泽，曲泽，肘内廉
下陷者之中也，屈而得之，为合，手少阴也。肝出于大敦，大敦者，
足大指之端及三毛之中也，为井（水）；溜于行间，行间，足大指间
也，为荣；注于太冲，太冲，行间上二寸陷者之中也，为脱；行于中
封，中封，内踝之前一寸半，陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足
而得之，为经；人于曲泉，曲泉，辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得
之；为合，足厥阴也。脾出于隐白，隐白者，足大指之端内侧也，为
井（木）；溜于大都，大都，本书之后，下陷者之中也，为荣；注于
太白，太白，腕②骨之下也，为输；行于商丘，商丘，内踝之下，陷
者之中也，为经；入于阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也
，伸而得之，为合，足太明也。肾出于涌泉，涌泉者，足心也，为井
（木）；溜于然谷，然谷；然骨之下者也，为荣；注于大溪，太溪，
内踝之后，跟骨之上，陷中者也，为脑；行于复留，复留，上内踝二
寸，动而不休，为经；入于阴谷，阴谷，辅骨之后，大筋之下，小筋
之上也，按之应手，屈膝而得之，为合，足少阴经也。膀味出于至阴
，至阴者，足小指之端也，为井（金）；溜于通谷，通谷，本节之前
外侧也，为荣；注于束骨，束骨，本节之后，陷者中也；为偷；过于
京骨，京骨，足外侧大骨之下，为原；行于昆仑，昆仑，在外踝之后
，跟骨之上，为经；人于委中，委中，胭中①每篇末均有宋以后人对
该篇字词的盲释，因后人所加故删去。不同。②腕：《甲乙经》、付
素》均作‘核”。互18央，为合，委而取之，足太阳也。胆出于窍
阴，窍阴者，足小指次指之端也，为井（金）；溜于侠溪，侠溪，足
小指次指之间也，为荣；注于临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，为
输；过于丘墟，丘墟，外踝之前，下陷者中也，为原；行于阳辅，阳
辅，外踝之上，辅骨之前，及绝骨之端也，为经；人于阳之陵泉，阳
之陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之，足少阳也。胃出于厉兑
，厉兑者，足大指内次指之端也，为井（金）；溜于内庭，内庭，次
指外间也，为荣；注于陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸随者中也
，为跑；过于冲阳，冲阳，足科上五寸陷者中也，为原，摇足而得之
；行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经；人于下陵，下陵
，膝下王寸，聪骨外三里也，为合；复下三里三寸为巨虚上廉，复下
上廉三寸为巨虚下廉也，大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也，大肠
小肠，皆属于冒，是足阳明也。三焦者，上合手少阳，出于关冲，关
冲者，手小指次指之端也，为井（金）；溜于液门，液门，小指次指
之间也，为荣；注于中治中津，本节之后陷者中也，为偷；过于阳地
，阳地，在腕上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸，两
骨之间陷者中也，为经；人于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也
，为合，屈肘乃得之；三焦下肺，在于足大指①之前，少阳之后，出
于胭中外廉，名曰委阳，是太阳络也。手少阳经也。三焦者，足少阳
太阴（本作。）之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯胎肠，出于
委阳，并太阳之正，人络膀优，约下焦，实则闭瘤，虚则遗溺，遗溺
则补之，闭瘤则泻息手太阳小肠者，上合手③太阳，出于少泽，少泽
，小指之端也，为井（金）；溜于前谷，前谷，在手外廉本节前陷者
中也，为荣；注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为辅；过于
腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，为原；行于阳谷，阳谷，在锐骨之
下陷者中也，为经；人于小海，小海，在时内大骨之外，去瑞半寸陪
者中也，伸臂而得之，为合，手太阳经也。大肠上合手阳明，出于商
阳，商阳，大指次指之端也，为井（金）；溜于本节之前二间，为荣
；注于本节之后三间，为脑；过于合谷，合谷，在大指岐骨之间，为
原；行于阳溪，阳溪，在两筋间陷者中也，为经；入于曲他，在肘外
辅骨陷者中，屈臂而得之，为合，手阳明也。是谓五藏六府之脑五五
二十五肥六六三十六脑也。六府皆出足之三阳，上合于手者也。缺盆
之中，任脉也，名日天突。一次任脉侧之动脉，足阳明也，名日人迎
。二次脉手阳明也，名曰扶突。三次脉手太阳也，名曰天窗。四次脉
足少阳也，名日天客。五次脉手少阳也，名曰天隐。六次脉足太阳也
，名日天柱。七次脉颈中央之脉，督①大指：《甲乙经》、优素》、
价台》均作‘’太阳”。②手：原作‘于”，据村素》改之。119
脉也，名日风府。腋内动脉，手太阴也，名日天府。腋下三寸，手心
主也，名曰天池。刺上关者，啥不能欠；制下关者，欠不能哈；刺犊
鼻者，屈不能伸；刺两①关者，神不能屈。足阳明挟喉之动脉也，其
脑在膺中。手阳明次在其脱外，不至曲颊～寸。手太阳当曲额。足少
阳在耳下曲额之后。手少阳出耳后，上加完骨之上。足太阳挟项大筋
之中发际。阴尺动脉在五里，五胞之禁也。肺合大肠，大肠者，传道
之府。心合小肠，小肠者，受盛之府。肝合胆，明者，中精之府。脾
合胃，胃者，五谷之府。肾合腿肌，膀脱者，津液之府也。少阻③属
肾，肾上连肺，敢将两藏。三焦者，中读之府也，水道出焉，属膀胀
是孤之府也。是六府之所与合者。春取络脉诸荣大经分肉之间，甚者
探取之，间者浅取之。夏取诸脑孙络肌肉皮肤之上。秋取诸合，余如
春法。各取诸井诸份之分，欲深而留之。此四时之序，气之所处，病
之所舍，藏之所宣。转筋者，立而取之，可令遂已。晨厥者，张而刺
之，可分立决也。
小针解第三法人
所谓易陈者，易言也。难入者
，难著于人也。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血气有余不
足，可补泻也。神客者，正邪共会也。神者，正气也。客者，邪气也
。在门考。邪循正气之所出入也。未睹其疾者，先知邪正何经之疾也
。恶知其原者，先知何经之病，所取之处也。刺之做在数迟者，徐疾
之意也。粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机者，知
守气也。机之动不离其空中者，知气之虚实，用外之徐疾也。空中之
机，清净以微者，针以得气，密意守气勿失也。其来不可逢春，气盛
不可补也。其往不可追者，气虚不可泻也。不可控以发者，言气易失
也。扣之不发者，言②不知补泻之意也，血气已尽而气不下也。知其
往来者，知气之逆顺盛虚也。要与之期者，知气之可取之时也。粗之
暗者，冥冥不知气之微密也。妙哉！工独有之者，尽知针意也。往者
为逆者，言气之虚而小，小者逆也。来者为顺着，言形气之平，平者
顺也。明知逆顺，正行无问者，言知所取之处也。迎而夺之者，泻也
。退而济之者，补也。所谓虚则实之者，气口虚而当补之也。满则泄
之者，气口盛而当污之也。宛陈①两：（甲乙经》、（太素》均作“
内”O②阴：原作“阳”，据《甲乙经）、《太累）改。③者，言：
原作“言者”，据“九针十＿二原”篇改。120则除之者，去血脉
也。邪胜则虚之者，言请经有盛者，皆泻其邪也。徐而疾则实者，言
徐内而疾出也。疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。言实与虚，若有若
无者，言实者有气，虚者无气也。察后与先，若亡若存者，言气之虚
实，补泻之先后也，察其气之已下与常存也。为虚与实，若得若失者
，言补者作然若有得也，泻则优然若有失也。夫气之在脉也；邪气在
上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。浊气在中者，言水谷皆入
于胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，言寒温不适，饮食不节，而病
生于肠胃，故命曰浊气在中也。清气在下者，言清湿地气之中人也，
必从足始，故日清气在下也。针陷脉则邪气出者，取之上。针中脉则
浊气出者，取之阳明会也。针太深则邪气反沉者，言浅浮之病，不欲
深刺也，深则邪气从之入，故日反沉也。皮肉筋脉各有所处者，言经
络各有所主也。取五脉者死，言病在中，气不足，但用针尽大泻其诸
阴之脉也。取三阳之脉者，唯言尽泻三阳之气，令病人惬然不复也。
夺阴者死，言取尺之五里五往者也。夺阳者狂，正言也。睹其色，察
其目，知其散复，一其形，听其动静者，言上工知根五色于目，有知
调尺寸小大缓急滑涩，以言所病也。知其邪正者，知论虚邪与正邪之
风也。右主推之，左持而御之者，言持外而出入也。气至而去之者，
言补泻气调而去之也。调气在于终始一者，持心也。节之交三百六十
五会者，络脉之渗灌诸节者也所谓五藏之气已绝于内者，脉口气内绝
不至，反取其外之病处与阳经之合，有留针以致阳气，阳气至则内重
竭，重竭则死矣，其死也无气以动，故静。所谓五藏之气已绝于外者
，脉口气外绝不至，反取其四米之输，有留针以致其附气，阴气至则
阳气反人，人则逆，逆则死矣，其死也明气有余，故躁。所以察其目
者，五藏使五色循明，循明则声章，声章者，则言声与平生异也。

邪气藏府病形第四法时
黄帝问于岐伯曰：邪气之中人也奈何？岐伯
答曰：邪气之中人高也。黄帝日：高下有度乎？岐伯日：县半已上者
，邪中之也；身半已下者，湿中之也。放日：邪之中人也，无有常，
中于阴则溜于府，中于阳则溜于经。黄帝日：阴之与阳也，异名同类
，上下相会，经络之相贯，如环无端。邪之中人，或中于阴，或中于
阳，上下左右，无有恒常，其故何也？岐伯日：诸阳之会，皆在于面
。中人也，方乘虚时及新用力，若饮食汗出股理开，而中于耶。中于
面则下阳明，中于项则下太阳，中于颊则下少阳，其中于膺背两胁亦
中其经。黄帝曰：其中于阴奈何？岐伯答曰：中于阴者，常从臂俯拾
。夫臂与防，其阴皮薄，其肉淖泽，故具受于风，独伤其阴。121
黄帝日：此放伤其藏乎？岐伯答日：身之中于风也，不必动藏。故邪
入于阴经，则其藏气实，邪气入而不能客，故还之于府。故中阳则溜
于经，中阴则溜于府。黄帝日：邪之中人藏奈何？岐伯日：愁忧恐惧
则伤心。形寒寒饮则伤脑，以其两宰相感，中外皆伤，故气逆而上行
。有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤
肝。有所击仆，若醉人房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若人
房过度，汗出浴水，则伤肾。黄帝日：五藏之中风奈何？岐伯日：阴
阳俱感，邪乃得往。黄帝日：善哉。黄帝问于岐伯日：首面与身形也
，属骨连筋，同血合于气耳。天寒则裂地凌冰，其卒寒或手足懈情，
然而其面不衣何也？岐伯答曰：十二经脉，三百六十五络，其血气管
上干面而走空奔，其精阳气上走于目而为暗，其别气走于耳而为听，
其宗气上出于鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为味。其气之津液
皆上熏于面，而皮又厚，其肉坚，故天气甚寒，不能胜之也。黄帝日
二邪之中人，其病形何如？岐伯曰：虚邪之中身也，洒渐动形。正邪
之中人也做，先见于色，不知于身，若有若无，若亡若存，有形无形
，莫知其情。黄帝日：善哉。黄帝问于岐伯曰：余闻之，见其色，知
其病，命日明；按其脉，知其病，命回神；问其病，知其处，命日工
。余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何？吱伯答曰：夫
色脉与尺之相应也，如杯鼓影响之相应也，不得相失也，此亦本未根
叶之出候也，故报死则叶枯矣。包脉形肉不得相失也，故知一则为工
，知二则为神，知三则神且明矣。黄帝日：愿卒闻之。岐伯答曰：色
青者，其脉弦也；赤者，其脉构也；黄者，其脉代也；白者，其脉毛
；黑老，其脉石。见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣；得
其相生之脉，则病已矣。黄帝问于岐伯日：五藏之所生，变化之病形
何如？妨伯答曰：先定其五色五脉之应，其病乃可别也。黄帝日：色
脉已定，别之奈何？吹伯日：调其脉之缓、急、小。大、滑、涩，而
病变定矣。黄帝曰：调之奈何？岐伯答日：脉急者，尺之皮肤亦急；
脉缓者，尺之皮肤亦级，脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉大者，尺
之皮肤亦责而起；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。
凡此变者，有微有甚。故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色
。能参合而行之者，可以为上工，上工十全九；行二者，为中工，中
工十全七；行一者，为下工，下工十全六。黄帝日：请问脉之缓、急
、小、大、滑、涩之病形何如？岐伯日：臣请言五藏之病变也。心脉
急甚者为宿抓；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁
，在心下，上下行，时唾血。太甚为唯对；微大为心痹引背，善泪出
。小甚为善吵；微小122为消津。滑甚为善渴；微滑为心迹引脐，
小腹鸣。波甚为哈；微涩为血溢，维厥，耳鸣，颠疾。肺脉急甚为癫
疾；微急为肺寒热，怠情，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚
为多汗；微援为控疾，偏风，头以下汗出不可止。太甚为胚肿；微大
为肺痹，引胸背，起恶日光。小甚为泄；微小为消萍。滑甚为息贲上
气；微滑为上下出血。涩甚为呕血；微涩为鼠志在颈支腋之间，下不
胜其上，其应善瘦矣。肝脉急甚者为恶言；微急为肥气，在胁下若覆
杯。缓甚为善呕；微援为水痕痹也。太甚为内痈，善呕阶；微大为肝
痹，阴缩，咳引小腹。小甚为多饮；微小为消津。滑甚为痰迹；徽滑
为遗溺。涩甚为溢饮；微涩为痕挛筋疲。脾脉急甚为德班；微急为嗝
中，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为衰厥；微级为风控，四肢不用，
心慧然若无病。太甚为击仆；微大为沈气，腹里大脓血，在肠胃之外
。小甚为寒热；微小为消疼。滑甚为痛瘤；微滑为虫毒蛇蝎腹热。涩
甚为肠疾；微涩为内瘠，多下脓血。肾脉急甚为骨癫疾；微急为沉厥
奔豚，足不收，不得前后。缓甚为抗脊；微缓为洞，洞者，食不化，
下隘还出。太甚为阴疾；徽大为石水，起脐已下至小腹睡睡然，上至
胃院，死不治。小甚为洞泄；微小为消萍。滑甚为痛症；微滑为骨屡
，坐不能起，起则目无所见。涩甚为大痈；微涩为不月沉痔。黄帝日
：病之六变者，刺之奈何？哎伯答曰：诸急者多寒；缓者多热；大者
多气少血；小者血气皆少；滑者阳气盛，微有热；涩者多血少气，微
有寒。是故刺急者，深内而久留之。刺缓者，线内而疾发针，以去其
热。刺大者，微泻其气无出其血。刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其
阳气而去其热。刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循
之，已发打，疾按其瘠，无令其血出，以和其脉。诸小者，阴阳形气
俱不足，勿取以针，而调以甘药也。黄帝日：余闻五藏六府之气，荣
输所入为合，今何道从人，入安连过，愿闻其故。岐伯答日：此阳脉
之别人于内，属于府者也。黄帝曰：荣输与合，各有名乎？岐伯答日
：荣输治外经，合治内府。黄帝曰：治内府奈何？岐伯曰：取之于合
。黄帝日：合各有名乎？岐伯答曰：胃合人①于三里，大肠合人于巨
虚上廉，小肠合人于巨虚下廉，三焦会人于委阳，膀优合人于委中央
，胆合人于阳陵泉。黄帝日：取之奈何？岐伯答曰：取之三里者，低
附；取之巨虚者，举足；取之委阳音，屈伸而索之；委中者，屈而取
之；阳陵泉者，正竖膝子之齐，下至委阳之阳取之；取诸外经者，榆
申而从之。黄帝日：愿闻六府之病。吱伯答日：面热者足阳明病，鱼
络血者手阳明病，两跑①人：原无，据（甲乙测、（太累）补。12
3之上脉竖陷者足阳明病，此胃脉也。大肠病者，肠中切痛而鸣准耀
，冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉
。胃病者，腹腹胀，胃院当心而痛，上肢两胁，隔咽不通，食钦不下
，取之三里也。小肠病者，小腹痛，腰脊控星而痛，时窘之后，当耳
前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指之间热，若脉随者，此
其峰也，手太阳病也，取之巨虚下廉。三焦病者，腹气满，小腹尤坚
，不得小便，窘急，溢则水，留即为胀，候在足太阳之外大络，大络
在太阳少阳之间，亦见于脉，取委阳。膀优病者，小腹偏肿而痛，以
手按之，即欲小便而不得，肩上热，若脉陷，及足小指外廉及胜踝后
皆热，若脉陷，取委中央。明病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下据
馆，恐人将捕之，隘中叶价然，数唾，在足少阳之本末，亦视其脉之
陷下者灸之，其寒热者，取阳陵泉。黄帝日：刺之有道乎？岐伯答日
：刺此者，必中气穴，无中肉节，中气穴则针染（一作路）于巷，中
肉节即皮肤痛。补泻反则病益笃。中筋则筋缓，邪气不出，与其真相
搏，乱而不去，反还内著，用针不审，以顺为逆也。①
卷之二
根
结第五法音
岐伯日：天地相感，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多？
阴道偶，阳道奇，发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补何泻
？发于秋冬，阳气少，附气多，阴气盛而阳气衰，故茎叶枯槁，湿雨
下归，阴阳相移，何泻何补？奇邪离经，不可胜数，不知根结，五藏
六府，折关败枢，开阀而走，阴阳大失，不可复取。九针之直，要在
终始，故能知终始，一言而毕，不知终始，针道成绝。太阳根子至明
，结于命门，命门者目也。阳明根于历兑，结于领大，领大者钳耳也
。少阳根于宪明，结于窗笼，窗笼者耳中也。太阳为开，阳明为阎，
少阳为枢。故开折则肉节读而暴病起矣，故暴病者取之太阳，视有余
不足，读者皮肉宛瞧而弱也。阎折则气无所止息而按疾起矣，故康疾
者，取之阳明，现有余不足，无所止息者，真气稍留，邪气居之也。
枢折即骨想而不安于地，故骨路者取之少阳，现有余不足，骨路者，
节缓而不收也，所谓骨路者摇故也，当穷其本也。太阳根于隐白，结
于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉①未有“
黄帝索问灵枢经卷之一（终广11字，今删去C下同，但无小字‘锣
’。124英，络于膻中。太阴为开，厥明为闭，少阴为枢。放开抗
则包麾无所输隔洞，隔洞者取之太明，视有余不足，故开折者气不足
而生病也。阎折即气绝①而喜悲，悲者取之厥阻，视有余不足。枢折
则脉有所结而不通，不通者取之少阴，视有余不足，有结者皆取之不
足。足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，人于天柱、飞扬也。足
少阳根于奔阴，溜于庄墟，注于阳辅，人于天客、光明也。足阳明根
于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，人于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽
，溜于阳谷，注于少海，人于天窗、支正也。手少阳根于关冲，溜于
阳地，注于支沟，入于天隔、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，
＿注于阳溪，人于扶突、编历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之。
一日一夜五十营，以营五藏之精，不应数者，名日狂生。所谓五十营
者，五藏皆受气。持其脉口，数其至世，五十动而不一代考，五藏皆
受气；四十动一代者，一藏元气；三十动一代者，二藏无气；二十动
一代者，三藏无气；十动一代者，四藏无气；不满十动一代者，五藏
无气。手之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也，以
知五藏之期。手之短期者，乍数乍疏也。黄帝曰：逆顺五体者，言人
骨节之小大，肉之坚脆，皮之厚薄，血之清浊，气之滑涩，脉之长短
，血之多少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公
大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气源悍滑利，其刺之徐疾
浅深多少，可得同之乎？岐伯答曰：膏粱获蕾之昧，何可同世。气滑
即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深
则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者深以留之，利大人者微以徐
之，此皆因气嫖悍得利也。黄帝曰：形气之逆顺奈何？吹伯曰；形气
不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。形气有余，病气不足，急补之
。形气不足，清气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不
足，重不足则阴阳惧竭，血气皆尽，五藏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭
，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪
，调其虚实。故曰有余者渴之，不足者补之，此之谓也。放日刺不知
逆顺，真邪相搏。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内腹，阴
阳相错。虚而泻之，则经脉空虚，血气竭姑，肠胃嗝辟，皮肤薄著，
毛股夭礁，予②之死期。放日用针之要，在于知调阴与阳，调阴与阳
，精气乃光，合形与气，使神内藏。故日上工平气，中工乱脉，下工
绝气危生。故日下工不可不慎也。必审五藏变化之病，五脉之应，经
络之实虚，皮之柔粗，而后取之也。①绝：（甲乙经》、（太素）均
作“弛”。②予：原作‘子”，据日抄本、刻本及（太素?刺法》、
（甲乙经）改。125
寿天刚柔第六法律
黄帝问于少师回：余闻
人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有明有阳，愿闻其方。
少师答曰：明中有阴，阳中有限，审知阴阳，刺之有方，得病所始，
刺之有理，谨度病端，与时相应，内合于五藏六府，外合于筋骨皮肤
。是故内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五藏为阴，六府为阳；在外
者，筋骨为阴，皮肤为阳。故日病在阴之阴者，刺明之弟输；病在阳
之阳者，刺阳之合；病在阳之阴者，刺阴之经；病在明之阳者，刺络
脉。故日病在阳者命日风，病在阴者命回痹，阴①阳俱病命回风痹。
病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，
其限完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳；有形而不痛者，其明完而
阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以
烦心，命日阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久。黄帝问于伯高日：
余闻形气病之先后，外内之应奈何？伯高答曰：风寒伤形，忧恐忿怒
伤气。气伤藏，乃病藏；寒伤形，乃应形；风伤筋脉，筋脉乃应。此
形气外内之相应也。黄帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九日者，三刺
而已。病一月者，十刺而已。多少远近，以此衰之。久痹不去身者，
视其血络，尽出其血。黄帝日：外内之病，难易之治奈何？伯高答日
：形先病而未入藏者，刺之半其目；藏先病而形乃应者，刺之借其目
。此外②内难易之应也。黄帝问于伯商日：余闻形有缓急，气有盛衰
，骨有大小，肉有坚脆，皮有厚薄，其以立寿夭奈何？伯高答日：形
与气相任则寿，不相任则夭。皮与肉相果②则寿，不相果则夭。血气
经络胜形则寿，不胜形则夭。黄帝曰：何谓形之缓急？伯高答日：形
充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤息者则夭。形充而脉坚大者顺也，形
充而脉小以弱者气衰，衰则危矣。若形充而颧不起者骨小，骨小则夭
矣。形充而大肉肠坚而有分者肉坚，肉坚则寿矣；形充而大肉无分理
不坚者肉脆，肉脆则夭矣。此天之生命，所以立形定气而祝寿夭者。
必明乎此立形定气，而后以临病人，决死生。黄帝曰：余闻寿夭，无
以度之。伯高答日：墙基卑，高不及其地者，不满王十而死；其有因
加疾者，不及二十而死也。黄帝日：形气之相胜，以立寿夭奈何？伯
高答曰：平人而气股形者寿；病而形肉脱，气股形者死，形胜气者危
矣。黄帝日：余闻刺有三变，何谓三变？伯高答曰：有刺营者，有刺
卫者，有刺寒痹①阴：此前原有“病”字，据马注本，黄校本周甲乙
经测。②外：原作‘月”，据胡本、统本、藏本、日抄本及拥己经》
改。③果；《甲乙经》作“裹”，下同。126之留经者。黄帝曰：
刺三变者奈体伯高答曰：刺营者出血，刺卫者出气，刺寒疾者内热。
黄帝日：营卫寒痹之为病奈何？伯高答曰：营之生病也，寒热少气，
血上下行。卫之生病也，气痛时来时去，佛代贲响，风寒客于肠胃之
中。寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不仁。黄帝曰：刺寒痹内热
奈何？伯高答曰：利布衣者，以火烨之。刺大人者，以药熨之。黄帝
曰：药熨奈何？伯高答日：用淳酒二十升，蜀椒一升，予姜一斤。挂
心一斤，凡四种，皆叹阻，渍酒中。用绵絮一斤，细白布四丈，并内
酒中。置酒马矢惯中，盖封涂，勿使泄。五日五夜，出市锦絮，曝干
之，干复渍，以尽其汁，每渍必陈其日，乃出干。干，并用律与绵絮
复布为复巾，长六七尺，为六七巾。则用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所
刺之处，令热人至于病所，寒复炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾
试身，亦三十遍而止。起步内中，无见风。每利必熨，如此病已矣，
此所谓内热也。
官针第七法星
凡利之要，官针最妙。九针之宜，
各有所为，长短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移。疾浅针深
，内伤良肉，皮肤为痈；病深针浅，病气不泻，支为大脓。病小针大
，气泻太甚，疾必为害；病大针小，气不泄泻，亦复为败。失针之直
，大者泻，小者不移，已言其过，请言其所施。病在皮肤无常处者，
取以操针于病所，肤白勿取；病在分肉间，取以员针于病所；病在经
络病痹者，取以锋针；病在脉，气少当补之者，取以提针于井荣分输
；病为大脓者，取以镇针；病痹气暴发者，取以员利针；病痹气痛而
不去者，取以毫针；病在中者，取以长针；病水肿不能通关节者，取
以大针；病在五藏固居者，取以锋针，泻于井荣分输，取以四时。凡
利有九，以应九变。～回输刺，输刺者，刺请经费输藏输也。二日远
道刺，远道刺者，病在上，取之下，刺府脑也。三日经刺，经刺者，
刺大经之结络经分也。四日络刺，络利者，刺小络之血脉也。五日分
利，分刺者，刺分肉之间也。六日大泻刺，大泻刺者，刺大脓以钦针
也。七日毛制，毛刺者，科浮痹皮肤也。八日巨刺，巨刺者，左取右
，右取左。九日辞刺，烨刺者，刺插针则取痹也。凡刺有十二节，以
应十二经。一日偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一
刺后，以治心痹，刺此者傍针之也。二日报刺，报刺者，刺痛无常处
也，上下行者，直内无拔针，以左手防病所按之，乃出针复刺之也。
三日恢刺，恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。四
日齐刺，齐刺者，直入一，傍人二，以治寒气小深者。或曰三刺，三
刺者，治痹气小深者也。五日扬刺，扬刺者，正内一，傍内四，而浮
之，以治寒气之博大者也。六日直针刺，直针刺者，引皮乃利之，以
治寒气之浅者也。七日输刺，输刺者，直入直出，稀发针而深之，以
治气盛而热者也。八日短127刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，
致针骨所，以上下摩骨也。九日浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌
急而寒者也。十日阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，
足踝后少明也。十一日傍针刺，傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹
久居者也。十二日赞刺，赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是
调治痈肿也。脉之所居深不见者，刻之微内针而久留之；以致其空脉
气也。脉浅者匆刺，按绝其脉乃刺之，无令精出，独出其邪气耳。所
谓三刺则谷气出者，先浅利绝皮，以出阳邪；再刺则阴邪出者，少益
深，绝皮致肌肉，未入分肉间也；已入分肉之间，则谷气出。故嫩法
附：始刺浅之，以逐邪气而来血气；后刺深之，以致阴气之邪；最后
刺极探之，以下谷气。此之谓也。敢用针者，不知年之所加，气之盛
衰，虚实之所起，不可以为工也。凡刺有五，以应五藏。一日半刺，
半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应
也。二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后，针之中脉为故，以取经络之
血者，此心之应也。三日关刺，关刺者，直刺左右，尽筋上，以取筋
痹，镇无出血，此肝之应也，或曰渊刺，一日岂狲；四日合谷刺，合
谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。五日输
刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。
本
神第八法民
黄帝问于岐伯日：凡利之法，先必本于神。血、脉、营
、气、精神，此五藏之所藏也，至其建铁，离藏则精失、魂魄飞扬、
志意恍乱、智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德
、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。
岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。
故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往米者谓之魂，并精而出入
者请之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，
因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者
之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，
如是则僻邪不至，长生久视。是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流
淫而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神件散而不藏。愁
忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收
O；心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破瞩脱肉，毛怀色天，死
于冬。脾愁忧而不解则伤意，意伤则说乱，四肢不举，毛怀色夭，死
于春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，明缩
而挛筋，两胁骨不举，毛怀色夭，死于秋。128肺喜乐无极则伤魄
，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛怀色夭，死于夏。肾盛怒而
不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悻色夭，
死于季夏。恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸控厥，精时自下。是故五
藏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣
。是敢用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者
已伤，针不可以治之也。肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾
藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安；实则腹胀，经按不利
。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲；实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺
气虚则鼻塞不利少气；实则喘喝，胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气
虚则厥；实则胀，五藏不安。必审五藏之病形，以知其气之虚实，谨
而调之也。
终站第九法野
凡刺之道，毕于终站，明知终始，五藏
为纪，阴阳定矣。阴者主藏，阳者主府，阳受气于四末，阴受气于五
藏。故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。和气之方，必通
阴阳，五藏为阴，六府为阳，传之后世，以血为盟，敬之者昌，慢之
者亡，无道行私，必得夭殃。谨奉天道，请言终始，终始者，经脉为
纪，持其脉D人迎，以知阴阳有余不足，平与不平，天道毕矣。所谓
平人者不病，不病者，脉口人迎应四时也，上下相应而俱往来也，六
经之脉不结动也，本末之寒温之相守司也，形肉血气必相称也，是谓
平地少气者，脉口人迎俱少而不称尺寸也。如是者，则阴阳恨不足，
补阳则阴竭，泻阴则阳脱。如是老，可将以百药，不可饮以至剂。如
此者弗灸，不已者因而泻之，则五藏气环矣。人迎一盛，病在足少阳
，一盛而躁，病在手少阳。人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在
手太阳。人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明。人迎四盛
，且?大且数，名曰溢阳，溢阳为外相。脉口一盛，病在足厥阴，厥
阴一盛而躁，在手心主。脉口二盛，病在足少明，二盛而躁，在手少
阴。脉口三盛，病在足太阴，三盛而躁，在手太阳。脉口四盛，且大
且数者，名曰溢阴，溢明为内关，内关不通死不治。人迎与太阴脉日
俱盛四倍以上，命名关格，关枪者，与之短期。人迎一盛，泻足少阳
而补足厥阳，二泻一补，日一取之，必切而验之，疏取之上，气和乃
止。人迎二盛，泻足太阳，补足少阻，二泻一补，二日一取之，必切
而验之，疏取之上，气和乃止。人迎三盛，泻足阳明而补足太阴，二
泻一补，日二取之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。脉口一盛，
泻足厥阻而补足少阳，二补一泻，日一取之，必切而验之，疏而取上
，气和乃止。脉口二盛，泻足少朋而补足太阳，二补一泻，二日一取
之，必切而验之，疏取之上，气和乃止。脉口三盛，泻足太阴而补足
阳明，二129补一泻，日二取之，必切而验之，疏而取之上，气和
乃止。所以日二取之者，大阴①主胃，大富于谷气，故可日二取之也
。人迎与脉口俱盛五倍以上，命日阴阳惧溢，如是者不开，则血脉闭
塞，气无所行，流建于中，五藏内伤。如此者，因而灸之，则变易而
为他病矣。凡刺之道，气调而止，补阴泻阳，音气益彰，耳目聪明，
反此者血气不行。所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者脉大如其故而
不坚也，坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者脉大如
其故而益坚也，夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也。故补则实
，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去，必先通十二经脉之所生病，而后
可得传于终始矣。故阴阳不相移，虚实不相倾，取之其经。凡刺之属
，三刺至谷气，邪僻妄合，阴阳易居，逆顺相反，沉浮异处，四时不
得，稽留淫法，须针而去。故一刺则阳邪出，再刺则阴邪出，三刺则
谷气至，谷气至而止。所谓谷气至者，已补而实，已泻而虚，故以知
谷气至也。邪气独去者，明与阳未能调，而病知愈也。故日补则实，
泻则虚，痛虽不随针，病必衰去矣。阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其
明而和之。阴虚而阳盛，先补其附，后泻其阳而和之。三脉动于足大
指之间，必审其实虚。虚而泻之，是谓重虚，重虚病益甚。凡刺此者
，以指按之，脉动而实且疾者疾泻之，虚而徐者则补之，反此者病益
甚。其动也，阳明在上，厥阴在中，少阴在下。膺脑中膺，背偷中背
。肩膊虚者，取之上。重舌，刺舌柱以钦针也。手屈而不伸者，其病
在筋，伸而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在筋守筋。补须一方实，
探取之，稀按其疼，以极出其邪气；一方虚，浅利之，以养其脉，疾
按其精，无使邪气得入。邪气来也紧而疾，谷②气来也徐而和。脉实
者，深刺之，以泄其气；脉虚者，浅刺之，使精气无得出，以养其脉
，独有其邪气。刺诸痛者，其脉皆实。故日：从腰以上者，手太阴阳
明皆主之；从腰以下者，足太阴阳明皆主之。病在上者下取之，病在
下者高取之，病在头者取之足，病在足者取之胭。病生于头者头重，
生于手者臂重，生于足者足重，治病者光刺其病所从生者也。春气在
毛，夏气在皮肤，秋气在分肉，冬气在筋骨，刺此病者各以其时为齐
。故刺肥人者，以③秋冬之齐：刺瘦人者，以春夏之齐。病痛者明也
，痛而以手按之不得者阴也，深刺之。病在上者阳也，病在下者阴也
。痒者阳也，钱制之。病先起明者，先治其阴而后治其阳；病先起阳
者，先治其阳而后治其附。刺热①阴：原作“阳”，据呷乙经》、付
京》改。Q谷：原作“邪”，据拥乙经》、什素?三赖政。③以：原
脱，据忡乙细、村靠?三刺》补。130厥者，留针反为寒；刺寒厥
者，留针反为热。刺热厥者，二阴一阳；刺寒厥者，二阳一阴。所谓
二阴者，二刺明也；一阳者，一利阳也。久病者邪气入深，刺此病者
，深内而久留之，间日而复刺之，必先调其左右，去其血脉，刺道毕
矣。凡刺之法，必察其形气，形肉未脱，少气而脉又践，躁厥者，必
为缨刺之，散气可收，聚气可布。深居静处，占神往来，闭户塞精，
魂魄不散，专意一神；精气之分，毋闻人声，以收其精，必一其神，
令志在针，浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。男内女外，
坚拒匆出，谨守勿内，是谓得气。凡利之禁：新内勿刺，新刺勿内。
已醉勿刺，已刺勿醉。新怒勿刺，已刺勿怒。新劳勿利，已刺勿劳。
已饱勿刺，已刺勿饱。已饥勿利，已刺勿饥。已渴勿刺，已制勿渴。
大惊大怒，必定其气，乃刺之。乘车来者，卧而体之，如食顷乃刺之
。出行来者，坐而休之，如行十里顷乃刺之。凡此十二禁者，其脉乱
气散，逆其营卫，经气不次，因而刺之，则阳病人于阴，阴病出为阳
，则邪气复生，粗工勿察，是谓代身；形体建铁，乃消脑髓，津液不
化，脱其五味，是谓失气也。太阳之脉，其终也，戴眼，反折，德规
，其色白，绝皮乃绝汗，绝汗刚终矣。少阳终者，耳聋，百节尽纵，
目系绝，目系绝一日半则死矣，其死也，色青白乃死。阳明终者，口
自动作，喜惊妄言，色黄，其上下之经盛而不行则组矣。少阴终者，
面黑，齿长而垢，腹胀闭塞，上下不通而终矣。厥阻终者，中热隘干
，喜溺心烦，甚则舌卷，卵上缩而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，
气晴，善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，上下不通则面黑
皮毛憔而终矣。

卷之三
经脉第十
雷公问于黄帝日：禁脉之言
，凡刺之理，经脉为始，营其所行，制其度量，内次五藏，外别六府
，愿尽闻其道。黄帝曰：人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，
脉为营，筋为纲①，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷人于胃，脉道以通
，血气乃行。雷公日：愿卒闻经脉之始生。黄帝日：经脉者，所以能
决死生，处百病，调虚实，不可不通。肺手太阳之脉，起于中焦，下
络大肠，还循胃口，上隔属肺，从肺系横出腋下，下循德内，行少阴
心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，八寸口，上鱼，循鱼际，出大
措之端；其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满，
膨膨而端咳，缺盆中痛，甚则交两手而苦，此为臂厥。是主肺所生病
者，咳，上气喘渴，烦心胸满，德臂①纲：原作“刚”，音同而误，
据文义改。131内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒
，汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变
。为此猪病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则负
之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者则寸口反小
于人迎世。大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出台谷
两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上腺外前廉，上肩
，出筋骨之前廉，上出于柱骨之会上，下人缺盆，络肺，下隔，属大
肠；其支者，从缺盆上颈，贯颗，入下齿中，还出挟口，交人中，左
之右，右之左，上挨鼻孔。是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病者，
目黄口干，既见喉痹，肩前德痛，大指次指痛不用。气有余则当脉所
过者热肿，虚则寒票不复。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾
之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大王倍
于寸口，虚者人迎反小于寸口也。胃足阳明之脉，起于鼻之交额中，
旁纳（一本作纳率）太阳之脉，下循鼻外，人上齿中，还出狭n环唇
，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，
循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下隔
，属胃，络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支
者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下牌关，抵伏兔，下
膝腹中，下循脏外廉，下足附，入中指内间；其支者，下廉三寸而别
，下入中指外间；其支者，别跳上，人大指间，出其端。是动则病洒
洒振寒，善呻数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心
欲动，独闭户塞漏而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是
为骷厥。是主血所生病者，狂疟温淫汗出，就脱口烟唇版颈肿喉痹，
大腹水肿，膝腹肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、讲外廉、尼附上
皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于冒，则消谷善饥，溺
色黄。气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。为此诸病，盛则泻之
，虚则补之，热则疾之，寒则留之，随下则灸之，不盛不虚，以经取
之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。脾足太阴之脉
，起于大措之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上端①
内，循胜骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上隔
，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃，别上隔，注心中。是动
则病舌本强，食则呕，胃院痛，腹胀善隐，得后与气，则快然如衰，
身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，
心下急痛，搪、瘤、泄、水闭、黄疽，不能卧，强立之股膝内肿厥，
足大指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之
，陷下则灸之，不盛不虚之，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚
者寸日反小于人迎世②。①阳肝hu山）；原作“端”卜huall
旧又读出h），与文义不合，因形近而误。故据呷己经》、（脉经》
、村勃、忏金》改，不同。②也：原脱，据《甲乙经》补。互32心
手少明之脉，起于心中，出属心系，下隔络小肠；其支者，从心系上
换咽，系目系；其直者，夏从心系却上肺，下出腋下，下循膨内后廉
，行太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，人掌内
后廉；循小指之内，出其端。是动则病隘干心痛，渴而欲饮，是为臂
厥。是主心所生病者，目黄胁痛，儒臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此
请病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不
盛不虚，以经取之。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也
。小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循
臂骨下廉，出时内侧两筋之间，上循膨外后廉，出肩解，绕肩肿，交
肩上，人缺盆，络心，循咽下隔，抵胄属小肠；其支者，从缺盆循颈
上颊，至目锐助，却人耳中；其支者，别颊上额抵鼻，至目内毗，斜
络于颧。是动则病嗑痛颔肿，不可以顾，肩似拔，儒似折。是主液所
生病者，耳聋目黄须肿，颈颔肩儒肘臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻
之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷于则灸之，不盛不虚，以经
取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也膀优足太阳之
脉，起于目内毗，上额交巅；其支者，从巅至耳上角①；其直者，从
巅人络脑，还出别下项，循肩骼内，挟脊抵腰中，入循青，终紧属膀
味；其支者，从腰中下扶脊，贯臀；人胭中；其支者，从骼内左右，
别下贯肿，挟脊内，过群枢，循牌外从后廉下合胭中，以下贯端内，
出外踝之后，循京骨，至小指外侧。是动则病冲头痛，目似脱，项如
拔，脊痛，腰似折，鸡不可以曲，胭如结，湖如裂，是为踝厥。是主
筋所生病者，痔疟，狂癫疾，头国项痛，目黄泪出，领风项背腰反胭
瑞脚皆痛，小指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，
寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸
口，虚者人迎反小于寸口也。肾足少明之脉，起于小指之下，邪走足
心，出于然谷之下，循内踝之后，别人跟中，以上取内，出胭内廉，
上股内后廉，贯脊，属肾，络膀优；其直者，从肾上贯肛肠，人肺中
，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出络心，注胸中。是动则病饥不欲
食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而歌起，目阮际如无所见
，心如是若饥状，气不足则善恐，心竭惕如人将捕之，是为骨厥。是
主紧所生病者，口热舌干，咽肿止气，隘干及痛，烦心0痛，黄疽，
肠然脊股内后廉痛，凄厥嗜卧，足下热而痛。为此请病，盛则泻之，
虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之
。负则强食生肉，级带技发，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎
，虚者寸日反小于人迎也。心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属
心包络，不隔，历络三焦；其立者，循胸出胁，下肢三寸，上抵腋，
下循德内，行太阳少阻之间，人肘中，下臂，行两筋之间，人掌中，
循中指出其端；其支者，别掌中，循小指次指出其端。是动则病手心
热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中伯增大动，面赤目黄，喜
笑不休。是主脉所生病者，①角；原作“循”，据呷乙经》、机经》
、村素?首篇》、惊问?脉解》等篇王冰注改。133烦心心痛，掌
中热。为此清清，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陌下
则负之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸日反
小于人迎也。三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，
循手表脱，出臂外两骨之间，上贯肘，循儒外上肩，而交出足少阳之
后，入缺盆，布膻中，散落心包，下隔，循届三焦供支者，从膻中上
出缺盆，上项，系耳后直上，出耳上角，以屈下颊至顺；其支者，从
耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐毗。是动则病耳
聋浑浑谆谆，隘肿喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐毗痛，额痛，
耳后肩德肘臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补
之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者
人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。胆足少阳之脉，起于目
锐毗，上抵头角，下耳后循颈行手少阳之前，至肩上，却突出手少阳
之后，入缺盆；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐毗后；其
支者，别锐毗，下大迎，合于手少阳，抵于顺，下加顿车，下颈合缺
盆以下胸中，贯隔络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横人脚厌中
；其直者，从缺盆下眼，循胸过季胁，下合牌厌中，以下循鸡阳，出
膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足附上
，入小指次指之间；其支者，别跑上，人大指之间，循大指岐骨内出
其端，还贯爪甲，出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧
，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者
，头痛，颜痛，目锐毗痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠应，汗出振
寒，疟，胸胁肋牌膝外至胜绝骨外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。
为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之
，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸
口也肝足厥明之脉，起于大指丛毛之际，上循足附上廉；去内踝一寸
，上踝八寸，交出太明之后，上胭内廉，循段明，入毛中，过阴器，
抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯隔，布胁助，循喉咙之后，上人顽氛连
目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其
支者，复从肝别贯隔，上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫痕迹
，妇人少腹肿，甚则嗑干，面尘脱色。是主①肝生病者，胸满呕逆飧
泄，狐迹遗溺闭瘤。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒
则留之，陷于则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎
，虚者寸日反小于人迎世。手太阳气绝则皮毛焦，太阴者行气温于皮
毛者也，故气不荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去皮节；津液去皮书者，
则爪枯毛折，毛折者则毛先死，丙笃丁死，火股金也。手少阴气绝则
脉不通，脉不通则血不流；血不流则髦色不泽，故其面黑如漆柴者，
血先死，壬笃癸死，水胜火也。足太阴气绝者，则脉不荣肌肉，唇舌
者肌肉之本也，脉不荣则肌肉软；肌肉软则舌萎人中满；人中满则唇
反，唇反者肉先死，甲笃已死，木胜土也①主：原脱，据《脉经》、
《太素入《千金》补。134足少阴气绝则骨枯，少阴者冬脉也，伏
行而儒骨髓者也，故骨不德则肉不能著也，骨肉不相亲则肉款都肉软
却放齿长而垢，发无泽；发无泽者骨先死，戊笃已死，上胜水也。足
厥阴气绝则筋绝，厥明者肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚于阴气，而
脉络于舌本也，故脉弗荣则筋急；筋急则引舌与卵，故唇膏舌卷卵缩
则筋先死，庚笃辛死，金胜木也。五阴气俱绝，则目系转，转则目运
，目运者为志先死，志先死则远一日半死矣。六阳气绝，则阴与阳相
离，离则膜理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。经脉十二者
，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴过于外踝之上，无所
隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。六经络丰阳明少阳之大络，
起于五措间，上合肘中。饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，络脉先
盛，放卫气已平，营气乃满，而经脉大盛。脉之卒然动者，皆邪气居
之，留于本末；不动则热，不坚则陷且空，不与众同，是以知其何脉
之前也。雷公日：何以知经脉之与络脉异也？黄带回：经脉者常不可
见也，其虚实也以气口知之，脉之见者皆络脉也。雷公日：细于无以
明其然也。黄帝日：诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出，人复
合于皮中，其会皆见于外。政清刺络脉者，必刺其结上，甚血者虽无
结，急取之以泻其邪而出其血，留之发为痹也。凡诊络脉，脉色青则
寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤
；其暴黑老，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒热气也；其青短者，
少气也。凡刺寒热者皆多血络，必间日而一取之，血尽而止，及调其
虚实，其小而短者少气，甚者泻之则闷，闷甚则仆，不得言，闷则急
坐之也。手太阳之别，名曰列缺，起于腕上分问，并太阴之经直入掌
中，散入于鱼际。其病实则手锐掌热，虚则欠税小便遗数，取之去脱
半寸，别走阳明也。手少阴之别，名日通里，去脱一寸半，别而上行
，循经入于心中，系舌本，属自系。其实则支隔，虚则不能言，取之
掌后一寸，别走太阳也。手心主之别，名日内关，去腕二寸，出于两
筋之间，循经以上系于心，包络心系。实则心痛，虚则为头强，取之
两筋间也。手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阻；其别者，
上走肘，络肩滚。实则节弛肘废；虚则生肌，小者如指痴疥，取之所
别也。手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴；其别者，上循
臂，乘肩服上曲须偏齿；其别者，人耳，合于宗脉。实则龋聋，虚则
齿寒痹隔，取之所别也。手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂
，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则不收，取之所别也。足太阳之
别，名日飞阳，去踝七寸，别走少阴。实则就窒头背痛，虚则就虬取
之所别也。135足少阳之别，名日光明，去踝五寸，别走厥阴，下
络足附。实则厥，虚则滚墨，坐不能起，取之所别也。足阳明之别，
名曰丰隆，去踝八寸，别走大阴；其别着，循胜骨外廉，上络头项，
合猪经之气，下络喉隘。其病气逆则喉痹瘁暗，实则狂巅，虚则足不
收，腔枯，取之所别也。足太阴之别，名日公孙，去本节之后一寸，
别走阳明；其别者，人络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚
则鼓胀，取之所别也。足少阻之别，名目大钟，当踝后绕跟，别走太
阳；其刑者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则
闭瘤，虚则腰痛，取之所别者也。足厥阴之别，名日合沟，去内踝五
寸，别走少阳；其别考，径胜上睾，结于茎。其病气逆则星肿卒抑，
实则挺长，虚则暴痒，取之所别也。任脉之别，名曰尾留，下鸠尾，
散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也。督脉之别，名曰长强
，挟管上项，散头上，下当肩肿左右，别走太阳，入贯管。实则脊强
，虚则头重，高摇之，挟脊之有过者，取之所别电。牌之大络，名日
大包，出渊腋下三寸，布胸胁，实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉
若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。凡此十五络者，实则必见，虚
则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。
经别第
十一
黄帝问于岐伯日：余闻人之合于天道也。内有五藏，以应五音
五色五时五味五位也；外有六府，以应六律，六律建阴阳诸经而合之
十下月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者，此五藏
六府之所以应天道。夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之
所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也，粗之所易，上之所难
也。请问其离合出人奈何？妨伯稽首再拜日：明乎哉问也！此粗之所
过，上之所息也，请卒言之。足太阳之正，别人于胭中，其一道下届
五寸，别入于肛，属于膀眈，散之肾，循管当心人散；直者，从管上
出于项，复属于太阳，此为一经也足少阳之正，至胭中，别走太阳而
合，上至肾，当十四椎，出属带脉；直者，系舌本，复出于项，合于
太阳。此为一合。成以诸阴之别，皆为正也。足少阳之正，绕骼入毛
际，合于厥明；别者，入季胁之间，循胸里属胆，散之上肝贯心，以
上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外毗也足厥阴之正，
别跑上，上至毛际，合于少阳，与别俱行。此为二合也。足阳明之正
，上至牌，人于腹里，属胃，散之脾，上通于心，上循咽出于口，上
颤136颁，还系目系，合于阳明也。足太阳之正，上至滚，合于阳
明，与别仅行，上结于咽，贯舌中。此为三合也手太阳之正；指地，
别于肩解，入腋走心，系小肠也。手少阴之正，别人于渊腋两筋之间
，属于心，上走喉咙，出于面，合自内附。此为四合也。手少阳之正
，指天，别于巅，入缺盆，下走王焦，散于胸中也。手心主之正，别
下渊腋三寸；人胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨之
下。此为五合也。手阳明之正，从手循膺乳，别于肩肌入柱骨下，走
大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。手太阴之正，别人
渊腋少阻之前，人走肺，散之太阳，上出缺盆，循喉咙，复合阳明。
此六合也
经水第十二
黄帝问于岐伯日：经脉十二者，外合于十二
经水，而内属于五藏六府。夫十二经水者，其有大小、深浅、广狭、
远近各不同，五藏六府之高下、大小、受谷之多少亦不等，相应奈何
？夫经水者，受水而行之；五藏者，合神气魂魄而藏之；六府者，受
谷而行之，受气而扬之；经脉者，受血而营之。合而以治奈何？刺之
深浅，灸之壮数，可得闻乎？岐伯答曰：善哉问也天至高，不可度，
地至广，不可量，此之谓也。且夫人生于天地之间，六合之内，此天
之高、地之广也，非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在
此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之，其藏之坚脆，府之大
小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，气之多劣，十二经之多血少气
，与其少血多气，与其皆多血气，与其皆少血气，皆有大数。其治以
针艾，各调其经气，固其常有合乎？黄帝曰：余闻之，快于耳，不解
于心，愿卒闻之。岐伯答曰：此人之所以参天地而应阴阳也，不可不
察。足太阳外合清水，内属膀眯，而通水道焉。足少阳外合于渭水，
内属于胆。足阳明外合于海水，内属于胃。足太阳外合于湖水，内属
于脾。足少阴外合于汝水，内属于肾。足厥阴外合于漏水，内属于肝
。手太阳外合推水，内属小肠，而水道出焉。手少阳外合于溪水，内
属于三焦。手阳明外合于江水，内属于大肠。手太阳外合于河水，内
属于肺。手少阴外合于济水，内属于心。手心主外合于漳水，内属于
心包。凡此五藏六府十二经水者，外有源泉而内有所禀，此皆内外相
贯，如环无端，人经亦然。故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下
为地。故海以北者为阴，湖以北者为阴中之阴，漳以南者为阳，河以
北至漳者为阳中之阴，漂以南至江者为阳中之太阳，此一隅之阴阳也
，所以人与天地相参也。137黄帝日：夫经水之应经脉也，其远近
浅深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？妨伯答日：足阳明，五
藏六府之海也，其脉大血多，气盛热壮，刺此者不深弗散，不留不泻
也。足阳明刺深六分，留十呼。足太阳深五分，留七呼。足少阳深四
分，留五呼。足大阴深三分，留四呼。足少阴深二分，留三呼。足厥
阴深一分，留二呼。手之阴阳，其受气之道近，其气之来疾，其刺深
者皆无过二分，其留皆无过一呼。其少长大小肥瘦，以心①撩之，命
日法天之常。灸之亦然。灸而过此者很恶火，则骨枯脉涩；刺而过此
者，则脱气。黄帝日：夫经脉之小大，血之多少，肤之厚薄，肉之坚
脆，及帼之大小，可为量度乎？岐伯答日：其可为度量者，取其中度
也，不甚脱肉而血气不衰也。若失②度之人，癌瘦而形肉脱者，恶可
以度量制乎？审切循们按，视其寒温盛衰而调之，是谓因适而为之真
也。

卷之四
经筋第十三
足太阳之施，起于足小指，上给予踝
，邪上结于膝，其下循足外踝，结于庭，上循跟，结于胭；其别者，
结于端外，上胭中内廉，与胭中共上结于臀，上摔脊上项；其支者，
别人结于舌本；其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻；其支者，为
目上网，下结于颀；其支者，从腋后外廉，结于肩规兵支者，人腋下
，上出缺盆，上结于完骨；其支者，出缺盆，邪上出于颀。其病小指
支，跟肿瘤，胭挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，
不可左右摇。治在插针劫制，以知为数，以痛为输，名曰仲春痹也。
足少阳之筋，起于小指次指，上给外踝，上循脏外廉，结于膝外廉；
其支者，别起外辅骨，上走群，前者结于伏兔之上，后者结于屁；其
直者，上乘胜季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆；直者，上出
腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结
于颀；支者，结于目毗为外维。其病小指次指支转筋，引膝外转筋，
膝不可屈伸，因筋急，前引群，后引凤，即上乘妙季胁痛，上引缺盆
膺乳颈，维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并脚脉而行，左
络于右，故伤左角，右足不用，命日维筋相交。治在活针劫刺，以知
为数，以痛为输，名日孟春痹也。足阳明之筋，起于中三指，结于跄
上，邪外上加于捕骨，上结于膝外廉，在上给干群枢，上循胁，属脊
；其直者，上循所，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳；其直①
心：原书篇末注：“一本作意”0②失：原作“夫”，据呷乙经）、
什素）九138者，上循伏兔，上结于外聚于阴器，上胶而布，至缺
盆而结，上颈，上挟口，合于颀，下结于鼻，上合于太阳，太阳为目
上网，阳明为目下网；其支者，从颊结于耳前。其病足中指支，胜转
筋，脚跳坚，伏兔转筋，碑前肿，癌店；腹筋急，引缺盆及颊，卒口
僻，急者目不合，热则筋纵，目不开。颇筋有寒，则急引颊移口；有
热则筋弛纵缓，不胜收故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，
以徐其援者，以桑钩钧之，即以生桑灰置之欢中，高下以坐等，以膏
熨急额，且饮美酒，唤美炙肉，不饮酒者，自强也，为之三税而已。
治在插针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹也。粹足太阳之筋
，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，络于豚内辅骨，上循阴
股，结于骼，聚于阴器，上腹，结于脐，循腹里，结于肋，散于胸中
；其内者，著于脊。其病足大措支，内踝痛，转筋痛，膝内铺骨痛，
阴股引群而痛，阴器纽痛，下引脐两胁痛，引膺中脊内病。治在插针
劫别，以知为数，以痛为输，命日益秋痹也。足少阴之筋，起于小指
之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于度，与太阳之筋合，而上
结于内辅之下，并太阳之筋而上循阴股，结于阴器，循脊内挟香，上
至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋，及所过而结者皆
痛及转筋。病在此者，主痛瘤及痉，在外者不能偏，在内者不能仰。
故阳病者腰反折不能俯，阴病者不能抑。治在活舒劫刺，以知为数，
以痛为输，在内者熨引饮药。此筋折纽，纽发数甚者，死不治，名日
仲秋痹也。足厥阻之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循脏，
上给内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。其病足大指支，内踝
之前痛，内铺痛，阴股痛转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则
阴缩入，伤干热则纵挺不收。治在行水清明气。其病转筋者，治在活
针劫刺，以知为数，以痛为输，命曰季秋痹也。手太阳之筋，起于小
指之上，结于脱，上循臂内廉，结于时内锐骨之后，弹之应小指之上
，入结于腋下；其支者，后走腋后廉，上绕肩呷，循颈出走太阳之前
，结于耳后完骨；其支者，入耳中植者，出耳上，下结于颔，上属目
外毗。其病小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴人腋下，腋下痛，腋后
廉痛，绕肩肿引颈而痛，应耳中鸣痛，引颔目瞑，良久乃得视，颈筋
急则为筋疾颈肿。寒热在颈者，治在活针劫刺之，以知为数，以痛为
输，其为肿者，复而锐之。本支者，上曲牙，循耳前，属自外毗，上
颔，结于角。其痛当所过老支转筋。治在插针劫刺，以知为数，以痛
为输，名曰仲夏痹也。手少阳之筋，起于小指次指之端，结手腕，上
①循臂结于肘，上绕德外廉，上肩走颈，合手太阳淇支者，当曲颊人
系舌本；其支者，上曲牙，循耳前，属目外毗，上乘颔，结于角。其
病当所过者即支转筋，舌卷。治在活针劫刺，以知为数，以痛为输，
名曰季夏痹也。手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，
上结于肘外，上编绘于铺；其①上：原作“中”，据胡本、拥乙经）
别太素?经筋）改。139支者，绕肩呷，挟脊；直者，从肩骰上颈
；其支者，上颊，结于顺；直者，上出手太阳之前，上左角，络头，
下右颔。其病当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。治在插
针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰益夏痹也。手太阳之筋，起于大
指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外恻，上循臂，结肘中，上腺
内廉，入腋下，出缺盆，结肩前够，上结缺盆，下结胸里，散贯贲，
合资下，抵季胁。其病当所过者支转筋痛，甚成急贫，胁急吐血。治
在播针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲冬痹也。手心主之筋，起
于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后
挟胁；其支者，入腋，散胸中，结于臂。其病当所过者支转筋，前及
胞癌患责。治在活针劫刺，以知为数，以痛为输，名日益冬痹也。手
少明之筋，起于小指之内侧，结于税骨，上结时内廉，上人腋，交太
阳，挟乳里，结于胸中，循臂，下系于脐。其病内急，心承伏梁，下
为肘网C其病当所过者支转筋，筋痛。治在活针劫刺，以知为数，以
痛为输。其成伏梁唾血脓者，死不治。经筋之病，寒则反折筋急，热
则筋弛纵不收，明展不用。阳急则反折，阴急则饰不伸。烨刺者，刺
寒急也，热则筋弛纵不收，无用播针。名曰季冬痹也。足之阳明，手
之太阳，筋急则口目为倾，毗急不能卒视，治皆如右方也。
骨度第
十四
黄帝问手伯高日：脉度言经脉之长短，何以立之？伯高日：先
度其骨节之大小广狭长短，而脉度定矣。黄帝曰：愿闻众人之度，人
长七尺五寸者，其骨节之大小长短各几何？伯高日：头之大骨围二尺
六寸，胸围四尺五寸，腰围四尺二寸。发所复者，颅至项尺二寸；发
以下至颐长一尺，君子终折。结喉以下至缺盆中长四寸，缺盆以下至
骼骷长九寸，过则肺大，不满则肺水踢骷以下至天枢长八寸，过则胃
大，不及则胃小。天枢以下至横骨长六寸半，过则回肠广长，不满则
狭短。横骨长六寸半，横骨上廉以下至内辅之上廉长一尺八寸，内辅
之上廉以下至下廉长三寸半，内辅下廉下至内踝长一尺三寸，内踝以
下至地长三寸，膝团以下至附属长一尺六寸，附属以下至地长三寸，
故骨围大则太过，小则不及。角以下至柱骨长一尺，行腋中不见者长
四寸，腋以下至季胁长一尺二寸，季胁以下至辟枢长六寸，群枢以下
至膝中长一尺九寸，膝以下至外踝长一尺六寸，外踝以下至京骨长三
寸，京骨以下至地长一寸。耳后当完骨者广九寸，耳前当耳门者广一
尺三寸，两颧之间相去七寸，两乳之间广九寸半，两牌之间广六寸半
。14O足长一尺二寸，广四寸半。肩至肘长一尺七寸，肘至脱长一
尺二寸半，脱至中指本节长四寸，本节至其本长四寸半。项发以下至
背①骨长二寸半，臂骨以下至尾船二十一书长三尺，上节长一寸四分
分之一，奇分在下，故上七节至于育骨九寸八分分之七，此众人骨之
度也，所以立经脉之长短也。是故视其经脉之在于身也，其见浮而坚
，其见明而大者，多血；细而沉者，多气也。
五十营第十五
黄帝
日：余愿闻五十营奈何？岐伯答日：天周二十八宿，宿三十六分，人
气行一周，千八分。日行二十八宿，人经脉上下、左右、前后二十八
脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿。漏水下百刻，以分昼夜，故人
一呼，脉再动，气行三寸，一吸，脉亦再动，气行三寸，呼吸定息，
气行六寸。十息，气行六尺，日行二分。二百七十息，气行十六丈二
尺，气行交通于中，一周于身，下水二刻，日行二十五分。五百四十
息，气行再周子身，下水四刻，日行四十分。二千七百息，气行十周
子身，下水二十刻，日行五宿二十分O一万三千五百息，气行五十营
于身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆尽，脉终矣。所谓交通者，
并行一数也，故五十营备，得尽天地之寿矣，凡行八百一十丈也。

喜气第十六
黄帝日：营气之道，内谷为宝，谷人于胃，乃传之肺，
流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓
天地之纪。故气从太阳出，注手阳明，上行注足阳明，下行至路上，
注大指间，与太阳合，上行抵碑，从脾注心中；循手少阴，出腋下臂
，注小指，合手太阳，上行乘腋出硕内，注目内毗，上巅下项，合足
太阳，循脊下届，下行注小指之端，循足心注足少阴，上行注肾，从
肾注心，外散于胸中；循心主脉出腋下臂，出两筋之间，人掌中，出
中指之端，还注小指次指之端，合手少阳，上行注膻中，散于三焦，
从三焦注胆，出胁注足少阳，下行至跑上，复从附注大指间，会足厥
阴，上行至肝，从肝上注肺，上循喉咙，八项领之窍，究于畜门；其
支别者，上额循巅下项中，循脊人脱是督脉也，络阴器，上过毛中，
入脐中，上循腹里，人缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之所行也
，逆顺之常也。①背：（太素》作“臂”，与下文台。141
脉度
第十七
黄帝日：愿闻脉度。岐伯答日：手之六阳，从手至头，长五
尺，五六三丈。手之六阴，从手至胸中，三尺五寸，三六一文八尺，
五六三尺，合二立一尺。足之六阳，从足上至头，八尺，六八四文八
尺。足之六阴，从足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，
合三丈九尺。跌脉从足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，
合一立五尺。督脉任脉各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。
凡都合一十六文。尺，此气之大经隧也。经脉为里，支而横者为络，
络之别者为孙，盛而血者疾诛之，盛者泻之，虚者饮药以补之。五藏
常内阅于上七窍也，故肺气通于鼻，肺和则易能知臭香矣；心气通于
舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气
通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。
五藏不利则七窍不通，六府不和则留为痈。故邪在府则阳脉不和，阳
脉不和则气留之，气留之则阳气盛矣。阳气太盛则阴不利，明脉不利
则血留之，血留之则阴气盛矣。阴气太盛，则阳气不能荣也，故日关
。阳气太盛，则明气弗能荣也，故日格。阴阳俱盛，不得相荣，放日
关格。关格者，不得尽期而死也。黄帝曰：颁脉安起安止？何气荣水
？岐伯答曰：缺脉者，少明之别，起于然骨之后，上内踝之上，直上
循阴股入阴，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，入颀，属目内附，合
于太阳、阳跃而上行，气并相还则为孺目，气不荣则目不合。．黄帝
日：气独行五藏，不荣六府，何也？岐伯答曰：气之不得无行也，如
水之流，如日月之行不休，故阴脉荣其藏，阳脉荣其府，如环之无端
，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，内溉藏府，外德胜理。黄帝日
：颜脉有阴阳，何脉当其数？岐伯答曰：男子数其阳，女子数其阴，
当数者为经，其不当数者为络也
营卫生会第十八
黄帝问于岐伯日
：人焉受气？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫于焉会
？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。岐伯答曰：人受气于谷，谷人
于胃，以传与脑，五成六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营
在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端
。卫气行于明二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，放气至阳而起
，至阴而止。放日：日中而阳陇为重阳，夜半而阻陇为重阴。故太阳
主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阴陇，夜半后而
为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽
而阴受气矣。夜142半而大会，万民皆卧，命回合阻，平旦阴尽而
阳受气，如是无已，与天地同纪。黄帝日：老人之不夜瞑者，何气使
然？少壮之人不昼瞑①者，何气使然？岐伯答曰：壮者之气血盛，其
肌肉滑，气道通，荣卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血
衰，其肌肉枯，气道渡，五藏之气相搏，其营气衰少而卫气内代，故
昼不精，夜不瞑。黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？妨伯答曰
：营出于中焦，卫出于下焦。黄帝日：愿闻三焦之所出。岐伯答曰：
上焦出于胃上口，并咽以上贵嗝而布胸中，走腋，循太阴之分而行，
还至阳明，上至舌，不足阳明，常与营惧行于阳二十五度，行于＿阴
亦二十五度一周也，故五十度而复大会于手太阳矣。黄带回：人有热
，饮食了胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半
，其不循卫气之道而出何也？岐伯日：此外伤于风，内开膀理，毛蒸
理泄，卫气走之，固不得循其道，此气除悍滑疾，见开而出，故不得
从其道，故命回漏泄。。黄帝曰：愿闻中焦之所出。岐伯答日：中焦
亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，
上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，英贵于此，故独得行于经隧，
命日营气。黄帝日：夫血之与气，异名同类，何谓也？岐伯答曰：营
卫者精气也，血者神气也，故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗
，夺汗者无血，故人生有两死而无两生。黄帝日：愿闻下焦之所出。
妨伯答曰：下焦者，别回肠，注于膀忧而渗入焉。放水谷者，常并居
于胃中，成糟粕，而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别对，
循下焦而渗入膀优焉。黄帝曰：人饮酒，酒办入胃，谷末熟而小便独
先下何也？岐伯答曰：酒者熟谷之液也，其气悍以清，故后谷而入，
先谷而液出焉。黄帝日：善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如读，
此之谓也。
四时气第十九
黄帝问于岐伯日：夫四时之气，各不同
形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者为定（－一本作。），岐
伯答曰：四时之气，各有所在，灸刺②之道，得气穴为定。故春取经
血脉分肉之间，甚者深刺之，间者浅刺之；夏取盛经孙络，取分门绝
皮肤；秋取经喻，邪在府，取之合；冬取并荣，必深以留之。温疟汗
不出，为五十九情。风济肤胀，为五十七清，取皮肤之血者，尽取之
。飧泄，补三阴之上，补阴陵泉，皆久留之，热行乃止。转筋于阳治
其阳，转筋于阴治其阴，皆卒刺之。①景瞑：你乙经排“夜席”。②
刺：原作“剁’，据统本、金陵本、藏本、日抄本改，与呷乙》、《
众素》合。143徒疾，先取环谷下三寸，以钦针针之，已刺而将之
，而内之，入而复之，以尽其森，必坚束之①，来缓则烦悦，来急则
安静，间日一刺之，森尽乃止。饮闭药，方刺之时徒饮之，方饮无食
，方食无饮，无食他食百三十五日。著痹不去，久寒不已，卒取其三
里骨为干。肠中不便，取三里，盛泻之，虚补之。清风者，素刺其肿
上，已刺，以锐针针其处，按出其恶气，肿尽乃止，常食方食。无食
他食。腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠，刺盲②之原、
巨虚上廉、三里。小腹控睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠者，连举系
，属于脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆，上冲肠胃，熏肝，散于盲
③，结于脐。故取之言③原以散之，刺太阳以予之，取厥阴以下之，
取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之。善呕，呕有苦，长太息，
心中倡倡，恐人将捕之，邪在明，逆在胃，胆液泄则日苦，胃气逆则
呕苦，故日呕胆。取三里以下胃气逆，则刺少阳血络以闭胆逆，却调
其虚实以去其邪。饮食不下，隔塞不通，邪在胃院，在上院则刺抑而
下之，在下院则散而去之。小腹痛肿，不得小便，邪在三焦约，取之
太阳大络，视其络脉与厥明小给结而血者，肿上及胃院，取三里。睹
其色，察其以③，知其散复者，视其目色，以知病之存亡也一其形，
听其动静者，持气口人迎以视其脉，坚且盛且清者病日进，脉软者病
将下，诸经实者病三日已。气口候阴，人迎候阳也。

卷之五
五
邪第二十
邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。
取之膺中外偷，背三节五藏（一本作。谁又。节）之傍，以手疾按之
，快然，乃刺之，取之缺盆中以越之。邪在肝，则两胁中痛，寒中，
恶血在内，行善掣，节时脚肿。取之行间以引助下，补三里以温胃中
，取血脉以散恶血，取耳间青脉，以去其掣。邪在脾胃，则病肌肉痛
。阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中
肠鸣腹痛；阴阳仅有余，若惧不足，则有寒有热。皆调于三里。①束
之：原脱，据（太开杂刺）、拥乙经》九③盲；原作“盲”，据《脉
经）、（千余）改。③以。（太素）作‘目”。144邪在肾，则病
骨痛阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，
时眩。取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。邪在心，则病心痛喜悲，
时眩仆，视有余不足而调之其输也。
寒热病第二十一
皮寒热者，
不可附席，毛发焦，鼻槁腊，不得汗。取三阳之络，以补手太阴。肌
寒热者，肌痛，毛发焦而后槁腊，不得汗。取三阳干下以去其血者，
补足太阳以出其汗。骨寒热者，病无所安，汗注不休，齿木槁，取其
少阴于阴股之络；齿己槁，死不治。骨厥亦然。骨痹，举节不用而痛
，汗注烦心。取三阴（一本作。阳）之经补之身有所伤血出多，及中
风寒，若有所堕坠，四支懈传不收，名日体情。取其小腹脐下三结交
。三结交者，阳明、太阴也，，脐下三寸关元也。厥痹者，厥气上及
腹。取阴阳之络，视主病也，泻阳补阴经也。颈测之动脉人迎。人迎
，足阳明也，在婴筋之前。婴筋之后，手阳明也，名曰扶突。次脉，
足少阳脉也，名曰天精。次脉，足太阳也，名曰天柱。腋下动脉，臂
太阴也，名曰天府。阳迎头痛，胸满不得息，取之人迎。暴暗气较，
取扶突与舌本出血。暴聋气蒙，耳目不明，取天睛。暴挛痛眩，足不
任身，取天柱。暴疼内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。此为天隔
五部。臂阳明有人颀遍齿者，名日大迎，下齿蹈取之。臂恶寒补之，
不恶寒泻之。足太阳有人顶遍齿者，名日角孙，上齿龋取之，在鼻与
项前。方病之时其脉盛，盛则泻之，虚则补之。一日取之出鼻外。足
阳明有秧鼻人于面者，名曰悬领，属口，对入系目本，视有过着取之
，损有余，益不足，反者益甚队足太阳有通项人于脑者，正属自本，
名日眼系，头目苦痛取之，在项中两筋间，人脑乃别。阴跌、阳额，
阴阳相交，阳人阴，阴出阳，交于目锐毗，阳气盛则暖目，阴气盛则
瞑目。热厥取足太阴＼少阳，皆留之；寒厥取足阳明、少阻于足，皆
留之。舌纵诞下，顿说取足少阴。振寒洒洒，鼓颔，不得汗出，腹胀
烦悦，取手太阴。刺虚者，刺其去也；刺实者，刺其来也。春取络脉
，夏取分胜，秋取气口，冬取经输，凡此四时，各以时为齐。络脉治
皮肤，分睦治肌肉，气口治筋脉，经输治骨髓、五藏。①甚：原作“
其”，据拥乙经八件素?寒热杂说》改。145身有五部：伏兔一；
排二，胖者股也；背王；五藏之偷四；项五。此五部有痛疽者死。病
始手臂者，先取手阳明、大阻而汗出；病始头首者，先取项太阳而汗
出；病站足胜者，先取足阳明而汗出。臂太阳可汗出，足阳明可汗出
。故取阴而汗出甚者，止之于阳；取阳而汗出甚者，止之于阴。凡利
之害，中而不去则精泄，不中而去则致气；精泄则病甚而诓，致气则
生为痛疽也。
病狂第二十二
目眺外决于面者，为锐毗；在内近鼻
者为内毗；上为外毗，下为内毗也癫疾始生，先不乐，头重痛，观举
目赤，甚作极已，而烦心，候之于颜，取手太阳。阳明，太阳，血变
而止。癫疾始作而引口啼咳喘悸者，候之手阳明、太阳，在强者攻其
右，右强者攻其在，血变而止。癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之
足太阳、阳明、太阴、手太阳，血变而止。治癫疾者，常与之后，察
其所当取之处。病至，视之有过者泻之，置其血于部壶之中，至其发
时，血独动矣。不动，灸穷骨二十壮。穷骨者，能骨也。骨癫疾者，
颇齿诸脑分肉皆满，而骨居，汗出烦挽。呕多沃②沫，气下地，不治
。筋癫疾者，身倦挛急脉③大，刺项大经之大行。呕多沃②沫，气下
泄，不治。脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而纵。脉满，尽制之出血
；不满，灸之挟项太阳，灸带脉于腰相去三寸，请分肉本输。呕多沃
沫，气下泄，不治C癫疾者，疾发如狂者，死不治。狂始生，先自悲
也，喜忘、苦怒、善恐者，得之忧饥，治之取手太阴、阳明，血变而
止，及取定太阳、阴明。狂始发，少卧不饥，自高贤也咱辩智也，自
尊贵也，善骂署，日夜不休，治之取手阳明、太阳、太阴、舌下少阴
，视之盛者，智取之，不盛，释之也。狂言、惊、善笑、好歌乐、妄
行不休者，得之大恐，治之取手阳明＼太阳、太阴。狂，目妄见、耳
妄闻、善呼者，少气之所生也，治之取手太阳、太阴、阳明、足太阳
、头。两额。狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大
喜，清之取足太阴、太阳、阳明，后取手太阴、太阳、阳明。狂而新
发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，
以法取之，灸骨骰二十壮。①‘泪毗外下为内毗”：此二十六字与本
篇文义不符，前人疑为错简。村素》将此段移了‘热病第二十二’篇
“目中赤痛，从内目眺始，取之明研之后。②沃；《甲乙经》、《千
金》作“涎”。③脉：原在‘大杯’之后，掂《甲乙经》、忏金》移
此。146风逆暴四肢肿，身攘攘，啼然时寒，饥则烦，饱则善变，
取手太阴表里，足少阴、阳明之经，肉清取荣，骨清取并、经也。厥
逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大
小皆涩，暖取足少朋，清取足阳明，清则补之，温则泻之。厥逆腹胀
满，肠鸣，胸满不得息，取之下脚二胁咳而动手者，与背输以手按之
立快者是也。内闭不得按，刺足少朋、太阳与班上以长针，气逆则取
其太阴、阳明、厥阴，甚取少阻、阳明动者之经也。少气，身攘攘也
，言吸吸也，骨瘦体重，懈情不能动，补足少阻。短气，息短不属，
动作气索，补足少阴，去血络也。
热病第二十三
偏枯，身偏不用
而痛，言不变，志不乱，病在分睡之间，巨针取之，益其不足，损其
有余，乃可复也。痒之为病也，身无痛者，四肢不收，智乱不甚，其
言微知，可治；甚则不能言，不可治也。病先起于阳，后入于阴者，
先取其阳，后取其阴，浮而取之。一热病三日，而气口静、人迎躁者
，取之诸阳，五十九刺，以泻其热而出其汗，实其阴以补其不足者。
身热甚，阴阳皆静者，勿刺也；其可刺者，急取之，不汗出则泄。所
谓勿刺者，有死征也。热病七日八日，脉口动端而短（一本作弦）者
，急刺之，汗且自出，浅刺手大指间。热病七日八日，脉微小，病者
波血，口中干，一日半而死，脉代者，一日死。热病已得汗出，而脉
尚躁，喘旦复热，勿刺肤，喘甚者死。热病七日八日，脉不躁，躁不
散数，后三日中有汗；三日不汗，四日死。未曾汗者，勿腹刺之。热
病无朕痛，窒鼻充面，取之皮，以第一针，五十九，苛转鼻，索皮于
肺，不得索之火，火者心也。热病先身涩，倚而热，烦说，干唇口监
，取之皮，以第一针，五十九，肤胀口干，寒汗出，索脉于心，不得
索之水，水者肾也。热病隘千多饮，善惊，卧不能起，取之肤肉，以
第六针，五十九，自助青，索肉于脾，不得索之木，木者肝也。热病
面青脑痛，手足躁，取之筋间，以第四针，于四逆，筋蹩目浸，索筋
于肝，不得索之金，金者脑也。热病数惊，浪啦而狂，取之脉，以第
四针，急泻有余者，癫疾毛发去，索血于心，不得索之水，水者肾也
。热病身重骨痛，耳聋而好瞑，取之骨，以第四针，五十九刺，骨病
不食，啃齿耳青，索骨于肾，不得索之土，土者脾也。147热病不
知所痛，耳聋不能自收，口干，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，死不
可治。热病头痛须额，目糖脉痛，善啊，厥热病也，取之以第三针，
现有余不足，寒热痔。热病体重，肠中热，取之以第四针，于其脑及
下诸指间，索气于胃胳，得气也。热病挟脐急痛，胸胁满，取之涌泉
与朋陵泉，取以第四针，针嗑里。热病而汗且出，及脉顺可汗者，取
之鱼际、太渊、大都、太白，泻之则热去，补之则汗出，汗出太甚，
取内踝上横脉以止之。热病已得汗而脉尚躁盛，此明脉之权也，死；
其得汗而脉静者，生。热病者脉尚盛躁而不得汗者，此阳脉之极也，
死；脉盛躁得汗静者，生。热病不可刺者有九：一日，汗不出，大颧
发赤吵者死；二日，泄而腹满甚者死；三日，目不明，热不已者死；
四日，老人婴儿，热而腹满着死；五日，汗不出，呕下血者死广口，
舌本烂，热不已者死；七日，咳而觑，汗不出，出不至足者死；八日
，髓热者死八日，热而痉者死。腰折，赢抓，齿嘤龄也。凡此九者，
不可刺七所谓五十九刺者，两手外内侧各三，凡十二清；五指间各一
，凡八精，足亦如是；头入发一寸傍三分各三，凡六瘠；更入发三寸
边五，凡十疼；耳前后口下者各～，项中一，凡六涛；巅上一，由会
一，发际一，廉泉一，风池二，天柱二。气满胸中喘息，取足太防大
措之端，去爪甲如蔬叶，寒则留之，热则疾之，气下乃止。心店暴痛
，取足太阴、颜阴，尽刺去其血络。喉痹舌卷，口中干，烦心D痛，
臂内廉痛，不可及头，取手小指次指爪甲下，去端如韭叶。目中赤痛
，从内时站，取之阴跌。风痉身反折，先取足太阳及胜中及血络出血
；中有寒，取三里。瘤，取之阴额及三毛上及血络出血。男子如蛊，
女子如粗，身体腰脊如解，不欲饮食，先取涌泉见血，视跄上盛者，
尽见血也。
厥病第二十四
厥头痛，面若肿起而烦心，取之足阳明
、大阴、厥头痛，头脉痛，心悲善泣，视头动脉反盛者，刺尽去血，
后调足厥阴。厥头痛，贞贞头重而痛，泻头上五行，行五，先取手少
阴，后取足少阴。厥头痛，意善忘，按之不得，取头面左右动脉，后
取足太阴。厥头痛，项先痛，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳。厥
头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热（一本。有动脉），泻出其血，后取
足少阳。真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。头痛不可
取于跑者，有所击堕，恶血在于内，若肉伤，痛末已，可则刺，不可
远取世。头痛不可刺者，大痹为恶，日作者，可令少愈，不可已。头
半寒痛，先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明。厥心痛，与背相控
，善瘤，如从后触其心，怄楼者，肾心痛也，先取京骨、昆仑，发1
48狂不已，取然谷；厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也，取
之大都、太白；厥心痛痛如以推针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取
之然谷、太溪；厥心痛，色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛也，
取之行间、太冲；厥心痛，卧若徒居，心痛间，动作痛益甚，色不变
，肺心痛也，取之鱼际、太渊。真心痛，手足请①至节，心痛甚，县
发夕死，夕发旦死。心痛不可刺者，中有盛聚，不可取于航。肠中有
虫瘤及蚊故，皆不可取以小针。心腹②痛，懊做发作痛③，肿聚，往
来上下行，痛有休止，腹热，喜渴诞出者，是故蚣也，以手聚按而坚
持之，无分得移，以大针刺之，久持之，虫不动，乃出针也。意腹铁
痛，形中上者。耳聋无闻，取耳中；耳鸣，取耳前动脉；耳痛不可刺
者，耳中有脓，若有干阿狩，耳无闻也。耳聋，取手足④小指次指爪
甲上与肉交者，先取手，后取足；耳鸣，取手足④中指爪甲上，左取
右，右取在，先取手，后取足。足群不可举，侧而取之，在枢合中，
以员利针，大针不可刺。病注下血，取曲泉。风痹淫烁，病不可已者
，足如履冰，对如入场中，股胜淫际，烦心头痛，时呕时说，眩已汗
出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死也。
病本第二十
五
先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本。先寒而后生病
者，治其本；先病而后生寒者，治其本。先热而后生病者，治其本；
先清而后生热者，治其本民先泄而后生他病者，治其本。必且调之，
乃治其他病。先病而后中满者，治其标；先病后泄者，治其本；先中
满而后烦心者，治其本。有客气，有同气。大小便不利，治其标；大
小便利，治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病
发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨详察间甚，以意调之
，间者并行，甚者⑤独行。先小大便不利而后生他病者，治其本也。
①宿：明刊在押乙经排“青”。②腹：原作“肠”，据（太素）、（
甲乙经）、（病源》改。③便快发作痛：原作“波作痛”，据（甲乙
经）、柳经故。④足；原无此字．据（太素）补。⑤先病而后生热者
，治其本：原无此十字，据呷乙经）补，与前文对应。③者：原作“
为”，据惊问?标本病传论）周甲乙经》改。149
杂病第二十六

厥，挟脊而痛者，至顶，头沉沉然，日破既然，腰脊强，取足太阳
胭中血络；厥，胸满面肿，唇漂漂然，暴言难，甚则不能言，取足阳
明；厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少朋；厥而腹向向
然，多寒气，腹中我我。便按难，取足太阳。隘于二日中热如胶，取
足少阴。膝中痛，取犊界，以员利针，发而间之。针大如贸，刺膝无
疑。喉痹不能言，取足阳明；能言，取手阳明。疟不渴，间日而作，
取足阳明；渴而日作，取手阳明。齿痛，不恶清饮，取足阳明；恶清
饮，取手阳明。聋而不痛者，取足少阳；聋而痛者，取手阳明。砌而
不止，好血流，取足太阳；好血，取手太阳。不已，刺宛骨下呼已，
刺胭中出血。腰痛，痛上寒，取足太阳、阳明；痛＿L热，取足厥阴
；不可以俯仰，取足少阳；中热而喘，取足少阴、眼中血络。喜怒而
不欲食，言益小，刺足太阳；怒而多言，刺足少阳。颇痛，刺手阳明
与额之盛脉出血。项痛不可俯仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也
。小腹满大，上走胃，至心，渐渐身时寒热，小便不利，取足厥阴。
腹满，大便不利，腹大，亦上走胸隘，喘息喝喝然，取足少阻。腹满
，食不化，腹向向然，不能大便，取足太明。心痛引腰脊，欲呕，取
足少阴；心痛，腹胀，啬啬然，大便不利，取足太阴；心痛引背，不
得息，刺足少阴；不已，取手少阳如痛引小腹满，上下无常处，便按
难，刺足厥阴；心痛，但短气不足以息，刺手太阴；心痛，当九节刻
之，按，已刺按之，立已；不已，上下求之，得之立已。颇痛，刺足
阳明曲周动脉见血，立已；不已，按人迎于经，立已。气逆上，刺膺
中陷者与下胸动脉。腹痛，刺脐左右动脉，已刻按之，立已；不已，
刺气街，已刺按之，立已。疲厥为四米束挽，乃疾解之，日二，不仁
者十日而知，无休，病已止。吵，以草刺鼻，嚏，嚏而已；无息而疾
迎引之，立已；大惊之，亦可已。
周痹第二十七
黄帝问于岐伯日
：周痹之在身也，上下移徙随脉，其上下左右相应，间不容空，15
0愿闻此痛，在血脉之中邪？将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移
也，间不及下针，其精痛之时，不及定治，而痛已止矣，何道使然？
愿闻其故。岐伯答曰：此众痹也，非周痹也。黄帝曰：愿闻众痹。岐
伯对日：此各在其处，更发更止，更后更起，以右应在，以左应右，
非能周也，更发更休也。黄帝曰：善。刺之奈何？岐伯对日：刺此者
，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。帝日：善。愿闻周痹何如？岐伯
对日：周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各
当其所。黄帝日：刺之奈何？岐伯对日：痛从上下者，先刺其下以过
（一作遏，下同）之，后刺其上以脱之；痛从下上者，先刺其上以遏
之，后刺其下以脱之O黄帝曰：善。此痛安生？何因而有名？岐伯对
日：风寒湿气，客于外分肉之间，迫切而为殊，沫得寒则聚，聚则排
分肉而分裂也，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛
解则厥，厥则他痹发，发则如是。帝曰：善。余已得其意矣。此内不
在藏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故命日周痹。故
刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之班结而不通，及
虚而卧陷空着而调之，熨而通之，其糖坚，转目而行之。黄帝日：善
。余已得其意矣，亦得其事也。九者，经失之理，十二经脉阴阳之病
也
口问第二十八
黄帝闲居，辟左右而问于岐伯日：余已闻九针之
经，论阴阳逆顺，六经已毕，愿得口问。岐伯避席再拜日：善乎哉问
也，此先师之所口传也。黄帝曰：愿闻目传。吹伯答曰：夫百病之始
生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐。则血气分
离，阴阳破败，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚
空，血气不次，乃夫其常。论不在经者，请道其方。黄帝日：人之欠
者，何气使然？岐伯答曰：卫气昼日行于阳，夜半则行于阴。阴者主
夜，夜者卧；阳者土上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，阳引
而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴
气尽而阳气盛，则席矣。泻足少阴，补足太阳。黄帝曰：人之睹者，
何气使然？岐伯日：谷人于胃，胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气
，惧还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为吵
。补手太阴，泻足少阴。黄帝日：人之佛者，何气使然？岐伯曰：此
明气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，附气盛而阳气绝，故为呼。补足
太阳，泻足少阴。黄帝曰：人之振寒者，何气使然？岐伯曰：寒气客
于皮肤，明气盛，阳气虚，故为151振寒寒栗，补诸阳。黄帝曰：
人之睹者，何气使然？岐伯日：寒气客于冒。厥逆从下上散，复出于
胃，故为喀。补足太阳、阳明。一日补眉本也。黄帝曰：人之嚏者，
何气使然？岐伯日：阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。补足太阳
菜人眉本（一日援上也）。黄帝日：人之额者，何气使然？岐伯日：
胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈情，筋脉懈惰则行阴用力，气不能
复，故为或。因其所在，补分向间。黄帝日：人之哀而泣涕出者，何
气使然？岐伯日：心者，五藏六府之主也；目者，宗脉之所聚也，上
液之道也；口鼻者，气之门户也。故悲哀愁忧则心动，心动则五藏六
府皆摇，摇则家脉感，宗脉感则液道开，液道开故泣涕出焉。液者，
所以灌精儒空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精
不灌，精不灌则目无所见氨故命日夺精。补天柱经侠颈。黄帝日：人
之太息者，何气使然？妨伯日：忧思则心系急，心系急则气道约，约
则不利，故太息以伸出之。补手少阴、心主、足少阳留之也。黄帝日
：人之诞下者，何气使然？岐伯日：饮食者皆人于胃，胃中有热则虫
动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故诞下。补足少阴。黄帝日：人之
耳中鸣者，何气使然？岐伯日：耳者，宗脉之所聚也，故胃中空则宗
脉虚，虚则下，溜脉有所渴者，故耳鸣。补客主人，手大指爪甲上与
肉交者也。黄帝日：人之自啮舌者，何气使然？峻伯日：此厥逆走上
，脉气辈至也。少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇
矣。视主病者则补之。凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也。故邪之
所在，皆为不足，故上气不足，脑为之不满，耳为之苦吗，头为之苦
倾，目为之眩；中气不足，澳便为之变，肠为之苦鸣；下气不足，则
乃为衰厥心悦。补足外踝下留之。黄帝日：治之奈何？岐伯日：肾主
为欠，取足少阴；肺主为吵，取手太陌、足少阴；呼者，阴与阳绝，
故补足太阳，泻足少阴；振寒者，补诸阳；德者，补足大阴、阳明；
嚏者，补足太阳、眉本；斡，因其所在，补分肉间；泣出，补天柱经
侠颈，侠颈者，头中分也；太总，补手少阻、心主、足少阳留之；延
下，补足少明；耳鸣，补客主人、手大指爪甲上与肉交者；自啮舌，
视主病者则补之；目眩头倾，补足外躁下留之；褒厥心悦，刺足大指
间上二寸留之，一日足外踝下留之。卷之六①荣：原作“茉”，据（
太素）杨注改。152
师传第二十九
黄帝日二余闻先师，有所心
藏，弗著于方。余愿闻而藏之，则而行之，上以治民，下以治身，使
百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传于后世，无有终时，
可得闻乎？岐伯日：远乎哉问也。夫治民与自治，治彼与治此，治小
与治大，治国与治家，未有逆而能治之也，夫惟顺而已矣。顺者，非
独阴阳脉论气之逆顺也，百姓人民皆欲顺其志也。黄帝日：顺之奈何
？岐伯日：入国间俗，入家问讳，上堂门礼，临病人间所便。黄帝日
：便病人奈何？岐伯日：夫中热消疼则便寒，寒中之属则便热。胃中
热则消谷，令人县①心善饥，脐以上皮热；肠中热则出黄知糜，脐以
下皮寒。胃中寒，则腹胀；肠中寒，则肠鸣飧泄。胃中寒、肠中热则
胀而且泄；胃中热、肠中寒则疾饥，小腹痛胀。黄帝曰：胃欲寒饮，
肠欲热饮，两者相逆，便之奈何？且夫王公大人、血食之君，骄恣从
欲，轻人，而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病，便之奈何？
治之何先？岐伯日：人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以
其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎
？黄帝日：治之奈何？岐伯曰：春夏先治其标，后治其本；秋冬先治
其本，后治其标。黄帝曰：便其相逆者奈何？岐伯曰：便此者，食饮
衣服，亦欲适寒温，寒无凄怆，暑无出汗。食饮者，热无灼灼，寒无
沧沧，寒温中适，故气将持。乃不致邪僻也。黄帝曰：作藏》以身形
支节跟肉，候五藏六府之小大焉。今夫王公大人、临朝即位之君而问
焉，谁可们循之而后答乎？岐伯日：身形支节者，藏府之盖也，非面
部之阅也。黄帝曰：五藏之气，阅于面者，余已知之矣，以肢节知而
阅之奈何？岐伯日：五藏六府着，肺为之盖，巨肩陷咽，候见其外。
黄帝日：善。岐伯日：五藏六府，心为之主，缺盆为之道，骷②骨有
余，以候够骰。黄帝日：善。岐伯日：肝者主为将，使之候外，欲知
坚固，视目小大。黄帝日：善。岐伯日：脾者主为卫，使之迎粮，视
唇舌好恶，以知吉凶。黄帝日：善。岐伯日：肾者主为外，使之远听
，视耳好恶，以知其性。黄帝日：善。愿闻六府之候。岐伯日：六府
者，胃为之海，广骸、大颈、张胸，五谷乃容；具隧以长，以候大肠
；唇厚、人中长，以候小肠；目下果大，其胆乃横；鼻孔在外，膀优
漏泄；鼻柱中央起，王焦乃约。此所以候六府者也。上下三等，藏安
且良①县：占同“悬”。②骷；（甲乙细作‘嗡”。153矣。
决
气第三十
黄帝日：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一
气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。岐伯日：两神相搏，合而成
形，常先身生，是谓精。何谓气？妨伯日：上焦开发，宣五谷昧，熏
肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？岐伯日：膝理发泄，汗
出滚滚，是调津。何谓液？畦伯日：谷人气满，淖泽注于骨，骨属屈
伸，澳泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？妨伯日：中俄受
气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？岐伯日：塞遏营气，令无所避
，是谓脉。黄帝日：六气者，有余不足，气之多少，脑髓之虚实，血
脉之清浊，何以知之？岐伯日：精脱者，耳聋；气盼着，目不明；津
脱者，腹理开，汗大泄；波脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，脏
疾，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。黄帝
日：六气者，贵贱何如？岐伯日：六气者，各有部主也，其贵贱善恶
，可为常主，然五谷与胃为大海也。
肠胃第三十一
黄帝问手伯高
日：余愿闻六府传谷者，肠胃之小大长短，受谷之多少奈何？伯高日
：情尽言之，谷所从出入浅深远近长短之度：唇至齿长九分，口广二
寸半，齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。舌重十两，长七寸，广
二寸半。咽门重十两，广一①寸半，至胃长一尺六寸。胃纤曲屈，伸
之，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗五升。小肠后附脊
，左环圆周迭积，其注于回肠者，外附于脐上，回运环反②十六曲，
大二寸半，径八分分之少半，长王文二尺。回肠当脐，左环回周叶积
而下，回运环反十六曲，大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺。广
肠傅脊，以受回肠，左环叶积③，上下辟，大八寸，径二寸寸之大半
，长二尺八寸。肠胃所入至所出，长六丈四寸四分，回曲环反，三十
二曲也
平入绝谷第三十二
黄帝日：愿闻人之不食，七日而死何也
？伯高日：臣访言其故。胃大一尺五寸，①－：元刻本、《甲乙经）
、《太累》均作“二”O②反；原无此字，据村素》、押乙经）补。
③积。原作“脊”，据村素）、拥乙经》改。154径五寸，长二尺
六寸，横屈受水谷三斗五升。其中之谷常留二斗，水一斗五升而满，
上焦泄气，出其精微，课悍滑疾，下焦下溉诸肠。小肠大二寸半，径
八分分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合会之大半。
回肠大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺，受谷～斗，水七升半。
广肠大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之
一。肠胃之长，凡五文八尺四寸，受水谷九斗二升一合合之大半，此
肠胃所受水谷之数也。平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚
更满，故气得上下，五藏安定，血脉和利，精神乃居，故神者，水谷
之精气也。故肠胃之中，当留谷二斗，水一斗五升。故平人口再后，
后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷尽矣。故平人
不食饮七日而死者，水谷精气津液皆尽故也。
海论第三十三
黄帝
问于岐伯日：余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十
二经脉者，内属于藏府，外络于胶节，夫子乃合之于四海乎？岐伯答
曰：人亦有四海、十二经水。经水者，皆注于海，海有东西南北，命
日四海。黄帝日：以人应之奈何？岐伯日：人有髓海，有血海，有气
海，有水谷之海，凡此四者，以应四海也。黄帝日：远乎哉，夫子之
合人天地四海也，愿闻应之奈何？岐伯答曰：必先明知阴阳表里荣输
所在，四海定矣。黄帝曰：定之奈何？岐伯日：冒者，水谷之海，其
输上在气街，下至三里。冲脉者，为十二经之海，其输上在于大抒，
不出于巨虚之上下廉；腹中者，为气之海，其输上在于柱骨之上下，
前在于人迎；脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。黄帝日：凡
此四海者，何利何害？何生何败？岐伯日：很顺着生，得逆者败；知
调者利，不知调者害。黄帝日：四海之逆顺奈何？岐伯日：气海有余
者，气满胸中，说息面赤；气海不足，则气少不足以言。血海有余，
则常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狭然不
知其所病。水谷之海有余，则腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。
髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胜癌眩
冒，目无所见，懈怠安卧。黄帝日：余已闻逆顺，调之奈何？岐伯日
：审守其输而调其虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败。黄帝日：
善。
五乱第三十四
黄帝日：经脉十二者，别为五行，分为四时，
何失而乱？何得而治？岐伯日：五155行有序，四时有分，相顺则
治，相逆则乱。黄帝日：何谓相顺？岐伯日：经脉十二者，以应十二
月。十二月者，分为四时。四时者，春秋冬夏，其气各异，营卫相随
，阴阳已和，清浊不相干，如是则顺之而治。黄帝日：何谓逆而科岐
伯日：清气在阴，浊气在阳，营气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱于
胸中，是谓大优。故气乱于心，则烦心密嘿，俯首静伏；乱于肺，则
俯仰喘喝，接手以呼；乱于肠胃，则为霍乱；乱手臂胜，则为四厥；
乱于头，则为厥逆，头重眩1卜。黄帝日：五乱者，刺之有道乎？岐
伯日：有道以来，有道以去，审知其道，是调身宝。黄帝曰：善。愿
闻其道。岐伯日：气在于心者，取之手少朋、心主之输。气在于肺者
，取之手大阴荣、足少阴输。气在于肠胃者，取之足太阴、阳明；不
下者，取之三里。气在于头者，取之天柱、大杯；不知，取足太阳菜
输。气在手臂足，取之先去血脉，后取其阳明、少阳之荣输。黄帝日
：补泻奈何？岐伯日：徐人徐出，谓之导气，补泻无形，谓之同精，
是非有余不足也，乱气之相逆也。黄帝曰：允乎能道，明乎哉论，请
著之五版，命日治乱也。
胀论第三十五
黄帝日：脉之应于寸D，
如何而胀？岐伯曰：其脉大坚以涩者，胀也。黄帝日：何以知商府之
胀也？岐伯日：阴为藏，阳为府。黄帝日：夫气之令人胀也，在于血
脉之中耶，藏府之内乎？岐伯日：王（一云＿字）者皆存焉，然而胀
之舍也。黄帝曰：愿闻胀之舍。岐伯日：夫胀者，皆在于藏府之外，
排藏府而郭胸胁，胀皮肤，故命日胀。黄帝曰：藏府之在胸胁腹里之
内也，若匣匾之藏禁器也，各有次舍，异名而同处，一域之中，其气
各异，愿闻其故。黄帝日：未解其意，再问入岐伯日：夫胸腹，藏府
之郭也。膻中者，心主之宫城也。胃者，太仓也。咽喉小肠者，传送
也。胃之五窍者，间里门户也。廉泉玉英者，津液之道也。故五藏六
府者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉胀，卫气井
脉，循分为肤胀。三里而泻，近者一下，远者三下，无间虚实，工在
疾泻。黄帝日：愿闻胀形。岐伯日：夫心胀者，烦心短气，卧不安。
肺胀者，虚满而喘咳。肝胀者，胁下满而痛引小腹。脾胀者，善吵，
四肢烦说，体重不能胜衣，卧不安。肾胀者，腹满引背央央然，腰辟
痛。六府胀：胃胀者，腹满，胃院痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。
大肠胀者，肠鸣而痛准圈，冬日重感于寒，则飧泄不化。小肠胀者，
少腹腹胀，引腰而痛。膀优胀者，少腹满而气在。三焦胀者，气满于
皮肤中，轻轻然而①黄帝日：未解其意，再问：（太素）、（甲乙经
）无此句，疑为行文。156不坚。胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善
太息。凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，针数不失。泻虚补实，神
去其宝，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之夭命。补虚泻实，神
归其室，久塞其空，谓之良工。黄帝日：胀者焉生？何因而有？岐伯
曰：卫气之在身也，常然并脉确分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天
和，五藏更始，四时循序，五谷乃化。然后厥气在下，营卫留止，寒
气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也。黄帝曰：善。何以解惑
？岐伯日：合之于真，三合而得。帝日：善。黄帝问于岐伯日：胀论
言无问虚实，工在疾泻，近者一下，远者王下。今有其三而不下者，
其过焉在？岐伯对日：此言陷于肉盲，而中气穴者也。不中气穴则气
内团；针不陌盲，则气不行；上越中肉，则卫气相乱，阴阳相逐。其
于胀也，当泻不泻，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不
下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于胀也，必审其队当泻则泻，当
补则补，如鼓应样，恶有不下者乎？
五涛津液别第三十六
黄帝问
于岐伯曰：水谷人于口，输于肠胃，其液别为五。天寒衣薄则为溺与
气，天热衣厚则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾。邪气内逆
，则气为之闭塞而不行，不行则为水胀，余知其然也，不知其何由生
，愿闻其道。岐伯日：水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液各
走其道。故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其律；其流而不行者为
液。天暑衣厚则股理开，故汗出；寒留于分肉之间，聚沫则为痛。天
寒由股理团，气湿不行，水本留于膀眈，则为溺与气。五藏六府，心
为之主，耳为之听，目为之喉，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾
为之主外。故五藏六府之津液，尽上渗于目，心悲气并则心系急，心
系急则肺举，肺举则液上溢。夫心系与肺，不能常举，乍上乍下，故
咳而泣出矣。中热则胃中消谷，消谷则虫上下作，肠胃充郭故胃缓，
胃缓则气逆，故唾出。五谷之津液，和合而为育者，内渗入于骨空，
补益脑髓，而下流于阴股。阴阳不和，则使液溢而下流于阴，违液皆
减而下，下过度则虚，虚政腰背痛而胶以阴阳气道不通，四海闭塞，
三焦不泻，津液不化，水谷并行肠胃之中，别于回肠，留于下焦，不
得渗膀眈，则下焦胀，水溢则为水胀，此津液五别之逆顺也。
五阅
五使第三十七
黄帝问于岐伯日：余闻刺有五官五阅，以观五气。五
气者，五藏之使也，五时之副也。愿闻其五使当安出？岐伯日：五官
者，五藏之阅也。黄帝日：愿闻其所出，令157可为常。岐伯日：
脉出于气口，色见于明堂，五色更出，以应五时，各如其常，经气入
藏，必当治里。。帝曰：善。五色独决于明堂乎？吹伯日：五官已辨
，阎庭必张，乃立明堂。明堂广大，著蔽见外，方壁高基。引垂居外
，五色乃治，平搏广大，寿中百岁。见此者，刺之必已，如是之人者
，血气有余，肌肉坚致，故可苦以外。黄帝曰：愿闻五官。岐伯日：
鼻者，肺之官也；目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之
官也；耳者，肾之富也。黄帝曰：以官何候？岐伯日：以候五藏。政
肺病者，喘息星张①；肝病者，毗青；脾病者，唇黄；心病者，舌卷
短，颧赤；肾病者，颧与颜黑。黄帝日：五脉安出，五色安见，其常
色殆者如何？妨伯曰：五官不辨顺庭不张，小其明堂，善蔽不见，又
神其墙，墙下无基，垂角去外，如是者，虽平常殆，况加疾哉。黄帝
日：五色之见于明堂，以观五藏之气，左右高下，各有形乎？岐伯日
：府藏之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。
逆顺肥瘦第
三十八
黄帝问于岐伯日：余闻针道于夫子，众多毕悉矣，夫子之道
，应若失而据，未有坚然者也。夫子之间学熟乎，将审察于物而心生
之乎？岐伯曰：圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，
必有明法，以起度数，法式检押，乃后可传焉。故匠人不能释尺寸而
意短长，废绳墨而起平木也，工人不能置规而为圆，去矩而为方。知
用此者，固自然之物，易用之教逆顺之常也。黄帝日：愿闻自然奈侧
岐伯日：临深决水，不用功力，而水可竭也，循掘决冲，而经可通也
。此言气之清涩，血之清浊，行之逆顺也。黄帝日：愿闻人之白黑肥
瘦小长，各有数乎？岐伯日：年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加
以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。广肩脑项，肉薄厚度而黑色，
唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟，其为人也，贪于取与，刺此者
，深而留之，多益其数也。黄帝日：刺瘦人奈何？岐伯日：瘦人者，
皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易脱于气，易损于血
，刺此看，浅而疾之。黄帝日：刺常人奈何？妨伯日：视其白黑，各
为调之，其端正敦厚者，其血气和调，刺此者，无失常数也。黄帝：
刺壮士真骨者奈何？岐伯曰：刺壮士真骨，坚肉缓节监监然，此人重
则气温血浊，利此者，深而留之，多益共数；劲则气滑血清，刺此者
，浅而疾之。①张；原怅‘胀”，据胡本、熊本、周本、统本、金陵
本、藏本、日抄本、日刻本周甲乙经）改。158黄帝日：刺婴儿奈
何？岐伯日：婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此考，以毫①针②，浅
刺而疾发计，日再可也。黄帝曰：临深决水奈何？岐伯日：血清气浊
，疾泻之，则气竭焉。黄帝日：循掘决冲奈何？岐伯日：血浊气涩，
疾泻之，则经可通也。黄帝日：脉行之逆顺奈何？岐伯日：手之三阴
，从藏走手；手之三阳，从手走头。足之三阳，从头走足；足之三阴
，从足走腹。黄帝曰：少阴之脉独下行何做岐伯曰：不然。夫冲脉者
，五藏六府之海也，五藏六府皆禀焉。其上者，出于顽领，渗诸阳，
灌诸精；其下者，注少阻之大络，出于气街，循阴股内廉，入脑中，
伏行骷骨内，下至内踝之后属而别；其下者，并于少阴之经，渗三阴
；其前者，伏行出附属，下循跄人大指间，渗诸络而温肌肉。故别络
结则附上不动，不动则厥，厥则寒矣。黄帝日：何以明之？岐伯日：
以言导之，切而验之，其非必动，然后乃可明逆顺之行也。黄帝”。
窘乎哉’圣人之为道也明于日月，微于手凰其非夫子孰能道之七
血
结论第三十九
黄帝日：愿闻其苛邪而不在经者。岐伯日：血络是也
。黄帝日：刺血络而仆者，何也？血出而射者，何也？血少黑而浊者
，何也？血出清而半为汁者，何也？发针而肿者，何也？血出若多若
少而面色苍苍者，何也？发针而面色不变而烦悦者，何也？多出血而
不动摇者，何也？愿闻其故。岐伯日：脉气盛而血虚者，刺之则脱气
，脱气则仆。血气俱盛而阴气多者，其血滑，刺之则射；阳气畜积，
久富而下泻者，其血黑以浊，故不能射。新饮而液渗于络；而未合和
于血也，故血出而汁别焉；其不新饮者，身中有水，久则为肿。阴气
积于阳，其气因于络，故刺之，血未出而气先行，故肿。阴阳之气，
其新相得而未和合，因而泻之，由阴阳俱脱，表里相离，故脱色而苍
苍然。刺之血出多，色不变而烦税者，刺络而虚经，虚经之属于明者
，阴脱，故烦悦。阴阳相得而合为痹者，此为内溢于经，外注于络，
如是者，阴阳俱有余，虽多出血而弗能虚也。黄帝日：相之奈何？岐
伯日：血脉者，盛坚横以赤，上下无常处，小者如针。大者如筋，则
而泻之万全也，故无失数矣；失数而反，各如其度。黄帝日：针入而
肉著者，何也？岐伯日：热气因于针则针热，热则肉著于针，故坚焉
。①毫；原作“豪”，据周本、日本刻本改。②针：原作’‘刺”，
据（太素》、《甲乙经》改。159
阴阳清浊第四十
黄帝日：余
闻十二经脉，以应十二经水者，其五色各异，清浊不同，人之血气若
一，应之奈何？唯伯日：人之血气，苟能若一，则天下为一矣，恶有
乱者乎？黄帝曰：余间一人，非问天下之众。岐伯日：夫一人者，亦
有乱气，天下之众，亦有乱人，其合为一耳。黄帝日：愿闻人气之清
浊。岐伯日：受谷者浊，受气者清。清者注阴，浊者注阳。浊而清者
，上出于咽；清而法者，则下行。清浊相干，命日乱气。黄帝日：夫
阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，清浊别之奈何？岐伯曰：气之大
别，清者上注于肺，浊者下走于胃。胃之清气，上出于口；肺之浊气
，下注于经，内积于海。黄帝曰：诸阳皆浊，何阳浊①甚乎？妨伯日
：手太阳独受阳之浊，手太阴独受阴之清，其清者上走空窍，其浊者
下行话经。诸阴皆清，足太阳独受其浊。黄帝日：治之奈何？妨伯日
：清者其气溶，浊者其气涩，此气之常也。故刺阴者，深而留之；刺
阳者，钱而疾之；清浊相干②者，以数调之也。

卷之七
阴阳系
日月第四十一
黄帝日：余闻天为阳，地为明，日为阳，月为阴，其
合之于人奈何？岐伯日：腰以上为天，腰以下为地，故无为阳，地为
阴。故足之十二经脉，以应十二月，月生于水，故在下者为阴；手之
十指，以应十日，日主火，故在上者为阳。黄帝日：合之于脉奈例岐
伯曰：寅者，正月之生阳也，主左足之少阳；求者六月，主右足之少
阳。卯者二月，主左足之太阳；午者五月，主右足之太阳。后者三月
，主左足之阳明；已者四月，主右足之阳明，此两阳台于前，故日阳
明。申者七月之生明也，主右足之少阴；丑者十二月，主左足之少阴
。酉者八月，主右足之太阴；子者十一月，主左足之太阴。戌者九月
，主右足之厥阳；亥者十月，主左足之厥阴，此两阴交尽，放日厥阴
。甲主左手之少阳，己主右手之少阳。乙主左手之太阳，戊主右手之
太阳。丙主①浊：（甲乙经）书太累》作“独”，与下文合。②干：
原作“于”，据《甲乙经》、《太素》改。160左手之阳明，丁主
右手之阳明，此两火并合，故为阳明。庚主右手之少阻，癸主左手之
少阴。李主右手之太阴，壬主左手之太阴。故足之阳者，阴中之少阳
也；足之明者，阴中之太阴也。手之阳者，阳中之太阳也；手之阴者
，阳中之少阴也。腰以上者为阳，腰以下者为阴。其于五藏也，心为
阳中之太阳，肺为阴中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，
肾为阴中之太阴。黄帝曰：以治之奈何？岐伯日：正月、二月、三月
，人气在左，无刺左足之阳；四月、五月、六月，人气在右，无刺右
足之阳；七月、八月、九月，人气在右，无刺右足之阴；十月、十一
月、十二月，人气在左，无刺左足之阴。黄帝曰：五行以东方为甲乙
木王春，春者苍色，主肝。肝者，足厥阴也。今乃以甲为左手之少阳
，不合于数何也？岐伯曰：此天地之阴阳也，非四时五行之以次行也
。且夫阴阳者，有名而无形，政数之可十，离之可百，散之可千，推
之可万，此之谓也。
病传第四十二
黄帝日：余受九针于夫子，而
私览于诸方，或有导引行气，乔摩、灸、熨、刺、焰。饮药之一者，
可独守耶，将尽行之乎？妨伯日：诸方者，众人之方也，非一人之所
尽行也。黄帝日：此乃所谓守一勿失万物华者也。今余已闻阴阳之要
，虚实之理，倾移之过，可治之属，愿闻病之变化，淫传绝败而不可
治者，可得闻乎？岐伯曰：要乎哉问。道，昭乎其如日醒，窘乎其如
夜瞑，能被而服之，神与惧成，毕将服之，神自得之，生神之理，可
著于竹昂，不可传于子儿黄帝曰：何谓日醒？岐伯日：明于阴阳，如
惑之解，如醉之醒。黄帝日：何谓夜瞑？岐伯日：暗乎其无声，漠乎
其无形，折毛发理，正气横倾，淫邪伴衍，血脉传溜，大气入藏，腹
痛下淫，可以致死，不可以致生。黄帝日：大气入藏奈何？岐伯日：
病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已，死
，冬夜半，夏日中。病先发于肺，王日而之肝，～日而之脾，五日而
之胃，十日不已，死，冬日入，夏日出。病先发于肝，三日而之脾，
五日而之胃，三日而之肾，三日不已，死，冬日人，夏早食。病先发
于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之臂膀跳，十日不已，死，
冬人定，夏晏食。病先发于胃，五日而立肾，三日而之臂膀脱，五日
而上之心，二日不已，死，冬夜161半，夏日照。病先发于肾，三
日而之苦膀优，三日而上之心，三日丽之小肠，三日不已，死，冬大
晨；夏早哺。病先发于膀涨五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心
，二日不已，死，冬鸡鸣，夏下哺。诸病以次相传，如是者，皆有死
期，不可刺也；间一藏及二三四藏者，乃可刺也。
淫邪发梦第四十
三
黄帝日：愿闻淫邪件衍奈何？妨伯日：正邪从外袭内，而未有定
舍，反淫于藏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得
安而青梦。气淫于府，则有余于外，不足于内；气淫于藏，则有余于
内，不足于外。黄帝曰：有余不足有形乎？岐伯日：阴气盛则梦涉大
水而恐惧，阳气盛则梦大火而潘们，阴阳俱盛则梦相杀。上盛则梦飞
，下篮则梦堕，甚饥则梦取，甚饱则梦予。肝气盛则梦怒，肺气盛则
梦恐惧、哭泣、飞扬，心气盛则梦善笑恐畏，脾气盛则梦歌乐、身体
重不举，肾气盛则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而泻之，立已
。颜气客于心，则梦见丘山烟火。客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物
。客于肝，则梦山林树木。客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨。客
手肾，则梦临渊，没居于水中。客于膀优，则梦游行。客于胃，则梦
饮食。客于大肠，则梦田野。客手小肠，则梦聚邑冲密。客于明，则
梦斗讼自到。客于阴器，则梦接内。客于项，则梦斩首。客于胜，则
梦行走而不能前，及居深地淹苑中。客于股防，则梦礼节拜起。客于
胞脑则梦泛使。凡此十五不足者，至而补之立巴也。
顺气一日分为
四时第四十四
黄帝日：夫百病之所始生者，必起于燥湿、寒暑、风
雨、阴阳、喜怒、饮食、居处，气合而有形，得藏而有名，余知其然
也。夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚，何也？岐伯日：四时之气
使然。黄帝日：愿闻四时之气。岐伯日：春生夏长，秋收冬藏，是气
之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为
秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则
胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气人藏，邪气
独居于身，故甚也。黄帝日：其时有反者何也？岐伯曰：是不应四时
之气，藏独主其病者，是必以藏气之所不胜时者甚，以其所胜时者起
也。黄帝日：治之奈何？岐伯日：顺天之时，而病可与期。顺者为工
，逆者为粗。162黄帝日：善。余闻刺有五变，以主五输，愿闻其
数。岐伯曰：人有五藏，五藏有五变，五变有五输，故五五十二五输
，以应五味黄帝曰：愿闻五变。岐伯日：肝为牡藏，其色青，其时春
，其日甲乙①，其音角，其味酸。一心为牡藏，其色赤，其时夏，其
日丙丁，其音激，其味苦。脾为和藏，其色黄，其时长夏，其日戊己
，其音宫，其味甘。肺为和藏，其色白，其时秋，其日庚辛，其音都
，其味辛。肾为收藏，其色黑，其时冬，其旧壬癸，其音羽，其味咸
。是为五变。黄帝日：以主五输奈何？岐伯曰：藏主冬，各制并；色
主春，春利荣；时主夏，夏刺输；音主长夏，长夏利经；味主秋，秋
刺合。是谓五变，以主五输。黄帝日：诸原安合，以致六输？岐伯日
：原独不应五时，以经合之，以应其数，故六六三十六输。黄帝曰：
何谓藏主冬，时主夏，音主长夏，味主秋，色主春？愿闻其故。岐伯
日：病在藏者，取之井；病变于色者，取之弟；病时间时甚者，取之
输；病变于音者，取之经，经满而血者；病在胃，及以饮食不节得病
者，取之于合，故命回味主合。是谓五变也。
外瑞第四十五
黄帝
曰：余闻九针九篇，余亲授其调，颇得其意。夫九针者，始于一而终
于九，然未得其要道也。夫九针者，小之则无内，大之则无外，深不
可为下，高不可为盖，恍愧无穷，流溢无极，余知其合于天道人事四
时之变也，然余愿杂之毫毛，浑束为一，可乎？岐伯日：明乎能问也
，非独钟道焉，夫治国亦然。黄帝曰：余愿闻针道，非国事也。岐伯
日：夫治国者，夫惟道焉，非道，何可小大深浅，杂合而为一乎？黄
帝日：愿卒闻之。岐伯日：日与月焉，水与镜焉，鼓与响焉。夫日月
之明，不失其影，水镜之察，不失其形，鼓响之应，不后其声，动摇
则应和，尽得其情。黄帝曰：窘乎哉！昭昭之明不可蔽。其不可蔽，
不失阴阳也。合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜之不失其
形也。五音不彰，五色不明，五藏波荡，若是则内外相袭，若鼓之应
杯，响之应声，影之似形。故远者司外揣内，近者司内瑞外，是调阴
阳之极，天地之盖，请藏之灵兰之室，弗敢使泄也。①其日甲乙：原
在“其味酸’之后，据拥己经》移此，与各藏一致。②其音商：原在
“其色白”之后，据押乙经》移此，与各藏一致。163
五变第四
十六
黄帝问于少俞曰：余闻百疾之始期也，必生于风雨寒暑，循毫
毛而入腠理，或复还，或留止，或为风肿汗出，或为消瘅，或为寒热
，或为留痹，或为积聚，奇邪淫溢，不可胜数，愿闻其故。夫同时得
病，或病此，或病彼，意者天之为人生风乎，何其异也？少俞日：夫
天之生风者，非以私百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得无殆
，非求人而人自犯之。黄帝日：一时遇风，同时得病，其病各异，愿
闻其故。少俞日：善乎能问！请论以比匠人。匠人磨斧斤砺顶刀，削
斲材木。木之阴阳，尚有坚脆，坚者不入，脆者皮弛，至其交节，而
缺斤斧焉。夫一木之中，坚脆不同，坚者则刚，脆者易伤，况其材木
之不同，皮之厚薄，汁之多少，而各异耶。夫木之早花先生叶者，遇
春霜烈风，则花落而叶萎；久曝大旱，则脆木薄皮者，枝条汁少而叶
萎；久阴淫雨，则薄皮多汁者，皮溃而漉；卒风暴起，则刚脆之木，
枝折杌伤；秋霜疾风，则刚脆之木，根摇而叶落。凡此五者，各有所
伤，况于人乎。黄帝日：以人应木奈何？少俞答曰：木之所伤也，皆
伤其枝，枝之刚脆而坚，未成伤也。人之有常病也，亦因其骨节皮肤
股理之不坚固者，邪之所舍也，故常为病也。黄帝日：人之善病风厥
戏汗者，何以候之？少俞答曰：肉不坚，股理流，则善病风。黄帝日
：何以候肉之不坚也？少俞答曰：烟肉不坚而无分理，理者粗理，粗
理而皮不致者，股理疏。此言其浑然者。黄帝日：人之善病消瘴者，
何以候之？少俞答曰：五藏皆柔弱者，善病消津。黄帝日：何以知五
藏之柔弱也？少俞答日：夫柔弱者，必有刚强，刚强多怒，柔者易伤
也。黄帝日：何以候柔弱之与刚强？少俞答曰：此人薄皮肤而目坚固
以深者，长冲直扬，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中喜积，血
气逆留，脱皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消津，
此言其人暴刚而肌肉弱者也。黄帝日：人之善病寒热者，何以候之？
少俞答日：小骨弱肉者，善病寒热。黄帝日：何以候骨之小大，肉之
坚脆，色之不一也。少俞答曰：颧骨者，骨之本也。颧大则骨大，颧
小则骨小。皮肤薄而其肉无胭，其臂儒懦然，其地色殆然，不与其天
同色，污然独异，此其候也。然后臂薄者，其髓不满，故善病寒热也
。黄帝日：何以候人之善病痹者？少俞答日：粗理而肉不坚者，善病
痹。黄帝曰：痹之高下有处平？少俞答曰：欲知其高下者，各视其部
。黄帝日：人之善病肠中积聚者，何以候之？少俞答日：皮肤薄而不
泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤。脾胃
之间，寒温不次，邪气稍至；精积留止，大聚乃起。164黄帝曰：
余闻病形，已知之吴，愿闻其时。少俞答日：先立其年，以知其时，
时高则起，时下则殆，虽不陷下，当年有冲通，其病必起，是谓因形
而生病，五变之纪也。
本藏第四十七
黄帝问于岐伯曰：人之血气
精神者，所以奉生而周于性命者也。经脉者，所以行血气而营阴阳，
儒筋骨，利关节者也。卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥按理，司关
合者也。志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是放
血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。卫气和则分肉
解利，皮肤调柔，腹理致密毛志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不
起，五藏不受邪矣。寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，胚节
得安矣。此人之常平也。五藏者，所以藏精神血气魂魄者也。六府者
，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无愚智贤不肖
，无以相倚也。然有其独尽天寿，而无邪僻之病，百年不衰，虽犯风
雨卒寒大暑，犹有弗能害也；有其不离屏蔽室内，无怵惕之恐，然犹
不免于病，可也？愿闻其故。岐伯对日：窘乎哉问也！五藏者，所以
参天地，副阴阳，而连四时，化五节者也。五藏者，固有小大高下坚
脆端正偏倾者；六府亦有小大长短厚薄结直缓急。凡此二十五者，各
不同，或善或恶，或台或凶，清责其方。心小则安，邪弗能伤，易伤
以忧；心大则忧不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，挽而善忘，难
开以言；心下则藏外，易伤于寒，易恐以言。心坚则藏安守固；心脆
则善病消津热中。心端正则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也
。肺小则少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胸痹喉痹逆气。肺高则
上气肩息咳；肺下则居赏迫肺，善胁下痛。肺坚则不病咳上气；肺脆
则苦病消瘁易伤。肺端正则和利难伤；肺偏倾则胸偏痛也。肝小则藏
室，无胁下之病；肝大则通胃迫咽，迫咽则苦隔中，且胁下痛。肝局
则上支贲，切胁说，为息贫；肝下则通胃，胁下空，胁下空则易受邪
。肝坚则藏安难伤；肝脆则善病消疼易伤。肝端正则和利难伤；肝偏
倾则胁下痛也。脾小则藏安，难伤于邪也；脾大则若凑动而痛，不能
疾行。脾高则做引季胁而痛；脾下则下加于大肠；下加于大肠则藏苦
受邪。脾坚则藏安难伤；脾脆则善病消萍易伤。脾端正则和利难伤；
脾偏倾则善满善胀也。肾小则藏安难伤；肾大则善病腰痛，不可以俯
仰，易伤以邪。肾高则苦背管痛，不可以俯仰；肾下则腰沉痛，不可
以俯仰，为孤庙。肾坚则不病腰背痛；肾脆则善病消萍易伤。肾端正
则和利难伤；肾偏倾则苦腰夙痛也。凡此二十五变者，人之所苦常病
。黄帝日：何以知其然也？岐伯日：赤色小理者心小，粗理者心大。
无够骷者心高，骼骷小短举者心下O骼骷长者心下坚，踢骷弱小以薄
者心脆。骼骷直下不举者心165端正，够骷椅一方者心偏倾也。白
色小理者肺小，粗理者肺大。巨肩反膺陷喉者肺病，合腋张胁者肺下
。好肩背厚者肺坚，肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正，胁偏疏者肺偏
倾也。青色小理者肝小，粗理者肝大。广胸反船者肝高，合胁免骼者
肝下。胸胁好者肝坚，肋骨弱者肝脆。膺腹好相得着肝端正，胁骨偏
举者肝偏倾也。黄色小理者脾小，粗理者脾大。揭唇者脾高，唇下纵
者脾下。唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆。唇上下好者牌端正，唇偏
举者脾偏倾也。黑色小理者肾小，粗理者肾大。高耳者肾高，耳后陷
者肾下。耳坚者肾坚，耳薄不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正，耳
偏高者紧偏倾也。凡此诸变者，持则安，减则病也。帝日：善。然非
余之所问也。愿闻人之有不可病者，至尽天寿，虽有深忧大恐，怵惕
之志，犹不能减也，甚寒大热，不能伤也；其有不离屏蔽室内，又无
怵惕之恐，然不免于病者，何也？愿闻其故。岐伯日：五藏六府，邪
之舍也，请言其故。五藏皆小者，少病，苦憔心大愁忧；五藏皆大者
，缓于事，难使以忧。五藏皆高者，好高举措；五藏皆下者，好出人
下。五藏皆坚者，无病；五藏皆脆者，不离于病。五藏皆端正者，和
利得人心；五藏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人平，反复言语也
。黄帝日：愿闻六府之应。岐伯答曰：肺合大肠，大肠者，皮其应。
心合小肠，小肠者，脉其应。肝合胆，明者，筋其应。脾合胃，胃者
，肉其应。肾合三焦膀脱，三焦膀味者，股理毫毛其应。黄帝曰：应
之奈何？岐伯曰：肺应皮。皮厚者大肠厚，皮薄者大肠薄。皮缓腹里
①大者大肠大而长，皮急者大肠急而短。皮滑者大肠直，皮肉不相离
者大肠结。心应脉。皮厚老脉厚，脉厚者小肠厚；皮薄者脉薄，脉薄
者小肠薄。皮援者脉缓，脉缓者小肠大而长；皮薄而脉冲小者，小肠
小而短。诸阳经脉皆多纤屈者，小肠结。脾应肉。肉胭坚大者胃厚，
肉胭么考胃薄。肉胭小而么者胃不坚；肉眼不称身者胃下，胃下者下
管约不利。肉胭不坚者胃缓，肉胭无小里②累者胃急。肉胭多少里②
票者胃结，胃结者上管约不利也肝应爪。爪厚色黄者胆厚，爪薄色红
者胆薄。爪坚色青者胆急，爪儒色赤者胆缓。爪直色白无约着胆直，
爪恶色黑多纹者胆结也。肾应骨。密理厚皮者三焦膀眈厚，粗理薄皮
者三焦膀眈薄。疏股理者三焦膀眈缓，皮急而无毫毛者三焦膀优惠。
毫毛美而粗者三焦膀优直，稀毫毛者王焦膀眈结也。黄帝日：厚薄美
恶皆有形，愿闻其所病。岐伯答日：视其外应，以知其内藏，①里：
《甲乙经排“裹”，什素排“果”。②里／太素）、《甲乙》作“裹
”。回66则知所病矣。

卷之八
禁服第四十八
雷公问于黄帝
日：细子得受业，通于九针六十篇，旦幕勤服之，近者编绝，久者简
垢，然尚讽涌弗置，未尽解于意矣。外瑞言泽束为一，未知所谓也。
夫大则无外，小则无内，大小无极，高下无度，束之奈何？士之才力
，或有厚薄，智虑编浅，不能博大深奥，自强于学若细子，细子恐其
散于后世，绝于子孙，敢问约之奈何？黄帝日：善乎哉问也！此先师
之所禁坐私传之也，割臂献血之盟也，子若欲得之何不斋乎？雷公再
拜起日：请闻命于是也。乃斋宿三日而清回：敢问今日正阳，细子愿
以受盟。黄帝乃与俱入斋室，割臂献血。黄帝亲祝曰：今日正阳，献
血传方，有敢背此言者，反受其殃。雷公再拜日：细子受之。黄帝乃
左握其手，右授之书，曰：慎之慎之，吾为子言之。凡刺之理，经脉
为始，营其所行，知其度量，内刺五藏，外刺六府，审察卫气，为百
病母，调其虚实，虚实乃止，泻其血络，血尽不殆矣。雷公日：此背
细子之所以通，未知其所约也。黄帝日：夫约方者，犹约囊也，囊满
而弗约，则输泄，方成弗约，则神与弗俱。雷公日：愿为下材者，勿
满而约之。黄帝日：未满而知约之以为工，不可以为天下师。雷公日
：愿闻为工。黄帝日：寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，
若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口徽大，如是者名曰千人。
人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁，在手少阳。人迎二倍，
病在足太阳，二倍而躁，病在手太阳。人迎三倍，病在足阳明，三倍
而躁，病在手阳明。盛则为热，虚则为寒，紧则为痛痹，代则乍甚乍
间。盛则泻之，虚则补之，紧痛则取之分肉，代则取血络且饮药，陷
下则灸之，不盛不虚，以经取之，名曰经刺。人迎四倍者，且大且数
，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。必审按其本末，察其寒热，以验
其藏府之病。寸口大于人迎一倍，病在足厥阴，一倍而躁，在手心主
。寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁；在手少阴。寸口三倍，清在足
太阴，三倍而践，在手太阴。盛贝怵满。寒中、食不化，虚则热中、
出庭、少气、溺色变，紧则痛痹，代则乍痛乍止。盛则泻之，虚则补
之，紧则光刺而后负之，代则取血络而后调之，陷下则徒灸之，降下
者，脉血结于中，中有著血，血寒，故宜灸之，不盛不虚，以经取之
。寸口四倍者，名日内关，内关者，且大且数，死不治。必审察其本
末之寒温，以验其藏府之病，通其营输，乃167可传于大数。大数
日：盛则徒泻之，虚则徒补之，紧则灸刺且饮药，陷下则徒灸之，太
盛不虚，以经取之。所谓经治者，饮药，亦日灸刺。脉急则引，脉大
以弱，则欲安静，用力无劳也。
五色第四十九
雷公问于黄帝曰：
五色独决于明堂乎？小子未知其所谓也。黄帝日：明堂者鼻也础者眉
间也，庭者颜也，著者颊侧也，蔽者耳门也，其间欲方大，去之十步
，皆见于外，如是者寿必中百岁。雷公日：五官之辨条例黄帝日：明
堂骨高以起，平以直，五藏次于中央，六府挟其两侧，首面上于闲庭
，王宫在于下极，五藏安于胸中，真色以致，病色不见，明堂润泽以
清，五官恶得无辨乎？雷公日：其不辨者，可得闻乎？黄帝日：五色
之见也，各出其色部。部骨陷者，必不免于病矣。其色部乘袭着，虽
病甚，不死矣。雷公日：它五色奈何？黄帝日：青黑为痛，黄赤为热
，白为寒，是谓五官。雷公日：病之益甚，与其方衰如何？黄帝日。
外内皆在焉。切其脉口滑小紧以沉者，病益甚，在中；人迎气大紧以
浮者，其病益甚，在外。其脉口浮滑者，病日进；人迎沉而滑者，病
日损。其脉口滑以沉着，病日进，在内；其人迎脉滑盛以浮者，其病
日进，在外。脉之浮沉及人迎与寸口气小大等者，病难已。病之在藏
，沉而大者，易已，小为逆；病在府，浮而大者，其病易已。人迎盛
坚者，伤于寒；气口盛坚者，伤于食。雷公日：以色言病之间甚奈何
？黄帝日：其色粗以明，沉夭者为甚，其色上行者病益甚，其色下行
如云彻散者病方已。五色各有藏部，有外部，有内部也。色从外部走
内部考，其病从外走内；其色从内走外者，其病从内走外。病生于内
者，先治其阴，后治其阳，反者益甚；其病生于阳春，先治其外，后
治其内，反者益甚。其脉滑大以代而长者，病从外来，目有所见，志
有所恶，此阳气之并也，可变而已。雷公日：小子闻风者，百病之始
也；厥逆者，寒湿之起也，别之奈何？黄帝日：常候阈中，薄泽为风
，冲浊为痹，在地为厥，此其常也，各以其色言其病。雷公曰：人不
病卒死，何以知之？黄帝日：大气入于藏府者，不病而卒死矣。雷公
日：病小愈而卒死者，何以知之？黄帝日：赤色出两颧，大如母指者
，病虽小愈，必卒死。黑色出于庭，大如母指，必不病而卒死。雷公
再拜日：善哉！其死有期乎？黄帝日：察色以言其时。雷公日：善乎
【愿卒闻之。黄帝日：庭者，首面也。闭上者，咽喉也。闽中者。肺
也。下极者，心也。直下者，肝也。肝左者，胆也。下者，脾也。方
上者，胃也。中央者，大肠也。扶大肠者，肾也”当肾者，脐也。面
王以上者，小肠也。面王以下者，膀肽于处也。颧者，肩也。顿后者
，臂也。臂下者，手也。目内毗上者，膺乳也。扶绳而上者，背也。
168循牙车以下者，股也。中央者，膝也。膝以下者，胜也。当胜
以下者，足也。巨分者，股里也。巨屈者，膝腹也。此五藏六府肢节
之部也，各有部分。有部分，用阴和阳，用阳和阴，当明部分，万举
万当，能别左右，是谓大道，男女异位，故日阴阳，审察泽夭，谓之
良工。沉浊为内，浮泽为外，黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏
润为脓，赤甚者为血，痛甚为挛，寒甚为皮不仁。五色各见其部，察
其浮沉，以知浅深，家其浑夭，以观成败，察其散传，以知远近，视
色上下，以知病处，积神于心，以知往今。故相气不微，不知是非，
属意勿去，乃知新政。色明不粗，沉夭为甚；不明不泽，其病不甚。
其色散，驹驹然未有聚；其病散而气痛，聚未成也。肾乘心，心先病
，肾为应，色皆如是。男子色在于面工，为小腹痛，下为卵痛，其囵
直为茎痛，高为本，下为首，狐迹癌明之属也。女子在于面王，为膀
航子处之病，散为痛，传为聚，方员左右，各如其色形。其随而下至
服为建，有润如育状，为暴食不洁。左为左，右为右，其色有邪，聚
散而不端，面色所指者也。色者，青黑赤日黄，皆端满有别乡。别乡
赤者，其色亦大如榆荚，在面王为不回。其色上锐，首空上向，下锐
下向，在左右如法。以五色命藏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾
，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨也。
论勇第
五十
黄帝问于少俞曰：有人于此，并行并立，其年之长少等也，衣
之厚薄均也，卒然遇烈风暴雨，或病或不病，或皆病，或皆不病，其
故何也？少俞日：帝问柯急？黄帝日：愿尽闻之。少俞日：者青①风
，夏阳风，秋凉风，各寒风。凡此四时之风者，其所病各不同形。黄
帝日：四时之风，病人如何？少俞日：黄色薄皮弱肉者，不胜春之虚
风；白色薄皮弱肉者，不胜夏之虚风；青色薄皮弱肉，不胜秋之虚风
；赤色薄皮弱肉，不胜冬之虚风也。黄帝日：黑色不病乎？少俞日：
黑色而皮厚肉坚，固不伤于四时之风，其皮薄而肉不坚，色不一者，
长夏至而有虚风者，病矣。其皮厚而肌肉坚者，长夏至而有虚风，不
病矣。其皮厚而肌肉坚者，必重感于寒，外内皆然，乃病。黄帝日：
善。黄帝日：夫人之忍痛与不忍痛者，非勇怯之分也。夫勇士之不忍
痛者，见难则前，见病则止；夫怯土之忍痛者，闻难则恐，遇痛不动
。夫勇士之忍痛者，见难不恐，①青：（甲乙经）作“温”。＼16
9遇痛不动。夫怯土之不忍痛者，见难与痛，目转面盼，恐不能言，
失气惊，颜色变化，乍死乍生。余见其然也，不知其何由，愿闻其故
。少俞曰：夫忍痛与不忍痛者，皮肤之薄厚，肌肉之坚脆缓急之分也
，非勇怯之谓也。黄帝日：愿闻勇怯之所由然。少俞曰：勇士考，目
深以固，长衡直畅，三焦理横，”其心揣直，其肝大以坚，其胆满以
榜，怒则气盛而胸张，肝举而胆横，毗裂而目扬，毛起而面苍，此勇
士之由然者也。黄帝日：愿闻怯士之所由然。少俞日：怯士者，目大
而不减，阴阳相失，其焦理纵，服骷短而小，肝系缓，其胆不满而纵
，肠胃挺，胁下空，虽方大怒，气不能满其胸，肝肺员举，气衰复下
，故不能久怒，此法士之所由然者也。黄帝日；怯土之得酒，怒不避
勇士者，何藏依然？少俞日：酒者，水谷之精，熟谷之液也，其气凛
悍，其人于胃中，则胃胀，气上逆，满于胸中，肝浮胆横。当是之时
，固比于勇士，气衰则悔。与勇士同类，不知避之，名曰酒停也。

背跑第五十一
黄帝问于岐伯日：愿闻五藏之航，出于背者。岐伯日
：胸中大胸在押骨之端，肺份在三焦①之间，心脑在五焦之间，隔份
在七焦之间，肝翁在九焦之间，脾份在十一焦之间，肾胞在十四焦之
间。皆挟脊相去三寸所，则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃
其脑也。灸之则可，刺之则不可。气盛刚泻之，虚则补之。以火补考
，毋吹其火，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾。须具火灭也
。
卫气第五十二
黄帝曰：五藏者，所以藏精神魂魄者也。六府者
，所以受水谷而行化物者也。其气内干②五藏，而外络肢节。其浮气
之不循经者，为卫气；其精气之行于经者，为营气。阴阳相随，外内
相贯，如环之无端，亭亭淳淳乎，孰能穷之。然其分别阴阳，皆有标
本应实所离之处。能别阴阳十二经者，知病之所生。候虚实之所在者
，能得病之高下。知六府之气街者，能知解结契绍于门户。能知虚石
③之坚款者，知补泻之所在。能知六经标本者，可以无惑于天下。妨
伯日：博都圣帝之论！臣请尽意悉言之。足太阳之本，在跟以上五寸
中，标在两络命门。命门者，目也。足少阳之本，在宪明之间，标在
窗镜之前。窗笼者，耳①焦：（太素）与（素问?血气形志篇）王冰
注引（灵概及（中法排“椎”。下同。②干：（大秦）作“入于”。
③石：（甲乙经）、（太累）作“实”。下同。170也。足少阴之
本，在内踝下上三寸中，标在背脑与舌下两脉也。足厥阻之本，在行
间上五寸所，标在背胞也。足阳明之本，在厉兑，标在人迎须技项颗
也。足大阴之本，在中封前上四寸之中，标在背胞与舌本也。手太阳
之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。手少阳之本，在小指次指
之间上二寸，标在耳后上角下外毗也。手阳明之本，在肘骨中，上至
别阳，标在颜下台钳上也。手太阳之本，在寸口之中，标在腋内动也
。手少阻之本，在锐骨之端，标在背份也。手心主之本，在掌后两筋
之间二寸中，标在腋下下三寸也。凡候此者，下虚则厥，下篮则热；
上虚则眩，上篮则热痛。故石者绝而止之，虚者5而起之。请言气街
：胸气有街，腹气有街，头气有街，胜气有街。放气在头者，止之于
脑。气在胸者，止之膺与背肌气在腹者，止之背胞与冲脉于脐左右之
动脉者。气在胶者，止之于气街与承山踝上以下。取此者用毫针，必
先按而在久应于手，乃刺而予之。所治者，头痛眩仆，腹痛中满暴胀
，及有新积。痛可移者，易已也；积不痛，难已也。
论痛第五十三

黄帝问于少俞日：筋骨之强弱，肌肉之坚脆，皮肤之厚薄，股理之
疏密，各不同，其于针石火炮之痛何如？肠胃之厚薄坚脆亦不等，其
于毒药何如？愿尽闻之。少俞日二人之骨强、筋弱、肉缓、皮肤厚者
耐痛，其于针石之痛、火焰亦然。黄帝曰：其耐火焰者，何以知之？
少俞答曰：加以黑色而美骨者，耐火焰。黄帝日：其不耐针石之痛者
，何以知之？少俞日；坚肉薄皮者，不耐针石之痛，于火焰亦然。黄
帝日：人之病，或同时而伤，或易已，或难已，其故何如？少俞日：
同时而伤，其身多热者易已，多寒者难已。黄帝日：人之胜毒，何以
知之？少俞曰；胃厚、色黑、大骨及肥者，皆胜毒；故其瘦而薄胃者
，皆不胜毒也。
天年第五十四
黄帝问于岐伯日：愿闻人之始生，
何气筑为基，何立而为婚，何失而死，何得而生？妨伯曰：以母为基
，以父为根，失神者死，得神者生也。黄帝日：何者为神？岐伯日：
血气已和，荣对已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。
黄帝日：人之寿夭各不同，或夭寿，或卒死，或病久，愿闻其道。妨
伯日：五藏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行，不失
其常，呼吸微徐，气以度行，六府化谷，津液布扬，各如其常，故能
长久。171黄帝日：人之寿百岁而死，何以致之？妨伯日：使道隧
以长，基墙高以方，通调营卫，三部三里起，骨高肉满，百岁乃得终
。黄帝曰：其气之盛衰，以至其死，可得闻乎？岐伯日：人生十岁，
五藏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁，血气始盛，肌肉
方长，故好趋。三十岁，五藏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。
四十岁，五藏六府十二经脉，皆大盛以平定，股理始流，荣华颓落，
发颇斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁
始减①，目始不明。六十岁，心气始衰，苦化悲，血气懈情，故好卧
。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九
十岁，肾气焦，四藏经脉空虚。百岁；五藏皆虚，神气皆去，形骸独
居而终矣。黄帝日：其不能终寿而死者，何则岐伯日：其五藏皆不坚
，使道不长，空外以张，喘息暴疾，又卑基墙，薄脉少血，其肉不石
，数中风寒，血气虚，脉不通，真邪相攻，乱而相引，故中寿而尽也
。
逆顺第五十五
黄帝问于伯高日：余闻气有逆顺，脉有盛衰，刺
有大约，可得闻乎？伯高日：气之逆顺者，所以应天地、阴阳、四时
、五行也；脉之盛衰者，所以候血气之虚实有余不足。刺之大约者，
必明知病之可刺，与其未可刺，与其已不可刺也。黄帝曰：候之奈何
？伯高日：（兵法）曰：无迎逢逢之气，无击堂堂之阵。（刺法》曰
：无刺隐隐之热，无刺源戏之牙，无刺浑浑之脉，无制病与脉相逆者
。黄帝日：候其可刺来频伯高日：上工，刺其未生者也，其次，刺其
未盛者也，其次，刺其已衰者也；下工，刺其方袭者也，与其形之盛
者也，与其病之与脉相逆者也。故日：方其盛也，勿敢毁伤，刺其已
衰，事必大昌。故日：上工治未病，不治已病。此之谓也
五味第五
十六
黄帝日：愿闻谷气有五味；其入五藏，分别奈何？伯高日：胃
者，五藏六府之海也，水谷皆入于胃，五藏六府皆禀气于胃。五味各
走其所喜，谷味酸，先走肝，谷昧苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷
昧辛，先走肺，谷味成，先走肾。谷气津液已行，营卫大通，乃化糟
粕，以次传下。黄帝日：营卫之行奈何？伯高日：谷始人于胃，其精
微者，先出于胃之两焦，以溉五藏，别出两行，营卫之道。其大气之
传而不行者，积于胸中，命日气海，出于肺，循附因，故呼则出，吸
则人。天地之精气，其大数常出三入一，故谷不久，半日则气①减：
原作“灭”，据周本、日刻本、（太累）、（甲乙经）改。172衰
，一日则气少矣。黄帝日：谷之五味，可得闻乎？伯高日：请尽言之
。五谷。杭米甘，麻酸，大豆咸，麦苦，黄黍辛。五果：枣甘，李酸
，票成，杏苦，桃辛。五畜：牛甘，犬酸，猪威，羊苦，鸡辛。五菜
：葵甘，韭酸，营成，续苦；葱辛。五色：黄色宜百，青色宜酸，黑
色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。凡此五者，各有所直。五宜：所言五
色者，肿病者，直食杭米饭牛肉枣葵；心病者，宜食麦羊肉杏盛；肾
病者，宜食大豆黄卷猪肉栗啻；肝病者，宜食麻犬肉李韭；肺病者，
宜食黄黍鸡肉桃葱。五禁：肝病禁辛，心病禁威，脾病禁酸，肾病禁
甘，肺病禁苦。肝色青，直食甘，杭米饭牛肉枣葵皆甘。心色赤，宜
食酸，大肉麻李韭皆酸。脾色黄，直食咸，大豆须肉栗蕾皆咸。肺色
白，宜食苦，麦羊肉杏燕皆苦。肾色黑，宜食辛，黄黍鸡肉桃葱皆辛
c

卷之九
水胀第五十七
黄帝问于岐伯日：水与联胀、鼓胀。
肠罩、石浪、石水，何以别之？岐伯答曰：水始起也，目案上微肿，
如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足腔懂，腹乃大，其水
已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。黄帝曰：
肤胀问以候之？岐伯曰：肤胀者，寒气客于皮肤之间，轰轰然不坚，
腹大，身尽肿，皮厚，按其腹，富而不起，腹色不变，此其候也。鼓
胀何如？岐伯日：腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此
其候也。。肠罩何如？岐伯日：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得
荣，因有所系，碑而内著，恶气乃起，瘟肉乃生。其始生也，大如鸡
卵，稍以益大，至其成如怀子之状，久者离岁，按之则坚，推之则移
，月事以时下，此其候也。石浪何如？岐伯曰：石瘤生于脑中，寒气
客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，师以留止，日以益
大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。黄帝日：肤
胀鼓胀可刺邪？岐伯日：先泻其胀之血络，后调其经，刺去其血络也
。173
贼风第五十八
黄帝日：夫子言贼风邪气之伤人也，令人
病焉，今有其不离屏蔽，不出空①穴之中，卒然病者，非不离贼风邪
气，其故何也？岐伯日：此皆尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉
之间，久留而不去；若有所堕坠，恶血在内而不去。卒然喜怒不节，
饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通。其开而遇风寒，则血气凝结，
与故邪相袭，则为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不遇贼风邪
气，必有因加而发焉。黄帝日：今夫子之所言者，皆病人之所自知也
。其毋所遇邪气，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因
鬼神之事乎？岐伯曰：此亦有故邪留而未发，因而志有所恶，及有所
慕，血气内乱，两气相搏。其所从来者微，视之不见，听而不闻，故
似鬼神。黄帝日：其祝②而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知
百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也。
卫气失常第五十九

黄帝曰：卫气之留于腹中，搐积不行，苑蕴不得常所，使人支胁胃
中满，喘呼逆息者，何以去之？伯高日：其气积于胸中者，上取之；
积于腹中者，下取之；上下皆满者，傍取之。黄帝日：取之奈何？伯
高对日：积于上，泻人迎、大突、喉中；积于下者，泻王里与气街；
上下背满者，上下取之，与季胁之下一寸（一本。季胁之下深一寸）
；重者，鸡足取之。诊视其脉大而弦急，及绝不至者，及腹皮急甚者
，不可刺也。黄帝日：善。黄帝问于伯高日：何以知皮肉、气血、筋
骨之病也？伯高日：色起两眉薄泽者，病在皮。唇色青黄赤白黑者，
病在肌肉。营气德然者，病在血气。目色青黄赤白黑者，病在筋。耳
焦枯受尘垢，病在骨。黄帝曰：病形何如，取之奈何？伯高曰：夫百
病变化，不可胜数，然皮有部，肉有往，血气有输，骨有属。黄帝曰
：愿闻其故。伯高日：皮之部，输于四末。肉之柱，在臂胜诸阳分肉
之间，与足少阴分间。血气之输，输于诸络，气血留居，则盛而起。
筋部无阴无阳，无左无右，候病所在。骨之属者，骨空之所以受益而
益脑髓者也。黄帝曰：取之奈何？伯高日：夫病变化，浮沉深浅，不
可胜穷，各在其处。病间①空：元刊本拥乙经）、什素）作‘室”。
②祝：《甲乙经）此后有‘由”宇。174者浅之，甚者深之，间者
小之，甚者众之，随变而调节，故日上工。黄帝问于岐伯①曰：人之
肥瘦大小寒温，有老壮少小，别之奈何？伯高对日：人年五十已上为
老，二十已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小。黄帝曰：何以度
知其肥瘦？伯高日：人有肥有膏有肉民黄帝日：别此奈何？伯高日：
厢内③不坚（一本云胭内），皮满者，肥。胭内不坚，皮缓者，膏。
皮内不相离者，肉。黄帝日：身之寒温河则伯高曰：膏者其肉淖，而
粗理者身寒，细理者身热。脂者其肉坚，细理者热，粗理者寒。黄帝
曰：其肥瘦大小奈何？伯高日：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴
。肉者，身体容大。脂者，其身收小。黄帝日：三者之气血多少何如
？伯高日：膏者多气，多气者热，热者耐寒。肉者多血则充形，充形
则平。脂者，其血清，气溶少，故不能大。此别于众人者也。黄帝日
二众人奈何？伯高日：众人皮肉脂膏不能相加也，血与气不能相多，
故其形不小不大，各自称其身，命日众人。黄帝日：善。治之奈何？
伯高日：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常
经。是故膏人，纵腹垂腴；肉人者，上下容大；脂人者，虽胀不能大
者。
玉版第六十
黄帝曰：余以小针为细物也，夫子乃言上合之于
天，下合之于地，中合之于人，余以为过针之意矣，愿闻其故。岐伯
日：何物大于天乎？夫大于针者，惟五兵者焉。五兵者，死之备也，
非生之具。且夫人者，天地之镇也，其不可不参乎？夫治民者，亦惟
针焉。夫针之与五兵，其孰小乎？黄帝曰：病之生时，有喜怒不测，
饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。阴阳不通
，两热相搏，乃化为脓，小针能取之乎？岐伯曰：圣人不能使化者，
为之邪不可留也。放两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非～
日之谋也。能使其民，令行禁止，士卒无白刃之难者，非一日之教也
，须臾之得也。夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎。
夫厢疽之生，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故
圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也黄帝日：其已形，不予造，脓
已成，不予见，为之奈何？岐伯日：脓已成，十死一生，故圣人弗使
已成，而明为良方，著之竹帛，使能者题而传之后世，无有终时者，
为①岐伯：疑误，据下文答者应为‘’伯高”。②肉：原作‘内”，
据拥乙经》改。③内；《甲乙额作‘呐”、下同。175其不予遭也
。黄帝日：其已有脓血而后遭乎，不导之以小针治乎？岐伯曰：以小
治小者其功小，以大治大者多害，故其已成脓血者，其唯随石被锋之
所取也。黄帝日：多害者其不可全乎？岐伯日：其在逆顺焉。黄帝日
：愿闻逆顺。岐伯曰：已为伤者，其白眼青黑，眼小，是一逆也；内
药而呕者，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆也；肩项中不便，是四逆也
；音嘶色脱，是五逆也。除此五者为顺矣。黄帝日：请病皆有逆顺，
可得闻乎？岐伯日：腹胀，身热，脉大，是一逆也；腹鸣而满，四肢
清，泄，其脉大，是二逆也；闻而不止，脉大，是三逆也；咳且按血
，脱形，其脉小劲，是四逆也；咳，脱形身热，脉小以疾，是谓五逆
也O如是者，不过十五日而死矣。其腹大胀，四本清，脱形，泄甚，
是一逆也；腹胀便血，其脉大，时绝，是二逆也；咳，波血，形肉脱
，脉搏，是三逆也；呕血，胸满引背，脉小而疾，是四逆也；咳呕腹
胀，且飧泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不及一时而死矣。工不察
此者而刺之，是谓逆治。黄帝日：夫子之言针甚骏，以配天地，上数
天文，下度地纪，内别五藏，外农六府，经脉二十八会，尽有周纪，
能杀生人，不能起死者，子能反之乎？吹伯曰：能杀生人，不能起死
者也。黄帝日：余闻之则为不仁，然愿闻其道，弗行于人。岐伯日：
是明道也，其必然也，其如刀剑之可以杀人，如饮酒使人醉也，虽勿
诊，犹可知矣。黄帝日：愿卒闻之。岐伯日：人之所受气者，谷世。
谷之所注者，胃也。冒者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下
也。胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五藏六府之大络也，迎而夺
之而已矣。黄帝日：上下有数乎？岐伯日：迎之五里，中道而止，五
至而已，五往而藏之气尽矣，故五五二十五而竭其输矣，此所谓夺其
天气者也，非能绝其命而倾其寿者也。黄帝日：愿卒闻之。岐伯日：
瞰〕而刺之者，死于家中；入门而刺之者，死于堂上。黄帝日：善乎
方，明能道，请著之五版，以为重宝，传之后世，以为刺禁，个民勿
敢犯也。
五禁第六十一
黄帝问于岐伯曰：余闻刺有五禁，何谓五
禁？岐伯日：禁其不可利也。黄帝日：余闻刺有五夺。岐伯曰：无泻
其不可夺者也。黄帝日：余闻刺有五过。岐伯日：补泻无过其度。黄
帝日：余闻刺有五逆。岐伯日：病与脉相逆，命日五逆。黄帝日：余
闻刺有九宜。岐伯日：明知九针之论，是谓九宜。黄帝日：何谓五禁
？愿闻其不可刺之晚峻伯日：甲乙日自乘，无刺头，无发蒙于耳内。
丙丁目自乘，无振埃于肩喉廉泉。戊己口自乘四季，无利腹去爪泻水
。庚176丰田自乘，无刺关节于股膝。壬癸日自乘，无刺足胜。是
谓五禁。黄帝曰：何谓五夺？岐伯日：形肉已夺，是一夺也；大夺血
之后，是二夺也；大汗出之后，是三夺也；大泄之后，是四夺也；新
产及大血之后，是五夺也。此皆不可泻。黄带回：何谓五逆？岐伯日
：热病脉静，汗已出，脉盛躁，是一逆也；病泄，脉洪大，是二逆也
；著痹不移，跟肉破，身热，脉偏绝，是三逆也；淫而夺形，身热，
色夭然白，及后下血好，血抓笃重，是谓四逆也；寒热夺形，脉坚博
，是谓五逆也。
动输第六十二
黄帝日：经脉十二，而手太阳、足
少阴、阳明独动不休，何也？岐伯曰：是①明胃脉也。胃为五藏六府
之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之，其行也，以息往来，故
人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。黄帝日：气
之过于寸口也，上十焉息？下八焉伏？何道从还？不知其极。岐伯日
：气之离藏也，卒然如弓营之发，如水之下岸，上干鱼以反衰，其余
气衰散以逆上，故其行微。黄帝日：足之阳明何因而动？岐伯曰：胃
气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽，上走空窃，循眼系，人络脑，
出硕，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者
也。故阴阳上下，其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉
大者为逆。故阴阳俱静仅动，若5；绳相倾者病。黄帝日：足少阴何
因而动？岐伯曰：冲脉者，十二经之海也，与少明之大络，起于肾下
，出于气街，循阴股内廉，邪入胭中，循胜骨内廉，并少阴之经，下
入内躁之后，入足下；其别考，邪人踝，出属跑上，人大指之间，注
诸络，以温足胜，此脉之常动者也。黄帝日：营卫之行也，上下相贯
，如环之无端，今有其卒然遇邪气，及逢大寒，手足懈情，其脉阴阳
之道，相输之会，行相失也，气何由还？岐伯日：夫四末阴阳之会者
，此气之大络也。四街者，气之径路也。故络绝则经通，四本解则气
从合，相输如环。黄帝曰：善。此所谓如环无端，莫知其纪，终而复
始，此之谓也。
五味论第六十三
黄帝问于少俞曰：五味人于口也
，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人侯；咸走血，多食之
，令人渴摔走气，多食之，令人洞心；苦走骨，多食之，令人变呕；
甘走肉，多食之，令人说心。余知其然也，不知其何由，愿闻其故。
①是：押乙经）、位素）作“足阳”。177少俞答曰：酸人于胃，
其气涩以收，上之两焦，弗能出入也，不出即留于胃中，胃中和温，
则下往德优，膀味之胞薄以懦，得酸则缩线，约而不通，水道不行，
故握。明者，积筋之所终也，故酸入而走筋矣。黄帝日：咸走血，多
食之，令人渴，何也？少俞日：咸入于胃，其气上走中焦，注于脉，
则血气走之，血与成相得则凝，凝则胃中汁注之，控之则胃中踢，竭
则咽路焦，故舌本平而善渴。血脉者，中焦之道也，故成人而走血矣
。黄帝日：辛走气，多食之，令人洞心，何也？少俞日：丰人于胃，
其气走于上焦，上焦者，受气而管诸阳者也，姜韭之气熏之，营卫之
气不时受之，久留心下，故洞心。辛与气俱行，故辛入而与汗俱出。
黄帝日：苦走骨，多食之，令人变呕，何也？少俞日：苦人于胃，五
谷之气，皆不能胜苦，苦人下院，三焦之道皆闭而不通，故变呕。齿
者，骨之所终也，故苦人而走骨，故人而复出，知其走骨也。黄帝日
：甘走肉，多食之，令人悦心，何也？少俞曰：甘入于胃，其气弱小
，不能上至于上焦，而与谷留于胃中者，令人柔润者也，胃柔则缓，
缓则虫动，虫动则令人悦心。其气外通于肉，故甘走肉。
阴阳二十
五入第六十四
黄带回：余闻阴阳之人何仅伯高日：天地之间，六合
之内，不离于五，人亦应之。故五五二十五人之政，而阴阳之人不与
焉。其态又不合于众者五，余已知之矣。愿闻二十五人之形，血气之
所生，别而以候，从外知内何如？岐伯日：悉乎哉问也，此先师之秘
也，虽伯高犹不能明之也。黄帝避席遵循而却日：余闻之，得其人弗
教，是谓重失，得而泄之，天将厌之。余愿得而明之，金柜藏之，不
敢扬之。岐伯日：先立五形金水水火土，别其五色，异其五形之人，
而二十五人具矣。黄帝日：愿卒闻之。岐伯日：慎之慎之，臣请言之
。水形之人，比于上角，似于苍帝。其为人苍色，小头，长面，大肩
背，直身，小手足，好有才，劳心，少力，多忧劳于事，能春夏不能
秋冬，感而病生，足厥明伦伦然。太角之人，比于左足少阳，少阳之
上遗遗然。五角（－一日。角①）之人，比于右足少阳，少阳之下随
随然。付角（－。右角）之人，比于右足少阳，少阳之上推推然。判
角之人，比于左足少阳，少阳之下插话然。火形之人，比于上做，似
于赤帝。其为人赤色，广用，锐面小头，好肩背牌腹，小手足，行安
地，疾心，行摇，肩背肉满，有气轻财，少信多虑，见事明，好颜，
急心，木寿暴死。能春夏不能秋冬，秋冬感而病生，手少阴核核然。
质激之人（目质之八。大①一日少角：原在句末“随随然”之后，据
文义移此。本篇小字注均同此体例。178微），比于左手太阳，太
阳之上肌肌然。少微之人，比于右手太阳，太阳之下滔滔然。右微之
人，比于右手太阳，太阳之上统跤然（一。熊熊然）。质判（－。质
创之人，比于左手太阳，太阳之下支支颐颐然。十形之人，比于上官
，似于上古黄帝。其为人黄色，圆面，大头，美肩背，大腹，美股胜
，小手足，多肉，上下相称，行安地，举足浮，安心，好利人，不喜
权势，善附人也。能秋冬不能春夏；春夏感而病生，足太阴敦敦然。
太宫之人，比于左足阳明，阳明之上婉婉然。加宫之人（一。众之人
），比于立足阳明，阳明之下坎坎然。少官之人，比于右足阳明，阳
明之上枢枢然。左宫之人（一。众之八．一日。明之。），比于右足
阳明，阳明之下兀兀然。金形之人，比于上商，似于白帝。其为人方
面，白色，小头，小肩背，小腹，／J‘手足，如骨发路外，骨轻，
身清廉，急心，静悍，善为吏。能秋冬不能春夏，春夏感而病生，手
太阴敦敦然。付商之人，比于左手阳明，阳明之上廉廉然。右商之人
，比于左手阳明，阳明之下脱脱然。右商之人，比于右手阳明，阳明
之上监监然。少商之八，比于右手阳明，阳明之下严严然。水形之人
，比于上羽，似于黑帝。其为人黑色，面不平，大头，廉颐，小肩，
大腹，动手足，发行摇身，下尽长，背延延然，不敬畏，善欺给人，
戮死。能秋冬不能春夏，春夏感而病生，足少阴汗汗然。大羽之人，
比于右足太阳，太阳之上颊颊然。少羽之人，比于左足太阳，太阳之
下纤纤然。众之为人（一。加之八），比于右足太阳，太阳之下洁洁
然。任之为人，比于左足太阳，太阳之上安安然。是故五形之人二十
五变者，众之所以相欺者是也。黄帝日：得其形，不得其色何如？妨
伯日：形胜色，色胜形者，至其股时年加，感则病行，失则忧矣。形
色相得者，富贵大乐。黄帝日：其形色相胜之时，年加可知乎？吹伯
日：凡年忌下上之人大忌，常加七岁，十六岁、二十五岁、三十四岁
、四十三岁、五十二岁、六十一岁，皆人之大忌，不可不自安也，感
则病行，失则忧矣。当此之时，无为好事，是谓年忌。黄帝曰：夫子
之言，脉之上下，血气之候，以知形气奈何？岐伯曰：足阳明之上，
血气盛则髯美长；血少气多则髯短；放气少血多则髯少；血气皆少则
无髯，两吻多画。足阳明之下，血气盛则下毛美长至胸；血多气少则
下毛美短至脐，行则善高举足，足指少肉，足善寒；血少气多则肉而
善癫；血气皆少则无毛，有则稀枯停，善晨厥足痹。足少阳之上，气
血篮则通髯美长；血多气少则通髯美短；血少气多则少髯；血气皆少
则无须，感于寒湿则善痹，骨痛爪枯也。足少阳之下，血气盛则腔毛
美长，外踝肥；血多气少则胜毛美短，外踝皮坚而厚；血少气多则储
毛少，外踝皮薄而软；血气皆少则无毛，外踝瘦无肉。足太阳之上，
血气盛则美眉，眉有毫毛；血多气少则恶眉，面多少理；血少气多1
79则面多向；血气和则美色。足太阳①之下，血气盛则跟肉满，遗
坚；气少血多则瘦，跟空；血气皆少则喜转筋，睡下痛。手阳明之上
，血气盛则播美；血少气多则播恶；血气皆少则无霜。手阳明之下，
血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温；气血皆少则手瘦以寒。手少阳之上
，血气盛则眉美以长，耳色美；血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下，
血气盛则手卷多肉以温；血气皆少则寒以瘦；气少血多则瘦以多脉。
手太阳之上，血气盛则有多项，面多肉以平；血气皆少则面瘦恶色。
手太阳之下，血气盛则掌肉充满；血气皆少则掌瘦以寒。黄帝日：二
十五人者，刺之有约乎？岐伯日：美眉者，足太阳之脉，气血多；恶
眉者，血气少；其肥而泽者，血气有余；肥而不泽者，气有余，血不
足；瘦而无泽者，气血俱不足。审察其形气有余不足而调之，可以知
逆顺矣。黄帝日：刺其诸阴阳奈何？岐伯日：按其寸口人迎，以调阴
阳，切循其经络之凝涩，结而不通老，此于身皆为痛痹，甚则不行，
故凝涩。凝涩者，致气以温之，血和乃止。其结络者，脉结血不和，
决之乃行。故日：气有余于上者，导而下之；气不足于上者，推而休
之；其稽留不至者，因而迎之；必明于经隧，乃能持之。寒与热争者
，导而行之淇宛陈血不结者，则而予之。必先明知二十五人，则血气
之所在，左右上下，刺约毕也。

卷之十
五音五味第六十五
右
傲与少微，调右手太阳上。左商与左微，调左手阳明上。少徽与大官
，调左手阳明上。右角与大角，调右足少阳下。大微与少微，调左手
太阳上。众羽与少羽，调右足太阳下。少商与右商，调右手太阳下。
任羽与众羽，调右足太阳下。少官与大官，调右足阳明下。判角与少
角，调右足少阳下。付商与上商，调右足阳明下。村商与上角，调左
足太阳下。上激与右徽同，谷麦，畜羊，果沓，手少阻②，藏心，色
赤，味苦，时夏。上羽与大羽同，谷大豆，畜菌，果栗，足少阴，藏
肾，色黑，味威，时冬。上它与大宫同，谷稷，畜牛，果枣，足太阳
，藏脾，色黄，味甘，时季夏。①阳：原怅‘阴”，据马注本、张注
本、日刻本、黄校本及《永乐大典）所引改。。③阴：原作“阳”，
据文义改。180上商与右商同，谷黍，畜鸡，果桃，手太阴，藏肺
，色白，味辛，时秋。上角与大角同，谷麻，畜犬，果李，足厥阴，
藏肝，色青，味酸，时春。大宫与上角，同右足阳明上。左角与大角
，同左足阳明上。少羽与大现，同右足太阳下。友商与右商，同左手
阳明上。加宫与大宫，同左足少阳上。质判与大宫，同左手太阳下。
判角与大角，同左足少阳下。大羽与大角，同右足太阳上。大角与大
宫，同右足少阳上。右徽、少做、质微、上微、判做；右角、付角、
上角、大角、判角；右商、少商、村商、上商、左商；少官、上官、
大宫、加宫、左角宫；众羽、桂羽、上羽、大羽、少羽。黄帝日：妇
人无须者，无血气乎？岐伯日：冲脉、任脉，皆起于胞中，上循背里
，为经络之海；其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。
血气盛则充肤热肉，血独盛则企渗皮肤，生毫毛。今妇人之生，有余
于气，不足于血，以其数脱血也，冲任之脉，不荣口唇，故须不生焉
。黄帝曰：士人有伤于阴，阴气绝而不起，阴不用，然其须不去，其
故何也？宦者独去何也？愿闻其故。岐伯日：宦者去其宗筋，伤其冲
脉，血泻下复，皮肤内结，唇口不荣，故须不生。黄帝日：其有天宦
者，未尝被伤，不脱于血，然其烦不生，其故何也？岐伯日：此天之
所不足也，其任冲不盛，宗筋不成，有气无血，唇口不荣，故须不生
。黄帝日：善乎能！圣人之通万物也，若日月之光影，音声鼓响，闻
其声而知其形，其非夫子，孰能明万物之精。是故圣人视其颜色，黄
赤者多热气，青白者少热气，黑色者多血少气。美眉者太阳多血，通
髯极须着少阳多血，美领者阳明多血，此其时然也。夫人之常数，太
阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血多气，厥阴常多气少血
，少阴常多血少气，太阴常多血少气，此天之常数也。
百病始生第
六十六
黄帝问于岐伯曰：夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿
喜怒。喜怒不节则伤藏，风雨则伤上，清湿则伤下。三部之气，所伤
异类，愿闻其会。岐伯日：三部之气各不同，或起于阴，或起于阳，
请言其方。喜怒不节，则伤藏，藏伤则病起于阴也；清湿袭虚，则病
起于下；风雨袭虚，则病起于上，是谓三部。至于其淫泆不可胜数。
黄帝日：余固不能数，故问先师，愿卒闻其道。岐伯日：风雨寒热，
不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不
能独伤人，此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形，两实
相逢，众人肉坚。其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，
大病乃成，气有定舍，因处为名，上下中外，分为三员。是故虚邪之
中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深，
深则毛发立，毛发立则淅然，故皮肤痛。留而不去，则传舍于络脉，
在络之时，痛于肌肉，其痛之时息，大经乃代。留而不去，传舍于经
，在经之时，洒淅喜惊。留而不去，传舍于输，在输之时，六经不通
四肢，则肢节痛，腰脊乃强。留而不去，传舍于伏冲之脉，在伏冲之
时，体重身痛。留而不去，传舍于肠胃，在肠胃之时，贲响腹胀，多
寒则肠鸣飧泄，食不化，多热则溏出麋。留而不去，传舍于肠胃之外
，募原之间，留著于脉，稽留而不去，息而成积。或著孙脉，或著络
脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠
胃之膜原，上连于缓筋，邪气淫泆，不可胜论。黄帝日：愿尽闻其所
由然。岐伯日：其著孙络之脉而成积者，其积往来上下，臂手孙络之
居也，浮而缓，不能句积而止之，故往来移行肠胃之间，水凑渗注灌
，濯濯有音，有寒则（月真月真）满雷引，故时切痛。其著于阳明之
经，则挟脐而居，饱食则益大，饥则益小。，其著于缓筋也，似阳明
之积，饱食则痛，饥则安。其著于肠胃之募原也，痛而外连于缓筋，
饱食则安，饥则痛。其著于伏冲之脉者，揣之应手而动，发手则热气
下于两股，如汤沃之状。其著于臂筋在肠后者，饥则积见，饱则积不
见，按之不得。其著于输之脉者，闭塞不通，津液不下，孔窍干壅。
此邪气之从外入内，从上下也。黄帝日：积之始生，至其已成奈何？
岐伯日：积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。黄帝曰：其成积奈何？
岐伯日：厥气生足悗，悗生胫寒，胫寒则血脉凝涩，血脉凝涩则寒气
上入于肠胃，入于肠胃则（月真）胀，（月真）胀则肠外之汁沫迫聚
不得散，日以成积。卒然多食饮则肠满，起居不节，用力过度，则络
脉伤，阳络伤则血外溢，血外溢则衄血；阴络伤则血内溢，血内溢则
后血。肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒汁沫与血相搏，则并合
凝聚不得散而积成矣。卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气
上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴裹而不散，津液涩渗，著而不去
，而积皆成矣。黄帝日：其生于阴者，奈何？岐伯日：忧思伤心；重
寒伤肺；忿怒伤肝；醉以入房，汗出当风，伤脾；用力过度，若入房
汗出浴，则伤肾。此内外三部之所生病者也。黄帝曰：善。治之奈何
？岐伯答曰：察其所痛，以知其应，有余不足，当补则补，当泻则泻
，毋逆天时，是谓至治。
行针第六十七
黄帝问于岐伯日：余闻九
针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气各不同形，或神动而气先针行
，或气与针相逢，或针已出气独行，或数刺乃知，或发针而气逆，或
数刺病益剧，凡此六者，各不同形，愿闻其方。岐伯日：重阳之人，
其神易动，其气易往也。黄帝日：何谓重阳之人？岐伯日：重阳之人
，搞墙高高，言语善疾，举足善高，心肺之藏气有余，阳气滑盛而扬
，故神动182而气先行。黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？
岐伯日：此人颇有阴者也。黄帝日：何以知其颇有阴也？岐伯日：多
阳者多喜，多阴者多怒，数怒者易解，故曰颇有阴，其阴阳之离合难
，故其神不能先行也。黄帝曰：其气与外相逢奈何？吹伯日：阴阳和
调而血气淖泽滑利，故针入而气出，疾而相逢也。黄帝日：针已出而
气独行者，何气使然？岐伯日：其附气多而阳气少，阴气沉而阳气浮
者内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也。黄帝日：数刺乃知，何
气使然？岐伯曰：此人之多朋而少阳，其气沉而气往难，故数利乃知
也。黄帝曰：针人而气逆者，何气使然？岐伯日：其气逆与其数刺病
益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也，此皆粗之所败，工①之所失，其
形气无过焉。
上隔第六十八
黄帝日：气为上瞩者；食饮入而还出
，余已知之矣。虫为下嗝，下隔者，食晔时乃出，余未得其意，愿卒
闻之。岐伯日：喜怒不适，食钦不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，
流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充郭，卫气不营，
邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积
聚以留，留则痈成，痈成则下管约。其痈在管内者，即而痛深；其痈
在外者，则痈外而痛浮，痈上皮热。黄帝日：刺之奈何？岐伯日：微
按其痈，视气所行，先浅刺其傍，稍内益深，还而刺之，毋过三行，
察其祝浮，以为深浅。已制必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，
大痈乃溃。伍以参禁，以除其内，恬增无为，乃能行气，后以成若，
化谷乃下矣。
忧患无言第六十九
黄帝问于少师曰：人之卒然忧害
而言无音者，河道之塞，何气出行，使音不彰？愿闻其方。少师答曰
：咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声
之户也。口唇者，音声之扇也。舌者，音声之机也。悬雍垂者，音声
之关也。顽额者，分气之所泄也。横骨者，神气所使，主发舌者也。
故人之鼻洞涕出不收者，顿领不开，分气炎也。是故厌小而疾薄，则
发气疾，其开阀利，其出气易；其厌大而厚，则开阔难，其气出迟，
故重言也。人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发不能下至，
其开阅不致，故无音。①工：原作’‘上”，据拥乙经〕、什素?量
气蛐州类经》改。183黄帝日：刺之奈何？岐伯日：足之少阻，上
系于舌，络子横骨，终于会厌。两泻其血脉，浊气乃辟。会厌之脉，
上络任脉，取之天突，其厌乃发也。
寒热第七十
黄帝问于岐伯日
：寒热疫病在于预腋者，皆何气使生？岐伯日：此皆鼠疫寒热之毒气
也，留于脉而不去者也。黄帝日：去之奈何？岐伯日：鼠病之本，皆
在于藏，其本上出于颈腋之间，其浮于脉中，而来内著于肌肉，而外
为脓血者，易去也。黄帝日：去之奈何？蝴a日：请从其本5模末，
可使衰去而绝其寒热。审按其道以予之，徐往徐来以去之，其小如麦
者，一刺知，三刺而已。黄帝日：决其生死奈例岐伯日：反其目视之
，其中有赤脉，上下贯瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死
；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁而死。见赤
脉不下贯瞳于，可治也。
邪客第七十一
黄帝问于伯高日：夫邪气
之客人也，或令人目不瞑，不卧出者，何气使然？伯高日：五谷人于
胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，
以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，
以荣四末，内注五藏六府，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之源疾，
而先行于四本分肉皮肤之间而不休者也，昼日行于阳，夜行于阴，常
从足少明之分间，行于五藏六府。今厥气客于五藏六府，则卫气独卫
其外，行于阳，不得人于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跃陷；不
得人于阴，阴虚，故目不瞑。黄帝日：善。治之奈何？伯高日：补其
不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，
阴阳已通，其卧立至。黄帝日：善。此所谓决岐变塞，经络大通，阴
阳和得者也。愿闻其方。伯商日：其汤方以流水千里以外者八升，扬
之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪火，沸置作米一升，治半夏五合
，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三稍益，以知为度
。故其病新发者，复杯则卧，汗出则已矣。久者，三饮而已也。黄帝
问于伯高日：愿闻人之肢节，以应天地奈何？伯高答曰：天圆地方，
人头圆足方以应之。天有日月，人有两目。地有九州，人有九窍。天
有风雨，人有喜怒。天有雷电，人有音声。天有四时，人有四肢。天
有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒热。天
有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指、茎。垂以应之；女子
不足二节，以抱人形。天有阴阳，人有夫妻。岁有三百六十五日，人
184有三百六十节。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有胞胭。
地有十二经水，人有十二经脉。地有泉脉，入有卫气。地有草黄，人
有毫毛。天有昼夜，人有卧起。天有列星，人有牙齿。地有小山，人
有小节。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人
有服肉。岁有十二月，人有十二节。地有四时不生草，人有无子。此
人与天地相应者也。黄帝问于岐伯日：余愿闻持针之数，内针之理，
纵舍之意，并皮开膀理，奈何？脉之屈折，出入之处，焉至而出，焉
至而止，焉至而徐，焉至而疾，焉至而入？六府之输于身者，余愿尽
闻。少序别离之处，离而入阴，别而太阳，此何道而从行？愿尽闻其
方。岐伯曰：帝之所问，针道毕矣。黄帝日：愿卒闻之。岐伯日：手
太阳之脉，出于大措之端，内屈，循白白际，至本节之后太渊留以法
，外屈，上于本节下，内屈，与阴诸络会于鱼际，数脉并注，其气滑
利，伏行空骨之下，外屈，出于寸口而行，上至于肘内廉，入于大筋
之下，内屈，上行漏阴，入腋下，内屈走肺，此顺行逆数之屈折也。
心主之脉，出于中指之端，内屈，循中指内廉以上留于掌中，伏行两
骨之间，外屈，出两筋之间，骨肉之际，其气滑利，上二寸，外屈，
出行两筋之间，上至肘内廉，人于小筋之下，留两骨之会，上入于胸
中，内络于心脉。黄帝日：手少明之脉独无偷，何也？岐伯日：少明
，心脉也。心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪
弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心
者，皆在于心之包络，包络者，心主之脉也，故独无脑焉。黄帝曰：
少阴独无脑者，不病乎？岐伯日；其外经病而藏不病，故独取其经于
掌后锐骨之端。其余脉出人屈折，其行之徐疾，皆如手少阻心主之脉
行也。故本输者，皆因其气之虚实疾徐以取之，是谓因冲而泻，因衰
而补，如是考，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序。黄帝曰：持针
纵舍奈何？妨伯日：必先明知十H经脉之本末，皮肤之寒热，脉之盛
衰滑涩。其脉得而盛者，病日进；虚而细者，久以持；大以涩者，为
痛痹；阴阳如一者，病难治。其本末尚热者，病尚在；其热已衰者，
其病亦去矣。持其尺，察其肉之坚脆、大小、滑涩、寒温、燥湿。因
视目之五色，以知五藏而决死生。视其血脉，察其色，以知其寒热痛
痹。黄帝曰：持针纵舍，余未得其意也。岐伯日：持外之道，欲端以
正，安以静，先知虚实，而行疾徐，左手执骨，右手循之，无与肉果
，泻欲端以正，补必闭肤。辅针导气，邪得淫法，真气得后。黄帝日
：扦皮开股理奈何？岐伯日：因其分肉，左别其肤，微内而徐瑞之，
适神不散，邪气得去。黄帝问于岐伯日：人有八虚，各何以候？岐伯
答曰：以候五藏。黄帝曰：候之条例岐伯曰：肺心有邪，其气留于两
肘；肝有邪，其气流于两腋；脾有邪，其气留于两群；肾有邪，其气
留于两队凡此人虚者，皆机关之室，直气之所过，血络之所游，邪1
85气恶血，固不得住留，住留则伤筋络，骨节机关不得屈伸，故搞
①挛也。
通天第七十二
黄帝问于少师日：余尝闻人有阴阳，何谓
阴人，何谓阳人？少师日：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应
之，非徒一阴一阳而已也，而略言耳，口弗能退明也。黄帝日：愿略
闻其意，有贤人圣人，心能备而行之乎？少师日：盖有太阴之人，少
阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人。凡五人者，其态不同
，其筋骨气血各不等。黄帝日：其不等者，可得闻乎？少师回：太阴
之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和而不发，不务于时，
动而后之，此太阴之人也。少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若
有得，好伤好害，见人有荣，乃反温怒，心疾而无思，此少阴之人也
太阳之人，居处于于，好言大事，无能而虚说，志发于四野，举措不
顾是非，为事如常自用，事虽败而常无悔，此太阳之人也。少阳之人
，塔谛好自贵，有小小官，则高自立，好为外交而不内附，此少阳之
人也。阴阳和平之八，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，
或与不争，与时变化，等则谦谦，谭而不治，是谓至治。古之善用针
文者，视人五态乃治之，盛者泻之，虚者补之。黄帝日：治人之五态
奈何？少帅日：太阳之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳
不和，缓筋而厚皮，不之疾泻，不能移之。少阴之人，多阴少阳，小
胃而大肠，六府不调，其阳明脉小而太阳脉大，必审调之，其血易脱
，其气易败也。太阳之人，多阳而少阴，必谨调之，无脱其阴，而泻
其阳，阳重脱者易狂，阴阳皆脱者，暴死不知人也。少阳之人，多阳
少阴，经小而络大，血在中而气外，实阴而虚阳，独泻其络脉则强，
气脱而疾，中气不足，病不起也。阴阳和平之人，其阴阳之气和，血
脉调，谨诊其阴阳，视其邪正，安容仪，审有余不足，盛则泻之，虚
则补之，不盛不虚，以经取之。此所以调阴阳，别五态之人者也。黄
帝日：夫五态之人者，相与毋故，卒然新会，未知其行也，何以别之
？少师答日：众人之属，不ic五态之人者，故五五二十五人，而五
态之人不与焉。五态之人，尤不合于众者也。①疮；胡本、熊本、用
本、统本、明本、藏本并作“病”，（甲乙经》作“倚”。186黄
帝日：别五态之人奈何？少师回：太阴之人，其状黯黝然黑色，念然
下意，临临然长大，胭然未倭，此太阴之人也。少阴之人，其状清然
窃然，固以阴贼，立而躁峻，行而似伏，此少阴之人也。太阳之人，
其状轩轩储储，反身折胭，此太阳之人也。少阳之人，其状立则好仰
，行则好摇，其两臂两肘则常出于背，此少阳之人也。阴阳和平之人
，其状委委然，随随然，颗颗然，偷偷然，服困然，豆豆然，众人皆
日君子，此阴阳和平之人也。

卷之十一
官能第七十三
黄帝问
于岐伯日：余闻九钉子夫子，众多矣不可胜数，余推而论之，以为一
纪。余司诵之，子听其理，非则语余，请其正道，令可久传，后世无
患，得其人乃传，非其人勿言。岐伯稽首再拜日：请听圣王之道。黄
帝日：用外之理，必知形气之所在，左右上下，阴阳表里，血气多少
，行之逆顺，出入之合，谋伐有过。知解结，知补虚泻实，上下气门
，明通于四海，审其所在，寒热淋露，以输异处，审于调气，明于经
隧，左右肢络，尽知其会。寒与热争，能合而调之，虚与实邻，知决
而通之，左右不调，把而行之，明于逆顺，乃知可治，阴阳不奇，故
知起时，审于本末，家其寒热，得邪所在，万刻不相，知它九针，刺
道毕矣。明于五输，徐疾所在，屈伸出入，皆有条理，言明与阳，合
于五行，五藏六府，亦有所藏，四时八风，尽有阴阳，各得其位，合
于明堂；各处色部，五藏六府，察其所痛，左右上下，知其寒温，何
经所在，审皮肤之寒温滑涩，知其所苦，愿有上下，知其气所在。先
得其道，稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。大热在上，推而下之，
从下上者，引而去之，视前痛者，常先取之。大寒在外，留而补之，
人于中者，从合泻之。针所不为，灸之所宜，上气不足，推而扬之，
下气不足，积而从之，阴阳皆虚，火自当之，厥而寒甚，骨廉陷下，
寒过于膝，下陵三里、阴络所过，得之留止，寒入于中，推而行之，
经陷下者，火则当之，结络坚紧，火所治之。不知所苦，两桥之下，
男阴女阳，良工所禁，针论毕矣。用针之服，必有法则，上视天光，
下司八正，以辟奇邪，而现百姓，审于虚实，无犯其邪。是得天之露
，遇岁之虚，救而不胜，反受其殃，放日：必知天忌，乃言针意。法
于往古，验于来今，观于窈冥，通于无穷，粗之所不见，良工之所贵
，莫如其形，若神分亲。邪气之中人也，酒斯动形。正邪之中人也微
，先见于色，不知于其身，若有若187无，若亡若存，有形无形，
莫知其情。是故上工之取气；乃救其萌芽；下工守其已成，因做其形
。是故工之用针也，知气之所在，而守其门户，明于调气，补泻所在
，徐疾之意，所取之处。泻必用员，切而转之，其气乃行，疾而徐出
，邪气乃出，伸而迎之，遥大其穴，气出乃疾。补必用方，外引其皮
，令当其门，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之，必端以正，安以
静，坚心无解，欲微以留，气下而疾出之，推其皮，盖其外门，真气
乃存。用针之要，无忘其神。雷公问于黄帝日：（针论》曰：得其人
乃传，非其人勿言。何以知其可传？黄帝日：各得其人，任之其能，
故能明其事。雷公日：愿闻官能奈何？黄帝曰：明目者，可使机色。
聪耳者，可使听音。捷疾辞语者，可使传论语。徐而安静，手巧而心
审谛者，可使行针艾，理血气而调诸逆顺，家阴阳而兼诸方。缓节柔
筋而心和调者，可使导引行气。疾毒言语轻人者，可使唾痈咒病。爪
苦手毒，为事善伤者，可使按积抑痹。各得其能，方乃可行，其名乃
彰。不得其人，其功不成，其师无名。放日：得其人乃言，非其人勿
传，此之谓也。手毒者，可使试按龟，置免于器下而按其上，五十日
而死矣；手甘者，复生如故也
论疾诊尺第七十四
黄帝问于吹伯日
：余欲无视色持脉，独调其尺，以言其病，从外知内，为之奈何？岐
伯曰：审其尺之缓急、小大、滑涩，肉之坚脆，而病形定矣。视人之
目集上微痛，如新卧起状，其顿脉动，时咳，按其手足上，窗而不起
者，风水肤胀也。尺肤滑其淖泽者，风也。尺肉弱者，解你，安卧脱
肉者，寒热不治h尺肤滑而泽脂者，风也。尺肤涩者，风痹也。尺肤
粗如枯鱼之鳞者，水法钦也。尺肤热甚，脉盛躁者，病温也，其脉盛
而滑者，病且出也。尺联寒，其脉小者，泄＼少气。尺肤炬然，先热
后寒者，寒热也。尺肤先寒，久大之而热者，亦寒热也。肘所独热者
，腰以上热；手所独热者，腰以下热。肘前独热者，膺前热；肘后独
热者，肩背热。臂中独热者，腰腹热；肘后粗以下三四寸热者，肠中
有虫。掌中热者，腹中热；掌中寒者，腹中寒。鱼上白肉有青血脉者
，胃中有寒。尺炬然热，人迎大者，当夺血。尺坚大，脉小甚，少气
，悦有加，立死。目赤色者病在心日在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾
。黄色不可名者，病在胸中。诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下
上者，阳明病；从外走内者，少阳病。诊寒热，赤脉上下至瞳子，见
一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见二脉二岁死，见二脉半二岁半死
，见三脉三岁死。诊龋齿痛，按其阳之来，有过者独热，在左在热，
在右右热，在上上热，在下下188热。诊血脉者，多赤多热，多青
多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多青皆见者，寒热。身痛而色微黄
，齿垢黄，爪甲上黄，黄疽也。安卧，小便黄赤，脉小而涩者，不嗜
食。人病，其寸口之脉，与人迎①之脉小大等及其浮沉等者，病难已
也。女子手少阴脉动甚者，妊于。婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。
耳间青脉起者，掣痛。大便赤瓣，飧泄，脉小者，手足寒，难已；飧
泄，脉小，手足温，泄易已。四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳
必阴，故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒，故日：寒生热，
热生寒，此阴阳之变也。放日：冬伤于寒，春生疼热；春伤于风，夏
生后泄肠滞；夏伤于暑，秋生病疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。是谓四时
之序也。
刺书真邪第七十五
黄帝问于岐伯日：余闻剂有五节奈何
？岐伯日：固有五节：一日振埃，二日发蒙，三日去爪，四日彻衣，
五日解惑。黄帝曰：夫子言五节，余未知其意。岐伯曰：振埃者，刺
外经，去阳病也；发蒙者，刺府输，去府病也；去爪者，刺关节肢络
也；彻衣者，尽刺诸阳之奇输也；解惑者，尽知调阴阳，补泻有余不
足，相倾移也。黄帝日：刺节言振埃，夫子乃言刺外经，去阳病，余
不知其所谓也。愿卒闻之。岐伯日：振埃者，阳气大逆，上满于胸中
，愤解肩息，大气逆上，喘喝坐伏，病恶埃烟，嫣不得息，请言振埃
，尚疾于振埃。黄帝曰：善。取之何如？岐伯曰：取之天容。黄帝曰
：其咳上气，穷讪胸痛者，取之奈何？岐伯曰：取之廉泉。黄帝日：
取之有数乎？岐伯日：取天容者，无过一里，取廉泉者，血变而止。
帝日：善哉。黄帝日：刺节言发蒙，余不得其意。夫发蒙者，耳无所
闻，目无所见。夫子乃言刺府输，去府病，何输使然？愿闻其故。岐
伯曰。妙乎哉问也【此刺之大约，针之极也，神明之类也，口说书卷
，犹不能及也，请言发蒙耳，尚疾于发蒙也。黄帝日：善。愿卒闻之
。岐伯日：刺此者，必于日中，刺其听它，中其眸子，声闻于耳，此
其输也。黄帝日：善。何谓声闻于耳？岐伯日：刺邪以手坚按其两鼻
奔而疾低其声必应于针也。黄帝日：善。此所谓弗见为之，而无目视
，见而取之，神明相得者也。黄帝日：刺节言去爪，夫子乃言利关节
肢络，愿卒闻之。岐伯曰：腰脊者，身之大关节也。肢胜者，人之管
以趋翔也。茎垂者，身中之机，阴精之喉，津液之道也。故饮食不节
，喜怒不时，津液内溢，乃下留于睾，血道不通，日大不休，俯仰不
便，趋翔不能，此病荣②然有水，不上不下，被石所取，形不可匿，
常不得蔽，故命回去爪。①迎：原作“近”，据马注本改，与（太素
?人迎脉口诊｝合。②荣：原作“荣”，据呷对、（太素?五节挪改
。杨注：“荣然水聚也。”189帝曰：善。黄帝日：刺节言彻农，
夫子乃言尽刺诸阳之奇输，未有常处也，愿卒闻之。岐伯日：是阳气
有余而阴气不足，阴气不足则内热，阳气有余则外热，内热相搏，热
于怀炭，外爱绵帛近，不可近身，又不可近席，胰理闭塞，则汗不出
，舌焦唇槁，腊干隘燥，饮食不让美恶。黄帝日：善。取之奈何？岐
伯日：取之于其天府、大行三精，又刺中古，以去其热，补足手太阳
以去其汗，热去汗稀，疾于彻农。黄帝曰：善。黄帝日：刺节言解惑
，夫子乃言尽知调阴阳，补泻有余不足，相倾移也，惑何以解之？岐
伯日：大风在身，血脉偏虚，虚者不足，实者有余，轻重不得，倾侧
宛伏，不知东西，不知南北，乍上乍下，乍反乍复，颠倒无常，甚于
迷惑。黄帝日：善。取之奈何？岐伯日：泻其有余，补其不足，阴阳
平复，用针若此，疾于解惑。黄帝曰：善。请藏之灵兰之室，不敢妄
出也。黄帝日：余闻刺有五邪，何谓五邪？岐伯曰：病有持痈者，有
容大者，有狭小者，有热者，有寒者，是谓五邪。黄帝日：刺五邪奈
何？岐伯日：凡①刺五邪之方，不过五章，瘁②热消灭，肿聚散亡，
寒痹益温，小者益阳，大者必去，请道其方。凡刺痈邪，无迎陇，易
俗移性，不得脓，脆③道更行，去其乡，不安处所，乃散亡。诸阴阳
过痈者，取之其输泻之。凡刺大邪日以小，泄夺其有余，乃益虚。剽
其通，针其邪，肌肉亲，视之毋有反其真，刺诸阳分肉间。凡刺小邪
日以大，补其不足乃无害，视其所在迎之界，远近尽至，其不得外，
侵而行之乃自费，刺分肉间。凡刺热邪，越而苍，出游不归乃无病，
为开通辟门户，使邵得出，病乃已。凡刺寒邪，日以温，徐往徐来致
其神，门户已闭气不分，虚实得调其气存也。黄帝日：官针奈何？岐
伯日：刺痈者用镇针，刺大者用锋针，刺小者用员利针，刺热者用钱
针，刺寒者用毫针也。请言解论，与天地相应，与四时相副，人参天
地，故可为解。下有渐枷，上生苇蒲，此所以知形气之多少也。阴阳
者，寒暑也，热则滋雨而在上，根艺少汁。人气在外，皮肤缓，胰理
开，血气减，汁大池，皮淖泽。寒则地冻水冰，人气在中，皮肤致，
睦理闭，汗不出，血气强，肉坚涩。当是之时，善行水者，不能往冰
；善穿地者，不能凿冻；善用针者，亦不能取四厥；血脉凝结，坚搏
不往来者，亦未可即柔。政行水者，必待天温冰释冻解，而水可行，
地可穿也。人脉犹是也，治厥者，必先熨调和其经，掌与腋、肘与脚
、项与脊以调之，火气已通，血脉乃行，然后视其病，脉淖泽者，刺
而平①凡：原作“几’，据位素?五邪刺）比②瘴：原作‘瘁”，据
什素?五邪哪改。③脆：位素?五邪刺排‘诡’。19O之，坚紧者
，破而散之，气下乃止，此所谓以解结者也。用针之类，在于调气，
气积于胃，以通管卫，各行其道。宗气留于海，其下者注于气街，其
上者走于息道。敢厥在于足，宗气不下，脉中之血，凝而留止，弗之
火调，弗能取之。用针者，必先察其经络之实虚，切而循之，按而弹
之，视其应动者，乃后取之而下之。六经调者，谓之不病，虽病，谓
之自己也。一经上实下虚而不通者，此必有横。络盛加于大经，令之
不通，视而泻之，此所谓解结也。上寒下热，先利其项太阳，久留之
，已刺则熨项与肩肿，令热下合乃止，此所谓推而上之者也。上热下
寒，视其虚脉而陷之于经络者取之，气下乃止，此所谓弓D而下之者
也。大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大给取之，虚者
补之，血而实者泻之，因其假卧，居其头前，以两手四指挟按颈动脉
，久持之，卷而切推，下至缺盆中，而复止如前，热去乃止，此所谓
推而散之者也。黄帝日：有一脉生数十病者，或痛、或痈、或热、或
寒、或痒、或痹、或不仁，变化无穷，其故何也？岐伯曰：此皆邪气
之所生也。黄帝日：余闻气者，有真气，有正气，有邪气。何谓真气
？岐伯日：夏气者，所受于天，与谷气并而充身也。正气者，正风也
，从一方来，非实风，又非虚风也。邪气者，虚风之贼伤人也，其中
人也深，不能自去。正风者，其中人也浅，合而自去，其气来柔弱，
不能胜真气，故自去。虚邪之中人也，洒渐动形，起毫毛而发睛理。
其入深，内搏于骨，则为骨痹；博于筋，则为筋挛；搏于脉中，则为
血闭不通，则为痈；搏于肉，与卫气相搏，阳胜者则为热，阴胜者则
为寒，寒则真气去，去则虚，虚则寒；搏于皮肤之间，其气外发，腹
理开，毫毛摇，气往来行，则为痒；留而不去，则痹；卫气不行，则
为不动虚邪偏客于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰，则真气去，
邪气独留，发为偏枯。其邪气钱者，脉偏痛。虚邪之久于身也深，寒
与势相搏，久留而内著，寒胜其势，则骨疼肉枯，热胜其寒，则烂肉
腐肌为脓，内伤骨，内伤骨为骨蚀。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪气
居其间而不反，发于筋溜。有所结，气归之，卫气留之，不得反，津
液久留，合而为肠溜，久者数岁乃成，以手按之柔。已有所结，气归
之，津液留之，邪气中之，凝结日以易甚，连以聚居，为昔瘤，以手
按之坚。有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨
疽。有所结，中于肉，宗气归之，邪留而不去，有热则化而为脏，无
热则为肉疽。凡此数气者，其发无常处，而有常名也。
卫气行第七
十六
黄帝问于岐伯曰：愿闻卫气之行，出入之合，何如？妨伯曰：
岁有十二月，日有191十二辰，子午为经，卯酉为纬。天周二十八
宿，而一面七星，四七二十八星，房易为纬，虚张为经，是故居全率
为阳，邱笠心刀阴，阳土技，阴土。。队＿、＿，，』，。夜五十周
于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五藏人是故平
旦阴尽，阳气出了日，目张则气上好了六，幅创’”比从’“’””
”一‘”’”之端；其散着，别于目锐毗，下手太阳，下至手小指之
间外侧；其散者，别于目锐毗，下足少阳，注小指次指之间；以上循
手少阳之分，倒下至小指之间；别者以上至耳前，合于颔脉，注足阳
明，以下行至跑上，入五指之间；其散者，从耳下下手阳明，人大指
之间，人掌中；其至于足也，人足心，出内踝下，行明分，复合于目
，故为一周。是故日行一舍，人气行一周与十分身之八；日行二舍，
人气行三周于身与十分身之六；日行三舍，人气行于身五周与十分身
之四；日行四舍，人气行于身七周与十分身之二；日行五舍，人气行
于身九周；日行六舍，人气行于身十周与十分身之八；日行七舍，人
气行于身十二周在身与十分身之六；日行十四舍，人气二十五周于身
有奇分与十分身之二②，阳尽于阴，阴受气矣。其始人于阴，常从足
少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，牌复注于
肾为周。是故夜行一舍，人气行于阴藏一周与十分藏之八，亦如阳行
之二十五周，而复合于目。阴阳一日一夜，合有奇分十分身之二①，
与十分藏之二，是故人之所以卧起之时有早晏者，奇分不尽放也。黄
帝曰：卫气之在于身也，上下往来不以期，候气而制之条例伯高日：
分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平县为纪，以
夜尽为始。是故～日一夜，水下百刻，二十五刻着，半日之度也，常
如是毋已，日久而止，随口之长短，各以为纪而刺之。谨候其时，病
可与期，失时反候老，百病不治。放日：制实者，刺其来也；刺虚者
，刺其去也。此言气存亡之时，以候虚实而刺之。是故谨候气之所在
而刺之，是调逢时。在于三阳，必候其气在于阳而刺之；病在于三明
，必候其气在阴分而刺之。水下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气
在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在明分。水下五刻
，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在阳明；水
下八刻，人气在阴分。水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少
阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在防分。水下十三
刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳
明；水下十六刻，人气在阴分。水下十七刻，人气在太阳；水下十八
刻，人气在少阳；水下十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴
分。水下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳；水下
二十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阳分。水下二十五刻
，人气在太阳，此半日①藏：原作“岁”，揭牌乙经）、村素?卫五
十周）改。②二：原作：“四”，据村素》改。192之度也。从房
至毕一十四舍，水下五十刻，日行半度，回行～舍，水下三刻与七分
刻之四。大要日：常以日之加于宿上也，人气在太阳。是放日行一舍
，人气行三阳行与阳分，常如是无已，天与地同纪，纷纷盼盼，终而
复始，一日一夜，水下百刻而尽矣。
九宫八风第七十七
合八风虚
实邪正OOO①OOO③O、，①。阴治＿＿。上天＿＿．＿玄委立
夏“四二＿Z夏至九上上立秋二三＿三——一东南方—一“南方——
一西南方＿＿一仓门、、，。。。l，，、l仓果春分三二三招摇五
中央秋分七Z工—””一东方—‘”—”——“‘－“西方＿；I天
留。＿叶蛰＿。。＿新洛立着八二。巴各至一＊上立各①大华。。甲
——””东北方”一北方—v””西北方大一常以冬至之日，居叶蛰
之官四十六日，明目居天留四十六日，明日居仓门四十六日，明日居
阴洛四十五日，明日居天宫四十六日，明目居直委四十六日，明日①
立夏至立冬：原作次序为：‘立秋、秋分、立冬、夏至、招摇、冬至
、立夏、春分、立春”；今据所处图位而置，以与图合。193居仓
果四十六日，明目居新洛四十五日，明日复后叶蛰之窗，日冬至矣。
太一日游，以冬至之日，居叶整之宫，数所在，日从一处，至九日，
复反于一，常如是无已，终而复始。太一移日，天必应之以风雨，以
其日风雨则吉，岁美民安少病矣，先之则多雨，后之则多汗。太一在
冬至之日有变，占在君；太一在春分之日有变，占在相；太一在中宫
之日有变，占在吏；大一在秋分之日有变，占在将；太一在夏至之日
有变，占在百姓。所谓有变者，太一居五官之日，病风折树木，场沙
石。各以其所主占贵贱，因视风所从来而占之。风从其所居之乡来为
实风，主生，长养万物。从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀主害者
。谨候虚风而避之，故圣人回避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害，
此之谓也。是故太一入徙立于中宫，乃朝八风，以占吉凶也。风从南
方来，名日大弱风，其伤人也，内舍于心，外在于脉，气主热。风从
西南方来，名日谋风，其伤人也，内舍于降，外在于肌，其气主为弱
。风从西方来，名日刚风，其伤人也，内舍于肺。外在于皮肤，其气
主为燥。风从西北方来，名日折风，其伤人也，内舍于小肠，外在于
手太阳脉，脉绝则溢，脉团则结不通，善暴死。风从北方来，名日大
刚风，其伤人也，内舍于紧，外在于骨与肩背之管筋，其气生为寒也
。风从东北方来，名曰凶风，其伤人也，内舍于大肠，外在于两胁腋
骨下及肢节。风从东方来，名日婴儿风，其伤人也，内舍于肝，外在
于筋纽，其气主为身湿。风从东南方来，名日弱风，其伤人也，内舍
于胃，外在肌肉，其气主体重。此八风皆从其虚之乡来，乃能病人。
王虚相搏，则为暴病卒死。两实一虚，病则为淋露寒热。犯其雨湿之
地，则为展。故圣人避风，如避矢石焉。其有三虚而偏中于邪风，则
为击仆偏枯矣。

卷之十二
九针论第七十八
黄帝日：余闻九针
于夫子，众多博大矣，余犹不能癌，敢问九针焉生？何因而有名？岐
伯日：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故日：一以法天，
二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，
八以法风，九以法野。黄帝日：以针应九之数奈何？岐伯日：夫圣人
之起天地之数也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，
以起黄钟数焉，以针应数也。一春天也，天着阳也，五藏之应天者肺
，肺者五藏六府之盖也，皮者肺之合也，人之阳也。故为之治针，必
以大其头而锐其末，今无得深入而阳气出。194二者地也，人之所
以应立着肉也。故为之治针，必将其身而员其末，令无得伤肉分，伤
则气得竭。三者人也，人之所以成生者血脉也。故为之治针，必大其
身而员其末，令可以按脉勿陷，以致其气，令邪气独出。四者时也，
时者，四时八风之客于经络之中，为瘤病者也。故为之治针，必第其
身而锋其末，令可以泻热出血，而病病竭。五者音也，音者冬夏之分
，分子子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也。故为
之治针，必令其未如剑锋，可以取大脓。六者律也，律者，调阴阳四
时而合十二经脉，虚邪客于经络而为暴痹者也。故为之治针，必令尖
如骛，且员且锐，中身微大，以取暴气七者星也，星者人之七窍，邪
之所客于经，而为痛痹，舍于经络者也。故为之治针，令尖如蚊虹晚
静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养者也。八者风
也，风者人之股肽八节也，八正之虚风，八风伤人，内舍于骨解腰脊
节胜理之间，为深痹也。敢为之治针，必长其身，锋其未，可以取深
邪远痹。九者野也，野者人之节解皮肤之间也，淫邪流溢于身，如风
水之状，而溜不能过于机关大节者也。故为之治针，分尖如挺，其锋
微员，以取大气之不能过于关节者也。黄帝日：针之长短有数平？岐
伯日：一曰握针者，取法于巾针，去求寸半，牢锐之，长一寸六分，
主热在头身也。二日局针，取法于絮针，第其身而卵①其锋，长一寸
六分，主治分间气。三日提针，取法于黍粟之锐，长三寸半，主按脉
取气，个邪出。四日锋针，取法于絮针，，离其身，锋其末，长一寸
六分，主痈热出血。五日彼针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，主
大痈脓，两热争者也。六日员利针，取法于碧，针微大其末，反小其
身，今可深内也，长一寸六分，主取痈痹者也。七日毫针，取法于毫
毛。长一寸六分，主寒热痛痹在络者也。八日长针，取法于接针，长
七寸，主取深邪远痹者也。九曰大针，取法于锋针，其锋微员，长四
寸，主取大气不出关节者。针形毕矣，此九针大小长短法也。黄帝日
：愿闻身形应九野奈何？岐伯日：请言身形之应九野也，左足应立春
，其目戊寅己②丑。左胁应春分，其日乙卯。左手应立夏，其目戊辰
己已。膺喉首头应夏至，其目丙午。右手应立秋，其目戊申己未。右
胁应秋分，其日辛酉。右足应立冬，其目戊戌己亥。腰夙下窍应冬至
，其日王子。六府陷下三藏应中州，其大禁，大禁太一所在之日及诸
戊己。凡此九者，善候八正所在之处，所主左右上下身体有痈肿者，
欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。①卵：原作“卯”
，据“九针十二原’及《太素?九针所主》杨注改。②己：原误作“
已”。下同。195形乐志苦，病生于脉，治之以灸制。形苦志乐，
病生于筋，治之以熨引。形乐志乐，病生于肉，治之以针石。形苦志
芳，病生于咽喝，治之以甘药。形数惊恐，筋脉不通，病生于不仁，
治之以按摩醒药。是调形。五藏气：心主隐，肺主咳，肝主语，脾主
吞，肾主欠。六府气：胆为怒，胃为气逆吵，大肠小肠为泄，膀优不
约为遗溺，下焦溢为水。五味：酸入肝，辛入肺，苦人心，甘人牌，
威人肾，淡入胃，是谓五味。五并：精气并肝则忧，并心则喜，并肺
则悲；并肾则恐，并牌则畏，是谓五精之气并于藏也。五恶：肝恶风
，心恶热，肺恶寒，肾恶燥，脾恶湿，此五藏气所恶也。五液：心主
汗，肝主泣，肺主涕，肾主唾，脾主诞，此五液所出也。五劳：久视
伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也
五走：酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉，是谓五走也。五
裁：病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食成病在血，无
食苦；病在肉，无食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自我也，命回
五裁。五发：明病发于骨，阳病发于血，以味发于气，阳病发于各，
阴病发于夏。五邪：邪人于阳，则为狂；邪人于阴，则为血痹挪入于
阳，转则为癫疾；邪入于阴，转则为暗；阳人之于阴，病静；明出之
于阳，病喜怒。五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志
也。五主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肌，肾主骨。阳明多血多
气，太阳多血少气，少阳多气少血，太阴多血少气，厥阴多血少气，
少明多气少血。故日刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶
血，刺太阴出血恶气，刺厥阴出血恶气，刺少阴出气恶血也。足阳明
太明为表里，少阳厥阻为表里，太阳少明为表里，是谓足之阴阳也。
手阳明太阳为表里，少阳心主为表里，太阳少阴为表里，是谓手之阴
阳也。
岁露论第七十九
黄帝问于岐伯日：经言夏日伤暑，秋病疟
，疟之发以时，其故何也？岐伯对日：邪客于风府，病循苦而下，卫
气一日一夜，常大会于风府，其明日日下一节，故其日作晏。此其先
客于脊背也，故每至于风府则股理开，股理开则邪气人，邪气入则病
作，此所以日作尚晏也。卫气之行风府，日下一节，二十一日下至尾
底，二十二日入脊内，注于伏冲之脉，其行九比出于缺盆之中，其气
上行，故其病稍益至。其内搏于五藏，横连募原，其道远，其气深，
其行迟，不能日作，故次日乃搞积而作焉。黄帝日：卫气每至于风府
，胜理乃发，发则邪入焉。其卫气日下一节，则不当风府奈何？岐伯
日二风府无常，卫气之所应，必开其股理，气之所舍节，则其府也。
196黄帝日：善。夫风之与疟也，相与同类，而风常在，而疟特以
时休何也？岐伯日；风气留其处，疟气随经络况以内搏，故卫气应乃
作也。帝日：善。黄帝问于少师曰：余闻四时八风之中人也，故有寒
暑，寒则皮肤急而睛理闭，暑则皮肤缓而胜理开。贼风邪气，因得以
人乎？将必须八正虚邪，乃能伤人乎？少师答日：不然。贼风邪气之
中人也，不得以时。然必因其开也，其人深，其内极病，其病人也卒
暴；因其团也，其入浅以留，其病也徐以迟。黄帝日：有寒温和适，
胜理不开，然有卒病者，其故何也？少师答曰：帝弗知邪人乎？虽平
居，其股理开阔缓急，其故常有时也。黄帝曰：可得闻乎？少帅曰：
人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积；肌
肉充，皮肤致，毛发坚，腾理乱烟垢著。当是之时，虽遇贼风，其入
浅不深。至其月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，
肌肉减，皮肤纵，胜理开，毛发残，瞧理薄，烟垢落。当是之时，遇
贼风则其入深，其病人也卒暴。黄帝日：其有卒然暴死暴病者何也？
少师答日：三虚者，其死暴疾也；得三实者，邪不能伤人也。黄帝曰
：愿闻王虚。少师日：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所
伤，是谓三虚。放论不知三虚，工反为粗。帝日：愿闻三实。少师日
：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。黄
帝日：善乎哉论！明乎哉道！请藏之金匾，命回三实，然此一夫之论
也。黄帝日：愿闻岁之所以皆同病者，何因而然？少师回：此八正之
候也。黄帝日：峰之奈何？少师回：候此者，常以冬至之日，太一立
于叶蛰之宫，其至也，天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者，为虚
风，贼伤人者也。其以夜半至也，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少①
病。其以置至者，万民懈情而皆中于虚风，故万民多病。虚邪入客于
骨而不发于外，至其立春，阳气大发，股理开，因立春之日，风从西
方来，万民又告中于虚风，此两邪相搏，经气给代者矣。故诸逢其风
而遇其雨者，命日遇岁露焉。因岁之和，而少贼风者，民少病而少死
；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。黄帝日：虚邪之风，
其所伤贵贱何如？峰之奈何？少帅答曰：正月朔日，太一届天留之宫
，其日西北风，不雨，人多死矣。正月朔日，平日北风，春，民多死
。正月朔日，平县北风行，民病多者，十有三世。正月朔日，日中北
风，夏，民多死。正月朔日，夕时北风，秋，民多死。终日北风，大
病死者十有六。正月朔日，风从南方来，命日早乡，从西方来，命日
白骨，将国有殃，人多死亡。正月朔日，风从东方来，发屋，扬抄石
，国有大灾也。正月朔日，风从东南方行，春有死亡。正月朔，天和
②温不风，采贱，民不病；天寒而风，采贵，民多病。此所谓候岁之
风，城伤人者也。二月丑①少：原作‘小”，据（甲乙经》、《大秦
》改。②和：原作“利”，据牌已经》、从索》改。197不风，民
多心腹病。三月成不温，民多寒热。四月已不暑，民多疼病。十月申
不寒，民多暴死。诸所谓凤者，皆发屋，折树木，扬沙石，起毫毛，
发膜理者也。
大惑论第八十
黄帝问于岐伯日：余尝立于清持之台
，中阶而顾，匍匐而前则惑。余私异之，窃内怪之，独瞑独视，安心
定气，久而不解。独博独眩，报发长跪，俯而视之，后久之不已也。
卒然自上，何气使然？岐伯对日：五藏六府之精气，皆上注于目而为
之精。精之案为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精力络，其
案气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系
，上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其人深，则
随眼系以入于脑，入手腼则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以
转矣。邪其精，其精所中不相比也则精散，精散则视岐，视岐见两物
。目者，五藏六府之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。故
神劳则魂魄散，志意乱。是故睦子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳也，
故阴阳合传而精明也。目者，心使也，心者，神之舍也，教神精乱而
不转，卒然见非常处，精神魂魄，散不相得，故日惑也。黄帝日：余
疑其然。余每之东宛，未曾不惑，去之则复，余唯独为东苑劳神乎？
何其异也？妨伯日：不然也。心有所喜，神有所恶，卒然相惑，则精
气乱，视误故惑，神移乃复。是故问者为迷，甚者为惑。黄帝日：人
之善忘者，问气使然？岐伯日：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺
虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。黄帝日：人之善饥
而不嗜食者，何气使然？岐伯日：精气并于脾，热气留于胃，胃热则
消谷，谷消故善饥。胃气逆上，则胃院寒，故不嗜食也。黄帝日：病
而不得卧着，何气使然？岐伯日：卫气不得入于阴，常留于阳。留于
阳则阳气满，阳气满则阳跃盛，不得人于阴则阴气虚，故目不瞑也。
黄帝日：病目而不得观者，何气使然？岐伯日：卫气留于阴，不得行
于阳。留于附则阴气盛，阴气盛则阴颁满，不得人于阳则阳气虚，故
目闭也。黄帝日：人之多卧者，何气使然？岐伯日：此人肠胃大而皮
肤湿，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤湿则分肉不解，其行
迟。夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则
新故肠胃大，则卫气行留久；皮肤湿，分肉不解，则行迟。留于阴也
久，其气不清，则欲瞑，故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解
利，卫气之留于阳也久，故少瞑焉。黄帝日：其非常经也，卒然多卧
者，何气使然？岐伯日：邪气留于上礁，上礁闭而不通，已食若饮汤
，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧焉。黄帝日：善。治此诸邪奈何
？岐伯日：尤其藏府，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之，
必先明知其形志之苦乐，定乃取之。198
痈疽第八十一
黄帝日
：余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通胜理。中焦出
气如露，上注裂谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血，血和则孙
脉先满，溢乃注于络脉，皆盈，乃注于经脉。阴阳已张，因息乃行，
行有经纪，周有道理，与大合同。不得休止。切而调之，从虚去实；
泻①则不足，疾则气减，留则先后。从实②去虚，补则有余，血气已
调，形气乃持。余已知血气之平与不平，本知痈疽之所从生，成败之
时，死生之期，有远近，何以度之，可得闻乎？岐伯曰：经脉留行不
止，与天同度，与地会纪。故天宿失度，日月薄蚀，地经失纪，水道
流溢，草受不成，五谷不殖，径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别
离异处，血气犹然，请言其故。夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，
下应经数。寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之
，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓，脓不
泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空
虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五藏，藏伤故死矣。黄帝日
：愿尽闻痈疽之形，与忌日③名。岐伯日：痈发于隘中，名日猛疽，
猛疽不治，化为脓，脓不泻；塞咽，半日死；其化为脓者，泻则合泳
膏，冷食④，三日而已。发于颈，名曰夭⑤疽，其痈大以赤黑，不急
治，则热气下入渊腋，前伤住脉，内熏肝肺，熏肝肺十余日而死矣。
阳留大发，消脑留项，名曰脑烁，其色不乐，项痛而如刺以针，烦心
者死不可治。发于肩及德，名曰疵痈，其状赤黑，急治之，此令人汗
出至足，不害五藏，痈发四五日逞炮志发于腋下赤坚者，名曰米疽，
治之以随石，欲细而长，赔征之，堡以崭膏，六日已，勿裹之。其痛
坚而不馈者，为马刀③挟瘦，急治之。发于胸，名日井疽，其状如大
豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。发于膺，名曰甘
疽，色青，其状如谷实瓜萎，常苦寒热，急治之，去其寒热，十岁死
，死后出脓。发于胁，名回败疵，败疵者女子之病也，负之，其病大
痈脓，治之，其中乃有生肉大如赤小豆，创莹题草根各一升，以水一
斗六升煮之，竭为取三升，则强饮，厚衣坐①泻：原作“为”，据《
太累?捅疽》改。②从实：原作“后虚”，据《太素?痛疽）改。③
日：原作“曰”，据《太素?痈疽》改。④泻则合了膏，冷食：《太
素?痛疽》作“写已已，则含了膏，毋冷食”。⑤夭：原作‘天”，
据《太累?痈疽》改。⑤刀；原怅河”，测太累?痛疽》改。199
于釜上，个汗出至足已入发于股胜，名曰股股疽，其状不甚变，而痈
脓搏骨，不急治，三十日死矣。发于夙，名曰锐疽，其状赤坚大，急
治之，不治，三十日死矣。发于股明，名曰赤施，不急治，六十日死
，在两股之内，不治，十日而当死。发于膝，名日疵痛，其状大痛，
色不变，寒热，如坚石，勿石，石之者死，须其柔，刀石之者生。诸
痈疽之发于节而相应者，不可治也。发于阳者，百日死；发于阴者，
三十日死。发于胜，名日免啮，其状赤至骨，急治之，不治害人也。
发于内踝，名日走级，其状痈也，色不变，数五其输，而止其寒热，
不死。发于足上下，名日四淫，其状大痈，急治之，百日死。发于足
傍，名日历痈，其状不大，初如小指发，急治之，去其黑老，不消辄
益，不治，百日死。发子足指，名脱痈，其状赤黑，死不治；不赤黑
，不死。不衰，急斩之，不则死矣。黄帝日：夫子言痈疽，何以别之
？岐伯日：营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而
不通，塞遏而不得行，故热。大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓。
然不能陷，骨髓不为烨枯，五藏不为伤，故命日痈。黄帝日：何谓疽
？妨伯日：热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五藏，血气竭，当其
痈下，筋骨良肉皆无余，故命日疽。疽者，上之皮夭以坚，上如牛顿
之皮。涌者，其皮上薄以泽。此其候也。①巳：原作“巳”，据（太
素?痴疽）改。